CODE CREEPTim National Casemix CenterKementerian Kesehatan RI2013

Code Creep adalah perubahan dalam pencatatan Rumah Sakit (rekam medis) yang dilakukan praktisi untuk meningkatkan penggantian biaya dalam sistem Casemix (Seinwald dan Dummit, 1989)Code Creep sering disebut sebagai upcoding, dan apabila mengacu pada konteks Tagihan Rumah Sakit (hospital billing) maka disebut DRG CreepPenyebab variasi pengkodean :Kurangnya pengetahuan koderPengembangan serta revisi dalam sistem kodingKebijakan khusus suatu negara

Kode Z dan R tidak dapat dipakai sebagai diagnosa utama apabila ada diagnosa lain yang lebih spesifikContoh :Dx Utama: Observasi myocard infark (Z03.4)Dx Sekunder: Acute mycard infark (I21.9)Re-selection: Acute mycard infark (I21.9)

Dx Utama : Chest pain (R07.1)Dx Sekunder : Unstable Angina Pectoris (I20.0)Re-selection: Untable angina pectoris (I20.0)

Susunan Kode tidak sesuai dengan resorce terbesar

ContohDx Utama : Hypertensi (I10)Dx Sekunder : Stroke non haemorrage (I64)Re-selectionDx Utama : Stroke non haemorrage (I64)Dx Sekunder : Hypertensi (10)

Tindakan/Prosedur seharusnya relevan dengan diagnosa utama

ContohDx Utama : Dyspepsia (K30)Dx Sekunder : Atherosclerotic heart disease (I25.1)Tindakan: Percutaneous tranluminal coronary angioplasty (36.06)Re-selectionDx Utama : Atherosclerotic heart disease (I25.1)Dx Sekunder : Dyspepsia (K30)Tindakan: Percutaneous tranluminal coronary angioplasty (36.06)

Hypertensi renal disease RHD(I12.9)Hypertensi heart disease HHD(I11.9)Hypertensi heart failure CHF(I50.0)Re-selectionHHD + RHD + CHF(I13.0)AtauCHF + HHD(I11.0)

Dx Utama : Appendicitis Acute (K35.0)Dx Sekunder : Peritonitis (K65.9)Prosedur: Appendectomy(47.09)Re-selectionDx Utama : Acute appendicitis withgeneralized peritonitis K35.0Dx Sekunder : -Prosedur: Appendectomy(47.09)

Aturan input kode degger asterisMyocardium(I41.0*)Tuberculosis of after specified organs(A18.5)

Re-selection :Tuberculosis of after specified organs(A18.5)Myocardium(I41.0*)