Daftar Peserta Lulus UKMPPD 23 Agt 2014

Institusi : Universitas ..dicetak tanggal : 17-Jan-2014 05:06

No Nama Lengkap KTP/SIM/Paspor

1 Banggas KTP 12710110118800002 Cici SIM 81190706250278

Yang diberi tanda Kuning Harus sesuai dengan penulisan Ijasah Profesi Dokter

CONTOHTempat Lahir Tgl LahirProvinsi Kab/Kota

Nanggroe Aceh Darussalam Jakarta 10 November 1992Nanggroe Aceh Darussalam bandung 27 Februari 1992

Format penulisan tanggal Lahir diawali tanda 'Contoh : '12 Januari 1990

Yang diberi tanda Kuning Harus sesuai dengan penulisan Ijasah Profesi Dokter

JK Alamat RumahJalan Provinsi Kab/KotaKecamatanKelurahanPria Jalan Sing Nanggroe AKota BandaBaiturrahm-Wanita DESA LINGNanggroe AKab. Bireu GANDAPURDESA LING

Alamat Rumah Alamat KorespondensiRT RW Kode Pos Negara Jalan Provinsi Kab/KotaKecamatan

- - 23243 Jalan SinggNanggroe AKota BandaBaiturrahm1 1 24356 DESA LINGNanggroe AKab. Bireu GANDAPUR

Alamat Korespondensi Alamat Tempat BekerjaKelurahan RT RW Kode Pos Jalan Provinsi Kab/KotaStatus Kepeg- - - 23243 0 0DESA LING 1 1 24356 0 0

Alamat Tempat Bekerja KontakInstansi Tel Rumah Tel Kantor HP Fax

(0651)43150 0852602190450853606067215

Kontak IjazahE-mail Dokter Nomor Sertifikat Tanggal

Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Dokterviza@yahoo.co.idritan@ymail.com

IjazahInstitusi Nomor

Samratulangi 405/Dokter/2013Samratulangi 490/dokter/2013

Ijazah Tahun IPK Diisi oleh Dokter Lulusan Luar NegriTanggal Masuk Lulus Sarjana DokterNama Universitas

06 Mei 2013 2006 2013 3.12 3.5406 Mei 2013 2007 2013 2.78 3.46

Diisi oleh Dokter Lulusan Luar Negri Biaya Registrasi UjianNegaraUniv. AdaptasiTgl Bukti AdaptasiCara BayarMelalui BankNo Akun NO UJIAN

Setor dari BNI 22600200135Setor dari BNI 22600200136

Ujian Bank BayaLokasi UjianUjian KeUniversitas 3Universitas 4

UNIVERSITAS INDONESIA