bupati lebak -...

19
- 1 - BUPATI LEBAK PROVINSI BANTEN PERATURAN BUPATI LEBAK NOMOR 23 TAHUN 2017 TENTANG PERATURAN DISIPLIN PERANGKAT DESA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI LEBAK, Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 97 ayat (3) Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun 2015 tentang Desa perlu menetapkan Peraturan Bupati tentang Peraturan Disiplin Perangkat Desa; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang Pembentukan Propinsi Banten (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4010); 2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495); 3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang

Upload: lylien

Post on 06-Jul-2019

369 views

Category:

Documents


14 download

TRANSCRIPT

Page 1: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 1 -

BUPATI LEBAK

PROVINSI BANTEN

PERATURAN BUPATI LEBAK

NOMOR 23 TAHUN 2017

TENTANG

PERATURAN DISIPLIN PERANGKAT DESA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI LEBAK,

Menimbang

: bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 97 ayat (3)

Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun 2015

tentang Desa perlu menetapkan Peraturan Bupati tentang

Peraturan Disiplin Perangkat Desa;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang

Pembentukan Propinsi Banten (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4010);

2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014

Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 5495);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)

sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang

Page 2: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 2 -

Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23

Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 5679);

4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang

Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6

Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539)

sebagaimana telah diubah dengan Peraturan

Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang Perubahan

atas Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor

43 tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan

Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015

Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 5717);

5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 83 Tahun 2015

tentang Tata Cara Pengangkatan dan Pemberhentian

Perangkat Desa (Berita Negara Republik Indonesia

Tahun 2016 Nomor 5);

6. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun

2015 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten

Lebak Tahun 2015 Nomor 1, Tambahan Lembaran

Daerah Kabupaten Lebak Nomor 20151);

7. Peraturan Bupati Lebak Nomor 19 Tahun 2015 tentang

Tata Cara Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat

Desa (Berita Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2015

Nomor 19);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PERATURAN BUPATI TENTANG PERATURAN DISIPLIN

PERANGKAT DESA.

BAB I

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

Page 3: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 3 -

Dalam Peraturan Bupati ini yang dimaksud dengan :

1. Bupati adalah Bupati Lebak.

2. Camat adalah Kepala Kecamatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten

Lebak.

3. Desa adalah Desa dan Desa adat atau yang disebut dengan nama lain,

selanjutnya disebut Desa, adalah kesatuan masyarakat hukum yang

memiliki batas wilayah yang berwenang untuk mengatur dan mengurus

urusan pemerintahan, kepentingan masyarakat setempat berdasarkan

prakarsa masyarakat, hak asal usul, dan/atau hak tradisional yang

diakui dan dihormati dalam sistem pemerintahan Negara Kesatuan

Republik Indonesia.

4. Pemerintah Desa adalah Kepala Desa yang dibantu perangkat Desa

sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan Desa.

5. Kepala Desa adalah pejabat pemerintah Desa yang mempunyai

wewenang, tugas dan kewajiban untuk menyelenggarakan rumah tangga

Desanya dan melaksanakan tugas dari Pemerintah dan Pemerintah

Daerah.

6. Perangkat Desa adalah Pegawai di Desa yang diangkat oleh Kepala Desa

setelah memenuhi persyaratan.

7. Disiplin Perangkat Desa adalah ketaatan Perangkat Desa terhadap

pelaksanaan tugas dan menghindari tindakan-tindakan yang

dilarang berdasarkan peraturan perundang-undangan.

8. Pelanggaran disiplin adalah setiap ucapan, tulisan, atau perbuatan

Perangkat Desa yang melanggar larangan yang diatur dalam ketentuan

peraturan perundang-undangan.

9. Hukuman disiplin adalah sanksi yang diberikan kepada Perangkat Desa

akibat melanggar larangan yang diatur dalam ketentuan peraturan

perundang-undangan.

