PowerPoint Presentation

Retinopati Diabetik ODS + Ablasio Retina OSOleh :Ayu AliyahAnnisa Nanda Putri

Diskusi Kasus1Identitas Nama: TDUsia: 40 tahunJenis Kelamin: PerempuanPekerjaan: IRTAlamat: Suka Bangun IITgl. Kunjungan: 24 Juni 2015AnamnesisKeluhan Utama:Pandangan terasa gelap sejak 1 bulan yang lalu

Riwayat Perjalanan Penyakit:Sejak 4 bulan yang lalu, pasien mengeluh pengelihatan kedua mata turun. Terjadi secara perlahan-lahan. Pasien lalu berobat ke RSKM, disarankan untuk mengganti kacamata namun keluhan tidak berkurang.1 bulan yang lalu pandangan pasien terasa gelap secara tiba tiba dan penglihatan semakin menurun. Mata merah (-) berair (-) penglihatan berkabut (-) nyeri kepala (+), mata kering (-), mata terasa gatal (+). Pasien lalu berobat ke RSKM dikatakan terdapat kelainan mata akibat kencing manis.Riwayat Penyakit DahuluRiwayat kencing manis (+) sejak 7 tahun yang lalu, kontrol teratur (insulin)Riwayat darah tinggi (+) sejak 9 tahun yang lalu, berobat teraturRiwayat menggunakan kacamata (+) sejak usia 30 tahunRiwayat injeksi anti VEGF bulan mei 2015Riwayat trauma (-)

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat DM (+) ayah penderitaHipertensi (+) ayah penderitaStatus GeneralisKeadaan Umum: Tampak sakit ringanKesadaran: Kompos mentisTD: 140/90 mmHgN: 88 x/mRR:20 x/mSuhu: 36,5Status OftalmologisVOD : 1/60VOS : 1/300TIOD : 15 mmHgTIOS : 15 mmHgKBM OrtoforiaGBM8Seg.AnteriorPalpebraTenangTenangKonjungtivaTenangTenangKorneaJernihJernihBMDSedang SedangIrisGambaran baikGambaran baikPupilB, C, RC (+), 3mmB, C, RC (+), 3mmLensaJernihJernih Seg. PosteriorRefleks Fundus (+)(+)PapilSulit dinilaiSulit dinilaiMakulaEksudat, darah (+) blotSulit dinilaiRetinaPerdarahan (+) blot, hemeshape di 4 kuadran, eksudat (+) di 4 kuadran, jaringan vibrovaskuler (+)

Sulit dinilaiPemeriksaan PenunjangUSG orbita OS:- Vitreous : Echospike- Retina : Tidak intakKoroid : Tidak menebal

Kesan : ablasio retina

Diagnosis BandingRetinopati diabetik + ablasio retinaRetinopati hipertensi + ablasio retinaDiagnosis KerjaRetinopati diabetik + ablasio retinaTatalaksanaInform/KIEMenganjurkan pasien untuk kontrol gula darah dan tekanan darahMenjelaskan mengenai indikasi operasi Rujuk ke SpMArtificial tears ED 6x1 tetes ODSRujuk SpM pro viterektomiPrognosisQuo ad vitam : dubia ad malamQuo ad functionam : dubia ad malamTERIMA KASIH17