contoh permohonan duk-jaminan-kinerja

Nomor : 24/CV.AM/DB/II/2014 Kepada Yth.Perihal : Permohonan Duk. Bank Pimpinan PT. Bank SulselbarLamp : - Di-

MakassarYang bertandatangan di bawah ini :

Nama Perusahaan : CV. ALIE MANRULU

Nama : DRS. H. ADNAN SUBAIR

Alamat : Jl. Puanrimaggalattung no. 31/33 Sengkang

NPWP Perusahaan : 01.583.944.2-808.000

No. Rekening : 130.003. -27604

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar kiranya dapat diterbitkan Surat

Dukungan Bank yang ditujukan :

“ULP. SNVT Daerh Provinsi Sulawesi Selatan Pokja Satker Pengembangan Kawasan Permukiman Sulawesi Selatan, Alamat Jalan Urip Sumahardjo Km 6 Kompleks PU Penjernihan Panaikang di Makassar.”

NO Nama Paket Pekerjaan Nilai

1.

2.

Pekerjaan Pembangunan PSD Permukiman Perdesaan Kws. V Desa Pamampang Kec. Eremase Kab. Bantaeng.

Pekerjaan Pembangnan PSD Permukiman Perdesaan KWS. I Desa Papan Loe Kec. Pajukukang Kab. Bantaeng.

Rp. 150.000.000,- (Seratus Lima Puluh Juta Rupiah).

Rp. 160.000.000,- (Seratus Enam Puluh Juta Rupiah).

Demikian Permohonan kami sampaikan dan atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih.

Makassar, 19 Februari 2014 Pemohon,

CV. ALIE MANRULU

DRS. H. ADNAN SUBAIRDirektur

Nomor : 25/CV.AM/JP/I/2014 Kepada Yth.Perihal : Per.Jaminan Penawaran Pimpinan PT. ASURANSI UMUM VIDEILamp : - Di-

Makassar

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Perusahaan : CV. ALIE MANLULU



NPWP Perusahaan : 01.583.944.2-808.000


Jaminan Penawaran yang ditujukan :

“ULP. SNVT Daerh Provinsi Sulawesi Selatan Pokja Satker Pengembangan Kawasan Permukiman Sulawesi Selatan, Alamat Jalan Urip Sumahardjo Km

6 Kompleks PU Penjernihan Panaikang di Makassar.”NO Nama Paket Pekerjaan Nilai

1.

2.

Pekerjaan Pembangunan PSD Permukiman Perdesaan Kws. V Desa Pamampang Kec. Eremase Kab. Bantaeng.

Pekerjaan Pembangnan PSD Permukiman Perdesaan KWS. I Desa Papan Loe Kec. Pajukukang Kab. Bantaeng.

Rp. 30.000.000,- (Tiga Puluh Juta Rupiah).

Rp. 32.000.000,- (Tiga Puluh Dua Juta Rupiah).

Masa Laku Jaminan Penawaran : 125 (seratus dua puluh lima) hari kalender. Mulai Tanggal 20 Januari 2013


Makassar, 17 Januari 2014 Pemohon,

CV. ALIE MANLULU

DRS. H. ADNAN SUBAIR

Direktur

Nomor : 56/CV.AM/JP/II/2014 Kepada Yth.Perihal : Per. JP Pimpinan PT. Asuransi Umum Videi

Lamp : - Di-

Makassar

Yang bertandatangan di bawah ini :Nama Perusahaan : CV. ALIE MANLULU



NPWP Perusahaan : 01.583.944.2-808.000

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar kiranya dapat memberikan Jaminan Penawaran yang ditujukan :

ULP SNVT Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Pokja Satker Pengembangan Kawasan Permukiman Sulawesi Selatan.

Alamat : Jl. Urip Sumoharjo KM.6 Komp. PU Penjernihan Panaikang - Makassar

NO Nama Paket Pekerjaan Nilai

1.

2.

3.