10. Hari adalah hari kerja.

BAB II

LARANGAN PERANGKAT DESA

Pasal 2

Perangkat Desa dilarang:

a. merugikan kepentingan umum;

b. membuat keputusan yang menguntungkan diri sendiri, anggota keluarga,

pihak lain, dan/atau golongan tertentu;

c. menyalahgunakan wewenang, tugas, hak, dan/atau kewajibannya;

Page 4: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 4 -

d. melakukan tindakan diskriminatif terhadap warga dan/atau golongan

masyarakat tertentu;

e. melakukan tindakan meresahkan sekelompok masyarakat Desa;

f. melakukan kolusi, korupsi, dan nepotisme, menerima uang, barang,

dan/atau jasa dari pihak lain yang dapat memengaruhi keputusan atau

tindakan yang akan dilakukannya;

g. menjadi pengurus partai politik;

h. menjadi anggota dan/atau pengurus organisasi terlarang;

i. merangkap jabatan sebagai ketua dan/atau anggota Badan

Permusyawaratan Desa, anggota Dewan Perwakilan Rakyat Republik

Indonesia, Dewan Perwakilan Daerah Republik Indonesia, Dewan

Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi atau Dewan Perwakilan Rakyat Daerah

Kabupaten/Kota, dan jabatan lain yang ditentukan dalam peraturan

perundangan-undangan;

j. ikut serta dan/atau terlibat dalam kampanye pemilihan umum dan/atau

pemilihan kepala daerah dan/atau pemilihan kepala Desa;

k. melanggar sumpah/janji jabatan; dan

l. meninggalkan tugas selama 60 (enam puluh) hari kerja berturut-turut

tanpa alasan yang jelas dan tidak dapat dipertanggungjawabkan.

BAB III

HUKUMAN DISIPLIN

Bagian Kesatu

Umum

Pasal 3

Perangkat Desa yang melanggar larangan sebagaimana dimaksud dalam Pasal

2 dijatuhi hukuman disiplin.

Bagian Kedua

Jenis Hukuman Disiplin

Pasal 4

Jenis hukuman disiplin terdiri dari:

a. Hukuman berupa teguran lisan;

b. hukuman berupa teguran tertulis

c. Hukuman berupa pemberhentian sementara; dan/atau

d. Hukuman berupa pemberhentian.

Page 5: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 5 -

Bagian Ketiga

Pelanggaran dan Jenis Hukuman

Pasal 5

(1) Kepala Desa memberikan sanksi teguran lisan kepada Perangkat Desa

yang melanggar larangan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 huruf a,

b, c, d dan huruf e.

(2) Apabila dalam jangka waktu 3 (tiga) hari sejak diberikan teguran lisan

sebagaimana pada ayat (1) tidak diindahkan oleh Perangkat Desa, Kepala

Desa memberikan sanksi teguran tertulis.

(3) Apabila sampai dengan 3 (tiga) kali sanksi teguran tertulis sebagaimana

dimaksud pada ayat (2) selama kurun waktu 3 (tiga) bulan tidak

diindahkan dan Perangkat Desa tetap melanggar larangan sebagaimana

dimaksud dalam pasal 2 huruf a, b, c, d dan huruf e, Kepala Desa

memberikan sanksi pemberhentian Perangkat Desa;

(4) Pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (3) dilakukan setelah

dibuktikan dalam sidang komisi disiplin;

(5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (3) wajib

berpedoman pada Peraturan Bupati tentang Tata Cara Pengangkatan dan

Pemberhentian Perangkat Desa beserta petunjuk teknis pelaksanaannya.

Pasal 6

(1) Perangkat Desa yang melanggar larangan sebagaimana dimaksud dalam

Pasal 2 huruf f dan ditetapkan sebagai tersangka dalam tindak pidana

kolusi, korupsi, dan nepotisme, suap, pencucian uang serta gratifikasi

yang dapat mempengaruhi keputusan atau tindakan yang akan

dilakukannya, diberikan sanksi pemberhentian sementara;

(2) Pemberian sanksi pemberhentian sementara sebagaimana dimaksud pada

ayat (1) dilakukan oleh kepala Desa setelah menerima Surat

Penetapan/Keterangan sebagai Tersangka dari pejabat/pihak yang

berwenang;

(3) Perangkat Desa yang diberhentikan sementara sebagaimana dimaksud

pada ayat (1) diberhentikan oleh kepala Desa setelah dinyatakan sebagai

terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai

kekuatan hukum tetap.

(4) Perangkat Desa yang diberhentikan sementara sebagaimana dimaksud

pada ayat (1), setelah melalui proses peradilan ternyata terbukti tidak

bersalah berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai

kekuatan hukum tetap, paling lama 30 (tiga puluh) hari sejak penetapan

Page 6: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 6 -

putusan pengadilan diterima oleh Kepala Desa, Kepala Desa

merehabilitasi dan mengaktifkan kembali Perangkat Desa yang

bersangkutan.

