belum ada tanda bayi lahir

Upload: eka-oktaviani-saputri

Post on 02-Mar-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    1/23

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    2/23

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Kehamilan lewat waktu post date adalah kehamilan yang

    umur kehamilannya lebih dari 42 minggu kehamilan yang melewati 294 hari atau

    lebih dari 42 minggu lengkap disebut sebagai post term atau kehamilan lewat

    waktu. Angka kejadian kehamilan lewat waktu kira-kira 10% berariasi antara

    !"#%-14%. $erbedaan yang lebar disebabkan perbedaan dalam menentukan usia

    kehamilan. Kini dengan pelayanan &' maka usia kehamilan dapat ditentukan

    lebih tepat terutama bila dilakukan pemeriksaan pada usia kehamilan (-11 minggu

    sehingga penyimpangan hanya 1 minggu.

    Kekhawatiran dalam menghadapi kehamilan lewat waktu ialah

    meningkatnya resiko kematian dan kematian perinatal. )esiko kematian perinatal

    kehamilan lewat waktu ialah meningkatnya resiko kematian dan kesakitan

    perinatal. )esiko kematian perinatal kehamilan lewat waktu dapat menjadi ! kali

    lipat di banding kehamilan aterm.

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    3/23

    BAB II

    LAPORAN KASUS

    I. IDENTITAS

    *ama + *y. A

    mur + 24 tahun , ( Agustus 1991

    Alamat + $eterongan kobong *o 44 ) ! )/ 2" logomulyo

    &emarang

    Agama + slam

    $aritas + '1$0A0$endidikan + &$

    &uku bangsa + awa

    $ekerjaan + bu rumah tangga

    asuk )& + 1! ei 201(

    *o 3 + -

    *ama &uami + n. A

    mur + 2 tahun ,2 aret 19

    Alamat + $eterongan kobong *o 44 ) ! )/ 2" logomulyo

    &emarang

    Agama + slam

    $endidikan + &A

    &uku bangsa + awa

    $ekerjaan + &upir

    II. ANAMNESIS

    Anamnesis dilakukan se5ara autoanamnesis dengan pasien di )uang 6K

    )& ugurejo tanggal 14 ei 201( pukul 10.00 /7.

    Keluhan utama : sia kehamilan 41 minggu belum ada tanda 8 tanda

    persalinan

    RPS :

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    4/23

    $ada tanggal 1! mei 201( pukul 0.!0 pasien '1$0A0 umur kehamilan 41

    minggu datang ke praktek bidan untuk periksa kehamilan karena pasien merasa

    hamil melebihi taksiran persalinan yaitu # mei 201(. Ketika diperiksa oleh

    bidan pasien belum ada tanda 8 tanda persalinan. Kemudian bidan merujuk

    pasien ke )&: ugurejo pada tanggal 1! mei 201( pukul 09.00.

    anggal 1! mei 201( pukul 11.00 pasien datang ke )&: ugurejo

    kiriman bidan '1$0A0 hamil 41 minggu belum ada tanda 8 tanda persalinan.

    Kemudian di lakukan pemeriksaan oleh petugas dilanjutkan melapor ke dokter

    &p.;'" kemudian dilakukan &'. $ada pukul 14.00 oleh dokter dilakukan

    induksi persalinan.

    $ada tanggal 14 mei 201( pasien mengatakan setelah dilakukan induksi

    mulai merasakan ken5eng-ken5eng dan juga keluar 5airan lender" pasien juga

    masih merasakan gerakan janin dan setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan

    jaga ternyata pembukaannya baru 1 5m. $asien juga mengeluhkan pegel 8

    pegel di bagian punggung badan.

    Riwayat Penyakit Dahulu+

    )iwayat Alergi + disangkal

    )iwayat Asma + disangkal

    )iwayat :iabetes elitus + disangkal

    )iwayat $enyakit antung + disangkal

    )iwayat

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    5/23

    Riwayat S"#ial Ek"n"mi :

    $asien seorang ibu rumah tangga" suami bekerja sebagai sopir" dengan

    biaya ditanggung sendiri.

    Riwayat Pi$a%i :

    )iwayat

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    6/23

    Alkohol + ,-

    ;bat obatan + ,-

    emelihara hewan + ,-

    &uami merokok + ,-

    III. PEMERIKSAAN &ISIK

    $emeriksaan @isik dilakukan tanggal 14 ei 201( pukul 10.!0 /7 di )uang

    6K )& ugurejo Kota &emarang.

    Keadaan mum + ampak lemasKesadaran + 3ompos entis

    '3& + 1#

    6ital sign

    ensi + 11#?0 mm

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    7/23

    hora

    3or + 7unyi jantung 1 dan 2 normal

    $ulmo + &uara dasar paru esikuler" ronkhi ,-

    Abdomen

    nspeksi + ampak 5embung" tampak linea

    nigra" striae graidarum

    Auskultasi + 7ising usus ,D

    $erkusi + -

    $alpasi + :alam batas normal

    Ckstremitas

    &A& ;7&C)

    a. $emeriksaaan luar +

    nspeksi +

    $erut membun5it" membujur" striae graidarum ,-" linea nigra ,D" bekas

    &3 ,-

    'enitalia eksterna + lendir ,D" air ketuban ,-" lendir darah ,-

    $alpasi +

    > + !2 5m

    7 + ,tinggi @undus uteri 8 11 1## gram

    + ,!2 8 11 1## E !2## gram

    $emeriksaan =eopold

    I. eraba bulat" besar" ballotement ,-. Kesan bokong

    $emeriksaan &uperior n@erior

    Akral dingin

    dem

    6arises

    3$)

    -?-

    -?-

    -?-

    F 2G

    -?-

    -?-

    -?-

    F 2G

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    8/23

    II. eraba tahanan besar memanjang sebelah kiri ,kesan punggung"

    teraba tahanan ke5il 8 ke5il sebelah kanan ,kesan ekstermitas.

    :144 ?menit

    III. eraba bagian janin bulat" keras ,kesan kepala

    I'. Kesan sejajar" sebagian kepala masuk pintu atas panggul

  • 7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir

    9/23

    jaga namun ternyata pembukaannya baru 1 5m. $asien juga mengeluhkan pegel

    8 pegel di bagian punggung badan.

    $ada pemeriksaan @isik didapatkan keadaan umum tampak lemas. anda

    ital tensi 11#?0 mm" nadi 4 ? menit" )) 21 ?menit" suhu !("# 03" 77 (!

    kg" penambahan 77 selama kehamilan 1! kg. &tatus internus dalam batas

    normal.

    &tatus ;bstetri + inspeksi $erut membun5it" membujur linea nigra ,D"

    genitalia eksterna lendir ,D" palpasi + pada =eopold teraba bulat" besar"

    ballotement ,-. Kesan bokong" =eopold teraba tahanan besar memanjang

    sebelah kiri ,kesan punggung" teraba tahanan ke5il 8 ke5il sebelah kanan

    ,kesan ekstermitas. =eopold teraba bagian janin bulat" keras ,kesan kepala.

    =eopold 6 Kesan sejajar" sebagian kepala masuk pintu atas panggul. A) A&A=A