ILMU BEDAH

SOAL UKDI -- MATA1. Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?a. USG

c. Lapang pandang

e. CT Scan/MRI

b. TIO

d. Elektroretinogram2. Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosisa. Yang muncul merah dulu atau kabur dulu

b. Apakah menjalar sampai sakit kepala

c. Apakah tahu cara merawat lensa kontakd. Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak3. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin?

a. proliferative diabetic retinopathy

d. Central retinal artery ocllution

b. nonproliferative diabetic retinopathy

e. Retinal detachment

c. Central retinal vein occlution4. Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

a. Retinometer

c. Streak retinoscopy

e. Refractometry

b. Octopus perimetry

d. USG5. Diagnosa paling mungkin?

a. Glaukoma sudut tertutup primer

d. Glaukoma sudut tertutup sekunder

b. Glaukoma sudut terbuka primer

e. Serangan glaukoma akut

c. Glaukoma sudut terbuka sekunder6. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

a. antibiotik topikal

c. antihistamin topikal

e. acyclovir topikal

b. antimetabolik topikal

d. topical artificial tears7. Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik Diagnosis?

a. vernal conjunctivitis

c. Flictenularis conjunctivitis

e. Acute conjunctivitis

b. Atopic conjunctivitis

d. Follicle conjunctivitis8. Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal. Diagnosis?

a. Bacterial ulcer

c. Geographican ulcer

e. Mooren's ulcer

b. Herpetic ulcer ?

d. Fungal ulcer9. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

a. 6-8 bln

c. Setelah usia 2 thn

e. Sebelum usia pendidikan

b. Setelah usia 1 thn

d. Setelah usia 5 thn

f. Sedini mungkin/segera10. Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan penglihatan menjadi SANGAT KABUR secara mendadak, lensa menjadi putih dengan cepat, mata menjadi merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi pada pasien ini?

a. katarak traumatik

b. katarak senilis

c. uveitis

d. skleritis

e. dislokasi lensa

11. Mata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. Dimanakah letak kerusakan

A. Nervus optikus dextra

D. Chiasma anterior

B. Traktus optikus dextra

E. Chiasma posterior

C. Chiasma12. Anak-anak usia 8 tahun, pandangan kabur perlahan-lahan. Sebagai dokter umum, tindakan apa yang harus dilakukan

A. Rujuk ke spesialis mata

C. Pemeriksaan visus

B. Lakukan anamnesa

D. .13. Ulkus kornea periferal. Diagnosis paling mungkin adalah

A. Ulkus mooren

C. Ulkus bakteri

B. Ulkus geograpian

D. Ulkus fungi14. Seorang wanita 30 tahun mata merah mendadak, visus 1/60. Terdapat Injeksi silier dan konjunktiva, COA dangkal, sakit kepala, mual dan muntah. Diagnosis kelainan di atas:

A. Glaukoma akut

B. ..........15. Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, warna pelangi, mual muntah. Sebelumnya mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N+3, hiperemis, edemam kornea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah

A. Glaukoma sudut terbuka

D. Glaukoma sekunder

B. Glaukoma sudut tertutup akut

E. Glaukoma maligna

C. Glaukoma absolut16. Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?

A. USG

D. Lapang pandang

B. TIO

E. Elektroretinogram

C. CT Scan/MRI17. Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis

A. Yang muncul merah dulu atau kabur dulu

B. Apakah menjalar sampai sakit kepala

C. Apakah tahu cara merawat lensa kontak

D. Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak18. Seorang pemuda mengalami penurunan visus & buta warna dapatan. Mengeluh terjadi skotoma sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan?

a. Neuritis retrobulbar

c. Neuritis optic nutritional

b. Neuritis optic compresi

d. atrofi papil optic19. Wanita 70 thn dgn HT & DM tiba2 buta bilateral total, pupil & fundus normal. Dx

a. adenoma hipofisis

d. stroke oksipital

b. neuritis retrobulber bilaeral

e. papil edema

c. keracunan etanol20. Pandangan kabur OS 5/5, OD 1/60 muntah-muntah, membaik diberi timolol. Rencana dilakukan operasi trabekulektomi

a. Glaukoma akut sudut tertutup

c. suspek glaucoma

b. Glaucoma primer sudut terbuka21. Wanita mata merah, nyeri, hipopion+

a. uveitis

b. conjungtivitis

c. ..22. Mata kabur bila sore, kulit dan mukosa kering: def. Vit A23. Seorang pasien mengalami anisokor, pupil kanan tidak bisa dilatasi dengan pemeriksaan direct dan indirect, dimanakah kelainan yang terjadi?