Pasal 7

(1) Kepala Desa memberikan sanksi teguran lisan kepada perangkat Desa

yang melanggar larangan sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 huruf g,

huruf h dan huruf j.

(2) Apabila dalam jangka waktu 3 (tiga) hari sejak diberikan teguran lisan

sebagaimana pada ayat (1), tidak diindahkan oleh Perangkat Desa, Kepala

Desa memberikan sanksi teguran tertulis.

(3) Apabila sampai dengan 3 (tiga) kali sanksi terguran tertulis sebagaimana

dimaksud pada ayat (2) selama kurun waktu 1 (satu) bulan tidak

diindahkan dan Perangkat Desa tetap menjadi pengurus partai politik,

Kepala Desa memberhentikan Perangkat Desa.

(4) Pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (3) dilakukan setelah

dibuktikan dalam sidang komisi disiplin;

(5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (3) wajib

berpedoman pada Peraturan Bupati tentang Tata Cara Pengangkatan dan

Pemberhentian Perangkat Desa beserta petunjuk teknis pelaksanaannya.

Pasal 8

(1) Kepala Desa memberikan sanksi pemberhentian kepada Perangkat Desa

yang melanggar larangan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 huruf i,

huruf k dan huruf l.

(2) Pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (1) dilakukan setelah

dibuktikan dalam sidang komisi disiplin;

(3) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (1) wajib

berpedoman pada Peraturan Bupati tentang Tata Cara Pengangkatan dan

Pemberhentian Perangkat Desa beserta petunjuk teknis pelaksanaannya.

Pasal 9

(1) Perangkat Desa yang meninggalkan tugas selama 3 (tiga) hari kerja

berturut-turut dalam kurun waktu 1 (satu) minggu tanpa alasan yang

jelas dan tidak dapat dipertanggungjawabkan, diberikan sanksi teguran

lisan oleh Kepala Desa;

(2) Perangkat Desa yang meninggalkan tugas selama 5 (lima) hari kerja

berturut-turut dalam kurun waktu 2 (dua) minggu tanpa alasan yang jelas

Page 7: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 7 -

dan tidak dapat dipertanggungjawabkan, diberikan sanksi teguran tertulis

oleh Kepala Desa;

(3) Apabila Perangkat Desa mendapatkan sanksi teguran tertulis

sebagaimana pada ayat (2) sebanyak 3 (tiga) kali dalam jangka waktu 3

(tiga) bulan, Kepala Desa memberhentikan Perangkat Desa;

(4) Pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (3) dilakukan setelah

dibuktikan dalam sidang komisi disiplin;

(5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat (3) wajib

berpedoman pada Peraturan Bupati tentang Tata Cara Pengangkatan dan

Pemberhentian Perangkat Desa beserta petunjuk teknis pelaksanaannya.

Bagian Keempat

Komisi Disiplin

Pasal 10

(1) Bupati membentuk komisi disiplin untuk melakukan pengkajian dan

penilaian atas pelanggaran yang dilakukan oleh Perangkat desa yang

dapat mengakibatkan pemberhentian perangkat desa.

(2) Keanggotaan Komisi Disiplin berjumlah gasal yang berasal dari :

a. Unsur Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa;

b. Unsur Inspektorat

c. Unsur Bagian Hukum; dan

d. Unsur Kecamatan.

BAB IV

KETENTUAN PENUTUP

Pasal 11

Peraturan ini berlaku pada tanggal diundangkan

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan

Bupati ini dengan penempatannya dalam Berita Daerah Kabupaten Lebak.

Ditetapkan di Rangkasbitung

pada tanggal 24 Agustus 2017

BUPATI LEBAK,

TTD

ITI OCTAVIA JAYABAYA

Page 8: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 8 -

Diundangkan di Rangkasbitung

pada tanggal 24 Agustus 2017

SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN LEBAK,

TTD

DEDE JAELANI

BERITA DAERAH KABUPATEN LEBAK TAHUN 2017 NOMOR 23

Page 9: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 9 -

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA

Jalan Siliwangi Pasir Ona Rangkasbitung Nomor : A.31 Tlp. (0252)280785 RANGKASBITUNG 42312

KEPUTUSAN KEPALA DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA KABUPATEN LEBAK

