ca colon

15
Ca colon

Upload: dennyarnoviandrybayu

Post on 24-Nov-2015

7 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Slide 1

Ca colonKanker Colorectal , umumnya dikenal sebagai kanker kolon atau kanker usus besar, adalah kanker dari pertumbuhan sel yang tidak terkendali dalam usus besar atau rektum (bagian dari usus besar), atau pada appendixTidak ada penyebab tunggal ca colon Hampir semua ca colon mulai sebagai non-kanker (jinak) polip, yang perlahan-lahan berkembang menjadi kanker.Faktor Resiko > 60 tahunBanyak mengkonsumsi daging olahan, merokok dan minum alkohol Riwayat colorectal polipRiwayat penyakit Crohn atau kolitis ulserativaRiwayat keluarga dengan ca colonFamilial adenomatosa poliposis (FAP)Herediter nonpolyposis kanker kolorektal (HNPCC), juga dikenal sebagai sindrom Lynch

GejalaNyeri pada bagian perut bawahMelena Diarrhea atau perubahan dalam kebiasaan buang air besarWeight lossdemamkehilangan nafsu makan, mual atau muntahanemiaDiagnosisDiagnosis kanker kolorektal adalah melalui biopsi tumor biasanya dilakukan selama sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Tingkat penyakit ini kemudian biasanya ditentukan oleh CT scan dada, perut dan panggul.Terdapat tes pencitraan potensial lainnya seperti PET dan MRI yang dapat digunakan dalam kasus-kasus tertentu. Stadium kanker usus besar dilakukan berikutnya dan berbasis pada sistem TNM yang ditentukan oleh berapa banyak tumor awal telah menyebar

American Joint Committee on Cancer (AJCC)

Endoscopic image of colon cancer identified in sigmoid colon on screening colonoscopy in the setting of Crohn's diseasePET/CT of a staging exam of colon carcinoma. Besides the primary tumor a lot of lesions can be seen. On cursor position: lung nodule.

Tata laksanaOperasi Stadium 0 ca colon dapat melakukan kolonskopi untuk menghilangkan sel-sel kanker, untuk stadium I,II,III dapat dilakukan laparatomy/ colon resectionKemotrapiHampir semua pasien dengan kanker kolon stadium III harus menerima kemoterapi setelah operasi untuk 6 - 8 bulan. Ini disebut kemoterapi adjuvant. Obat 5-fluorouracil dapat meningkatkan kesempatan penyembuhan pada pasien tertentu.Kemoterapi juga digunakan untuk memperbaiki gejala dan memperpanjang kelangsungan hidup pada pasien dengan kanker usus besar stadium IV.

Gross appearance of a colectomy specimen containing two adenomatous polyps (the brownish oval tumors above the labels, attached to the normal beige lining by a stalk) and one invasive colorectal carcinoma (the crater-like, reddish, irregularly shaped tumor located above the label).

Appearance of the inside of the colon showing one invasive colorectal carcinoma (the crater-like, reddish, irregularly shaped tumor).Irinotecan, oxaliplatin, capecitabine, dan 5-fluorouracil adalah tiga obat yang paling umum digunakan untuk kemotrapi.Antibodi monoklonal, termasuk cetuximab (Erbitux), panitumumab (Vectibix), bevacizumab (Avastin), dan obat-obatan lainnya dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat kemoterapiRadiasiTerapi radiasi kadang-kadang digunakan pada pasien dengan ca colon. Hal ini biasanya digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi untuk pasien dengan stadium III.Penggunaan radiasi pada ca colon tidak sesering ca lainnya karena sensitivitas perut terhadap radiasi sangat tinggiUntuk pasien dengan penyakit stadium IV yang telah menyebar ke hati, pengobatan diarahkan pada hatiBurning the cancer (ablation) Delivering chemotherapy or radiation directly into the liver targeting therapyFreezing the cancer (cryotherapy)Surgery