8/17/2019 Contoh Format Surat Izin Dinas

1/1

 Nomor :

Lampiran : -

Hal : Permohonan Izin Dinas

Kepada : Yth.

di,-

Assalamu’alaikum r. !.

Den"an hormat, semo"a #apak dan $ta% selalu dalam lindun"an Allah $&.

Amin 'ara!!al’alamin.

Yan" !ertanda tan"an di!a(ah ini:

 Nama :

 NIP :

)a!atan :

*en"a+ukan permohonan izin tidak dapat !eker+a dise!a!kan ada suatu keperluan

dinas untuk men"hadiri . . . Adapun pen"a+uan izin 'an" sa'a a+ukan selama . . . hari mulai

dari tan""al . . . sampai den"an tan""al . . .

Demikian surat permohonan ini sa'a !uat, atas pem!erian izin !apak diuapkan terima kasih.

assalam

Hormat $a'a