Nomor : 141/……..-DPMD/2015

Lampiran : 1 (satu) berkas

TENTANG

FORMAT ADMINISTRASI PEMBERHENTIAN PERANGKAT DESA KARENA

PERMINTAAN SENDIRI, MENINGGAL DUNIA DAN USIA TELAH GENAP 60 (ENAM PULUH) TAHUN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DPMD LEBAK,

Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 14 ayat (1)

huruf a dan huruf b, ayat (2) huruf a, Pasal 15 ayat (1) dan ayat (2) Peraturan Bupati Lebak Nomor 19 Tahun 2015

tentang Tata Cara Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa perlu menetapkan Keputusan Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa tentang

Format Administrasi Pemberhentian Perangkat Desa karena Permintaan Sendiri, meninggal dunia dan usia

telah genap 60 (enam puluh) tahun;

Mengingat : 8. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang

Pembentukan Propinsi Banten (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4010);

9. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4389); 10. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014

Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495);

11. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana diubah dengan Peraturan Pemerintah

Pengganti Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 23

Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 246,

Page 10: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 10 -

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5589);

12. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

5539); 13. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia

Nomor 112 Tahun 2014 tentang Pemilihan Kepala Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2002);

14. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun 2015 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak

Tahun 2015 Nomor 1) ; 15. Peraturan Bupati Lebak Nomor 19 Tahun 2015

Tentang Tata Cara Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2015 Nomor 19).

16. Peraturan Bupati Lebak Nomor 23 Tahun 2017 Tentang Peraturan Disiplin Perangkat Desa

MEMUTUSKAN :

Menetapkan

:

PERTAMA : Format Administrasi pemberhentian Perangkat Desa

karena Permintaan sendiri, meninggal dunia dan usia telah genap 60 (enam puluh) tahun, sebagaimana tercantum

dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dalam Keputusan ini.

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan akan diadakan perubahan dan atau perbaikan sebagaimana mestinya, apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam penetapannya.

Ditetapkan di Rangkasbitung

pada tanggal Desember 2017.

Kepala DPMD Kabupaten Lebak,

RUSITO, S.Sos, M.Si NIP.197101111992011003

Tembusan :

1. Yth. Ibu Bupati Lebak;

Page 11: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 11 -

FORMAT ADMINISTRASI PEMBERHENTIAN PERANGKAT DESA KARENA PERMINTAAN SENDIRI, MENINGGAL DUNIA

DAN USIA TELAH GENAP 60 (ENAM PULUH) TAHUN

NO. NAMA FORMAT KETE

RANGAN

HAL

A. FORMAT PERSETUJUAN DAN PENGANGKATAN

1 Surat Kepala Desa kepada Bupati Cq Camat perihal laporan dan konsultasi mengenai

usulan pemberhentian karena pemberhentian Perangkat Desa karena Permnitaan Sendiri,

meninggal dunia dan usia telah genap 60 (enam puluh) tahun.

Contoh 1 1

2 Surat Camat kepada Bupati Cq. Ka. BPMPD perihal laporan usulan Kepala Desa mengenai

pemberhentian perangkat Desa untuk mendapatkan surat keterangan pencabutan

Nomor Register Perangkat Desa (NRP-Des);

Contoh 2 2

3 Surat Keterangan an. Bupati pencabutan Nomor Register Perangkat Desa

4 Surat Camat Perihal rekomendasi tertulis

perihal Pemberhentian Perangkat Desa karena Permintaan Sendiri/Meninggal Dunia/Usia telah genap 60 (enam puluh) tahun

*)

Contoh 3 3

5

Keputusan Kepala Desa tentang Pemberhentian Perangkat Desa karena

Permintaan Sendiri/Meninggal Dunia dan Usia telah Genap 60 (enam puluh) Tahun. *)

Contoh 5 5,6

Catatan : *) coret yang tidak perlu

Kepala DPMD Kabupaten Lebak,

RUSITO, S.Sos, M.Si

NIP.197101111992011003

Lampiran Keputusan Kepala DPMD Kab. Lebak Nomor : 141/…… DPMD/2017

Tanggal : Desember 2017 Tentang : Format Administrasi pemberhentian

Perangkat Desa karena Permintaan

sendiri, meninggal dunia dan usia telah genap 60 (enam puluh) tahun.

