boraaang

12
NO : Tanggal Kode Kegiatan dan Data Dasar Pasien Topik Kegiatan Catatan Pembimbing Tanda Tangan Pembimbing Keteranga n Tambahan Diagnosis Penatalaksaan (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 1. 22/11/201 4 A/Nn. Mila/20 tahun KU: luka robek terkena batu di kepala. TD: 110/70 mmHg Vulnus Laceratum - Wound Toilet - Hecting - Amoxicilin 3x500 mg - Asam Mefenamat 3x500 mg - Dexa 3x0,5mg - Inj. Asam Tranexamat 1 amp Pasien Umum 2. 22/11/201 4 A/Ny. Darmawanita/28 tahun KU: badan sangat lemas setelah melahirkan 1 minggu yang lalu. Sakit kepala (+). Perdarahan banyak saat melahirkan. TD: 110/80 mmHg Hb: 4,2 mg/dl Anemia Berat dengan Riwayat Perdarahan Post Partum - Rujuk RSUD Prabumulih - IVFD RL + Drip Neurobion 20 gtt/menit - Antalgin 3x500 mg - Pehavral 1x1 Pasien Umum 3. 22/11/201 4 A/ An. Bagus/ 7 tahun KU: telinga kanan- kiri sakit (+), gatal (+), keluar cairan dari telinga (-) OMA Stadium Hiperemis ADS + CP ADS - Irigasi ADS - Chloramfenicol tetes telinga 2x1 gtt - Amoxicilin syr 250 mg 3x1 sdt Pasien Jamsoskes

Upload: ari-dwi-prasetyo

Post on 18-Aug-2015

224 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

luka tusuk

TRANSCRIPT

NO:Tanggal Kode Kegiatan dan Data Dasar Pasien Topik Kegiatan Catatan PembimbingTanda Tangan PembimbingKeterangan Tambahan Diagnosis Penatalaksaan(1) (2) (3) (4) () (!) (")1# 22$11$2%14&$Nn# 'ila$2% tah(nK): l(ka robek terkena bat( di kepala#TD: 11%$"% mm*g+(ln(s ,a-erat(m . /o(nd Toilet. *e-ting. &mo0i-ilin 30%% mg. &sam 'e1enamat 30%% mg. De0a 30%2mg. 3n4# &sam Trane0amat 1 ampPasien )m(m2# 22$11$2%14&$N5# Darma6anita$27 tah(n K): badan sangat lemas setelah melahirkan 1 mingg( 5ang lal(# 8akit kepala (9)# Perdarahan ban5ak saat melahirkan#TD: 11%$7% mm*g*b: 422 mg$dl&nemia :erat dengan ;i6a5at Perdarahan Post Part(m. ;(4(k ;8)D Prab(m(lih. 3+amsoskes32# &$&n#&li1 85ahroni$23 tah(nK): demam se4ak 4 hari2 bat(k.pilek (9)Obs#amsoskes1# &$Pahran$47 tah(nK): sesak na1as2 bat(k berdahak2 ri6a5at asma tidak ada2 ri6a5at merokok (9)8(sp#PPOK . O2 2 liter$menit nasal kan(le. 3+amsoskes9 2-- Na-l. 8alb(tamol 201 tab2# &$Kis6ati$! tah(nK): p(sing berp(tar2 n5eri(l( hati2 m(al.m(ntah (.)+ertigo 9 Bastritis &k(t. 3+