ceklist djj

3
Kompetensi : PEMERIKSAAN DENYUT JANTUNG JANIN Waktu : 15 MENIT Nama : NIM : ASPEK YANG DINILAI KOMPETENSI YA TIDAK TAHAP PRA INTERAKSI 1. Cek catatan medis dan catatan keperawatan klien 2. Cuci tangan efektif 3. Siapkan alat-alat : a. Doppler b. Jelly c. Tisu 4. Cuci tangan efektif TAHAP ORIENTASI 5. Salam pembuka 6. Perkenalkan diri perawat 7. Lakukan identifikasi, identitas; (tanyakan nama dan lihat No RM/tanggal lahir) 8. Jelaskan prosedur tindakan 9. Jelaskan tujuan tindakan pada klien dan keluarga 10. Kontrak waktu 11. Tanyakan keluhan klien 12. Berikan kesempatan klien untuk bertanya TAHAP KERJA

Upload: madeanawijaya

Post on 02-Feb-2016

23 views

Category:

Documents


14 download

DESCRIPTION

Ceklist DJJ

TRANSCRIPT

Page 1: Ceklist DJJ

Kompetensi : PEMERIKSAAN DENYUT JANTUNG JANIN

Waktu : 15 MENIT

Nama :

NIM :

ASPEK YANG DINILAIKOMPETENSI

YA TIDAK

TAHAP PRA INTERAKSI

1.Cek catatan medis dan catatan keperawatan klien

2.Cuci tangan efektif

3.Siapkan alat-alat :

a. Doppler

b. Jelly

c. Tisu

4. Cuci tangan efektif

TAHAP ORIENTASI

5. Salam pembuka

6. Perkenalkan diri perawat

7. Lakukan identifikasi, identitas; (tanyakan nama dan lihat No

RM/tanggal lahir)

8. Jelaskan prosedur tindakan

9. Jelaskan tujuan tindakan pada klien dan keluarga

10. Kontrak waktu

11. Tanyakan keluhan klien

12. Berikan kesempatan klien untuk bertanya

TAHAP KERJA

13. Sediakan privasi bagi klien (tutup sampiran)

14. Meminta klien untuk melepaskan pakaian bagian atas dan

memasang selimut(meminta pasien untuk melonggarkan pakaian

bagian atas)

15. Baringkan ibu hamil dengan posisi terlentang dengan posisi

pasien senyaman mungkin

16. Beri jelly pada Doppler yang akan digunakan

17. Tempelkan doppler  pada perut ibu hamil didaerah punggung

Page 2: Ceklist DJJ

janin.

18. Hitung detak jantung janin :

Dengar detak jantung janin selama 1 menit, normal detak

jantung janin 120-160 / menit.

19. Bersihkan tempat pemeriksaan DJJ dengan tisue (pada perut

pasien)

20. Beri penjelasan pada pasien hasil pemeriksaan detak jantung

janin

21. Rapikan alat

22. Buka sampiran

23. Cuci tangan

TAHAP TERMINASI

24. Evaluasi hasil kegiatan (subjektif dan objektif)

25. Berikan reinforcement positif pada klien dan keluarga

26. Kontrak pertemuan selanjutnya (kegiatan, waktu, dan tempat)

27. Cuci tangan efektif

DOKUMENTASI

28. Catat hasil tindakan dan respon klien didalam catatan

keperawatan

Pencapaian (total item)

Nilai max : 28 point

KET :

1.

Denpasar, November 2015Mengetahui

Keterangan Nilai :A. 76-100B. 66-75,99C. 56-65,99D. 46-55,99E. 0-45,99 ( )

Benar Nilai : X 100% =

Nilai Max