Page 12: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 12 -

CONTOH 1

Surat Kepala Desa kepada Bupati Cq Camat perihal laporan dan

konsultasi mengenai usulan pemberhentian karena

pemberhentian Perangkat Desa karena permintaan diri/ meninggal dunia/usia telah genap 60 (enam puluh) tahun)*

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KANTOR KEPALA DESA ………

KECAMATAN……………………………… Jalan ……………………………………………………………………

……………, ……………………20….

K e p a d a Nomor Lampiran Perihal

: : :

………..….. 1 (satu) lembar Usulan Rekomendasi Tertulis Pemberhentian Perangkat Desa karena Permintaan Sendiri/ meninggal dunia/usia telah genap 60 (enam puluh) tahun. *)

Yth. Camat………………… di- ...........................

Disampaikan dengan hormat, menindaklanjuti surat pengunduran diri/Surat Keterangan Kematian/Usia telah genap 60 (enam puluh) Tahun *) Nomor ...............*) Tanggal ...................*) atas nama .......................... NRPDes......................, dengan ini kami sampaikan usulan pemberhentian yang bersangkutan.

Adapun bukti administrasi sebagaimana terlampir. Demikian usulan ini disampaikan, atas perkenannya kami

sampaikan terima kasih.

Kepala Desa……………,

…………………….

Tembusan : 1. Yth. Ketua BPD

*) Catatan : 1. Bukti Administrasi Permintaan Sendiri, melampirkan Surat Pernyataan Pengunduran Diri

bermaterai 6000; 2. Bukti Administrasi Meninggal Dunia, melampirkan Surat Keterangan Kematian; 3. Bukti Administrasi Usia Telah Genap 60 (enam puluh) tahun, melampirkan Copy Akta

Kelahiran/Ijazah/KTP/Kartu Keluarga.

Page 13: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 13 -

CONTOH 2 Surat Camat kepada Bupati laporan

usulan pemberhentian perangkat desa

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KANTOR KECAMATAN………....

Jalan …………………………………………………………………….

………………, …………………20….

K e p a d a Nomor Lampiran Perihal

: : :

………..….. 1 (satu) Berkas Permohonan Surat Keterangan

Pencabutan Nomor Register

Perangkat Desa an. .....................

Yth. Bupati Lebak Cq. Kepala BPMPD Kab. Lebak di- Rangkasbitung

Menindaklanjuti Surat Kepala Desa ............... nomor ..............

Tanggal ............... Perihal Usulan Rekomendasi Tertulis Pemberhentian Perangkat Desa karena Permintaan Sendiri/ meninggal dunia/usia telah genap 60 (enam puluh) tahun atas nama Sdr/Sdri. ...................... NRPDes ........................ Jabatan ......................., dengan ini kami sampaikan permohonan Surat Keterangan pencabutan Nomor Register Perangkat Desa atas nama tersebut.

Sebagai bukti administrasi, bersama ini kami lampirkan sebagai

berikut : 1. Copy Surat Permohonan Rekomendasi Tertulis Pemberhentian

Perangkat Desa karena Permintaan Sendiri/ meninggal dunia/usia telah genap 60 (enam puluh) tahun dari Kepala Desa .............

2. Copy Surat Surat Pernyataan Pengunduran Diri/Surat Keterangan Kematian/Akta Kelahiran/Ijazah/KTP/Kartu Keluarga. *)

3. Surat Keterangan Camat telah melakukan konfirmasi kepada perangkat Desa yang mengundurkan diri.

Demikian permohonan ini disampaikan, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih.

CAMAT ...................

.................................... NIP. ....................

Keterangan *) pilih salah satu

Page 14: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 14 -

CONTOH 3 Surat Keterangan Camat telah melakukan

konfirmasi kepada perangkat Desa yang mengundurkan diri

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KANTOR KECAMATAN………....

Jalan …………………………………………………………………….

S U R A T K E T E R A N G A N

Nomor : .......................................

Yang bertanda tangan di bawah ini, Camat ............... dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : .........................................

NRPDes : .........................................

Jabatan : .........................................

Nama tersebut di atas telah dilakukan pemanggilan pada tanggal ............... bertempat

di Kantor Kecamatan .............. dan benar bahwa yang bersangkutan telah

mengundurkan diri yang dibuktikan dengan Surat Pernyataan Pengunduran Diri

sebagai Perangkat Desa bermaterai pada Tanggal ..................

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk menjadi bahan seperlunya.

CAMAT ...................