Pekerjaan Pembangunan PSD Permukiman Perdesaan Kws. V Desa Mamampang Kec. Eremerasa Kab. Bantaeng.Nomor : 02/DOK-BTG.V/POKJA-ULP.PKP-SS/2014, Tanggal 17 Februari 2014

Pekerjaan Pembangnan PSD Permukiman Perdesaan KWS. I Desa Papan Loe Kec. Pajukukang Kab. Bantaeng.Nomor : 02/DOK-BTG.I/POKJA-ULP.PKP-SS/2014, Tanggal 17 Februari 2014

Pekerjaan Pembangunan PSD Permukiman Perdesaan Kws. VI Desa Mappilawing Kec. Eremerasa Kab. BantaengNomor : 02/DOK-BTG.VI/POKJA-ULP.PKP-SS/2014, Tanggal 17 Februari 2014

Rp. 30.000.000,- (Tiga Puluh Juta Rupiah)Masa berlaku jaminan penawaran 75 (Tujuh Puluh Lima) hari kalender mulai tanggal 24 Februari 2014.

Rp. 32.000.000,- (Tiga Puluh Dua Juta Rupiah)Masa berlaku jaminan penawaran 75 (Tujuh Puluh Lima) hari kalender mulai tanggal 24 Februari 2014.

Rp. 33.000.000,- (Tiga Puluh Tiga Juta Rupiah)Masa berlaku jaminan penawaran 75 (Tujuh Puluh Lima) hari kalender mulai tanggal 24 Februari 2014.


Makassar, 20 Februari 2014 Pemohon,

CV. ALIE MANLULU

Drs. H. Adnan S ubair Direktur

H. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/PERUSAHAAN PENJAMINAN

Contoh

[Kop Penerbit Jaminan]

JAMINAN PENAWARAN

Nomor Jaminan: Nilai:

1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami:

[nama],

[alamat] sebagai Peserta, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan [nama penerbit jaminan], [

alamat],

sebagai Penjamin, selanjutnya disebut sebagai PENJAMIN, bertanggung jawabdan dengan tegas terikat pada

[nama Unit Layanan

Pengadaan :], [alamat] sebagai

Pelaksana Pelelangan, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uangsejumlah Rp (terbilang )

2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban sebagaimana ditetapkan dalam

Dokumen Pengadaan No. tanggal untukpelaksanaan pelelangan pekerjaan diselenggarakan oleh PENERIMA JAMINAN.

yang

3. Surat Jaminan ini berlaku apabila TERJAMIN:a. menarik kembali penawarannya selama dilaksanakannya pelelangan atau

sesudah dinyatakan sebagai pemenang;b. tidak:

1) hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi dalam hal pelelangan dilakukan dengan pascakualifikasi; atau

2) menyerahkan Jaminan Pelaksanaan setelah ditunjuk sebagai pemenang.

c. terlibat Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN); ataud. melakukan penipuan/pemalsuan atas informasi yang disampaikan dalam

Dokumen Penawaran.

4. Surat Jaminan ini berlaku efektif mulai tanggal s.d. [diisi sesuai yang tercantum dalam LDP]

5. PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah nilai jaminan tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah menerima tuntutan penagihan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cidera janji/wanprestasi.

6. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya harta benda TERJAMIN lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.

7. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sesudah berakhirnya masa berlaku Jaminan ini.

Dikeluarkan di pada tanggal

TERJAMIN PENJAMIN

Materai Rp.6000,00

(Nama & Jabatan) (Nama & Jabatan)

Untuk keyakinan, pemegang Jaminan disarankan untuk mengkonfirmasi Jaminan ini ke [Penerbit Jaminan]

Nomor : 26/CV.AM/SKKB/I/2014 Kepada Yth.Perihal : Per SK. Kinerja Baik/Tdk Dikenakan Sanksi Pimpinan LPJK SulselLamp : - Di-

Makassar

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Perusahaan : CV. ALIE MANLULU



NPWP Perusahaan : 01.583.944.2-808.000


Keterangan Kinerja baik/Tidak dikenakan Sanksi/Tidak masuk dalam daftar hitam

ditujukan :

“Kelompok Kerja Pengadaan Barang/JasaPemerintah Bidang Pelaksanaan Jaringan Pemanfaatan Air di Lingkungan Balai

Besar Wilayah Sungai Pompengan Jeneberang Tahun Anggaran 2014.”Alamat : Jl. Monumen Emmy Saelan No. 109 A. Makassar

NO

Nama Paket Pekerjaan

1. REHABILITASI JARINGAN TATA AIR TAMBAK DOPING KAB. WAJO (200 Ha)


Makassar, 17 Januari 2014 Pemohon,

CV. ALIE MANLULU

DRS. H. ADNAN SUBAIR

Direktur

contoh permohonan duk-jaminan-kinerja

Documents