.................................... NIP. ....................

Page 15: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 15 -

CONTOH 4

Surat Camat Perihal Rekomendasi

Tertulis Pengangkatan Prades yang

berstatus sebagai PNS

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

KANTOR KECAMATAN………....

Jalan …………………………………………………………………….

……………, ……………………20….

K e p a d a

Nomor

Lampiran

Perihal

:

:

:

………..…..

Rekomendasi Tertulis

Pemberhentian Perangkat Desa

an………………NRPDes…………..

Yth. Sdr. Kepala Desa……………….

di-

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

Berdasarkan Surat Keterangan Pencabutan Nomor Register Perangkat

Desa An …………….. NRPDes ............................……… Nomor

……………… tanggal …………… tahun .........., dengan ini

merekomendasikan kepada :

Nama : ………………………

NRPDES : ……………………….

Untuk diberhentikan sebagai Perangkat Desa .............. dengan Surat Keputusan

Kepala Desa.

Demikian rekomendasi tertulis ini diterbitkan sebagai dasar dalam

pemberhentian perangkat desa.

Camat……………,

…………………….

Pangkat/NIP

Page 16: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 16 -

CONTOH 5

SK pemberhentian Perangkat Desa

P E M E R I N T A H K A B U P A T E N L E B A K KECAMATAN............

KANTOR KEPALA DESA............. Jalan....................................................................................

KEPUTUSAN KEPALA DESA………..

Nomor

Lampiran

:

:

1 (satu) lembar

Tentang :

PEMBERHENTIAN PERANGKAT DESA ............. An. .................... NRPDes ..........………

KEPALA DESA,

Menimbang : a. bahwa Perangkat Desa ………. An …………. NRPDes ………….. telah memenuhi persyaratan untuk diberhentikan;

b. bahwa untuk pemberhentian sebagaimana huruf a di atas perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa.................

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539);

3. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun 2015 Tentang Desa

4. Peraturan Bupati Nomor 19 Tahun 2015 tentang Tata Cara Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa.

5. Peraturan Bupati Lebak Nomor 23 Tahun 2017 Tentang Peraturan Disiplin Perangkat Desa

Memperhatikan : 1. Surat Keterangan Bupati Lebak Nomor ……….. tanggal ………….. perihal Pencabutan Nomor Register Perangkat Desa ………….. An …………….. NRPDes .......................;

2. Surat Camat ........... Nomor ........ Tanggal ........ Perihal Rekomendasi Tertulis Pemberhentian Perangkat Desa

an……………… NRPDes…………..

Page 17: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 17 -

MEMUTUSKAN

Menetapkan PERTAMA

: :

Memberhentikan dengan hormat Sdr. .........................…….

NRPDes …………. sebagai Perangkat Desa ……………... dalam

jabatan ……………… dengan ucapan terima kasih atas jasa-jasanya selama memangku jabatan tersebut.

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal penetapan dengan ketentuan akan diadakan perbaikan dan atau perubahan apabila ternyata dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di.................................. PadaTanggal...................................

.

KEPALA DESA....................,

..................................

Tembusan :

1. Yth. Bupati Lebak Cq. Kepala BPMPD Kabupaten Lebak;

2. Yth. Camat………….……… ; 3. Yth. Ketua BPD Desa ...................................

Page 18: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 18 -

CONTOH …..

Surat Teguran

P E M E R I N T A H K A B U P A T E N L E B A K KECAMATAN............

KANTOR KEPALA DESA............. Jalan.................................................................................... ========================================================================

SURAT – TEGURAN --------------------------

Nomor : .................................. Tanggal : ……………………

Surat Teguran diberikan kepada :

Nama : …………………………………………………

NRPDes : …………………………………………………

Jabatan : …………………………………………………

Surat teguran ini dibuat karena saudara ………………………. Telah melakukan

kesalahan yakni tidak masuk kerja lebih dari 3 (tiga) hari kerja berturut tanpa

ada keterangan.

Demikian surat teguran ini disampaikan agar dapat dijadikan perhatian.

Tembusan ;

Yth. Ketua BPD

Kepala Desa …………

( ……………………………)

Page 19: BUPATI LEBAK - dpmd.lebakkab.go.iddpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/PERBUP-23-th.-2017-ttg-DISIPLIN... · (5) Tata cara pemberhentian Perangkat Desa sebagaimana ayat

- 19 -