a. a. opticus dekstra

d. nervus okulomotorius dekstra

b. tractus opticus dekstra

e. ganglion cervikal superior dekstra

c. korpus .lateralis dekstra

24. Seorang wanita usia 40 tahun mengeluh mata bengkak, sedikit gatal, silau, berair, tidak terasa nyeri. Penglihatan tidak menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan konjungtiva palpebra dan tarsalir edema dan hiperemi. Injeksi konjungtiva (+), sekret (+). Kornea, iris, dan lensa tampak nirmal. Diagnosis adalah

a. konjungtivitis gonoroika

d. konjungtivitis vernalis

b. konjungtivitis fliktenularis

e. konjungtivitis folikularis

c. konjungtivitis kataralis akut25. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata kanan nyeri berdenyut, kabur, visus OD 1/300, mixed injeksi, edema kornea, camera oculi anterior dangkal, edema iris, refleks pupil lama, TIO N+1. Tindakan yang paling tepat adalah

a. koreksi visus

b. berikan kacamata untuk penglihatan dekat dan jauh

c. turunkan TIO dengan medikamentosa

d. rujuk

e. hilangkan edema dengan larutan hiperosmolar

26. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata merah, nyeri, nrocos. Pemeriksaan fisik menunjukkan gambaran ulkus kornea periferal. Diagnosis adalaha. ulkus bakterial

c. ulkus geografica

e. ulkus mooren

b. ulkus herpetica

d. ulkus fungi27. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

a. 6-8 bln

c. Setelah usia 2 thn

e. Sebelum usia pendidikan

b. Setelah usia 1 thn

d. Setelah usia 5 thn

f. segera28. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. penatalaksanaan?

A. antibiotik topikal

C. acyclovir topikal

E. Topical artificial tears

B. antimetabolik topical

D. antihistamin topikal

skenario 2 soal:

Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di

konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik

29. Diagnosis?

A. vernal conjunctivitis

D. Flictenularis conjunctivitis

B. Atopic conjunctivitis

E. Follicle conjunctivitis

C. Acute conjunctivitis30. Reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?

A. type I

B. II

C. III

D. IV

E. I & IV

skenario 2 soal dibawah:

Wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah berair.

didiagnosis dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan --> injeksi siliar, flare bilik mata

depan (+), keratic presipitat (+)

31. Diagnosis?

A. uveitis akut

C. Choroiditis

E. Pars planitis

B. Vitritis

D. Endophtalmitis

32. Terapi

A. kortikosteroid dan sikloplegic (kort. u/ reaksi radangnya (cuz etiologi blm jelas bgt), sikloplegia u/ mencegah sikatrik) B. beta bloker topikal

C. antihistamine topikal

D. Topical mast cell stabilizer E. Antibiotik topicalskenario 2 soal:

Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea

Peripheral33. Diagnosis?

A. Bacterial ulcer

C. Geographican ulcer

E. Mooren's ulcer

B. Herpetic ulcer ?

D. Fungal ulcer

34. Terapi utama?

A. AB oral

C. kortikosteroid topikal

E. AB topikal

B. anti-fungal

D. Antihistamineskenario 2 soal:

Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang,

kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy

Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka35. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

A. Retinometer

C. Streak retinoscopy

E. Refractometry

B. Octopus perimetry

D. USG36. Diagnosa paling mungkin?

A. Glaukoma sudut tertutup primer

D. Glaukoma sudut tertutup sekunder

B. Glaukoma sudut terbuka primer

E. Serangan glaukoma akut

C. Glaukoma sudut terbuka sekunder37. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin?

A. proliferative diabetic retinopathy

D. Central retinal artery ocllution

B. nonproliferative diabetic retinopathy

E. Retinal detachment

C. Central retinal vein occlution38. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

A. antibiotik topikal

D. antihistamin topikal

B. antimetabolik topikal

E. Topical artificial tears

C. acyclovir topicalskenario 2 soal:

pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di

konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik39. Diagnosis?

A. vernal conjunctivitis

D. Flictenularis conjunctivitis

B. Atopic conjunctivitis

E. Follicle conjunctivitis

C. Acute conjunctivitis40. Reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?

A. type I

B. II

C. III

D. IV

E. I & IV

skenario 2 soal dibawah:

wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah berair.

didiagnosis dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan --> injeksi siliar, flare bilik mata

depan (+), keratic presipitat (+)

41. diagnosis?

A. Uveitis akut

C. Choroiditis

E. Pars planitis

B. Vitritis

D. Endophtalmitis42. terapi

A. kortikosteroid dan sikloplegic (kort. u/ reaksi radangnya (cuz etiologi blm jelas bgt), sikloplegia u/ mencegah sikatrik)

B. beta bloker topikal

C. antihistamine topikal

D. Topical mast cell stabilizer

E. Antibiotik topical

skenario 2 soal:

pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea

periferal

43. diagnosis?

A. Bacterial ulcer

C. Geographican ulcer

E. Mooren's ulcer

B. Herpetic ulcer ?

D. Fungal ulcer

44. terapi utama?

A. AB oral

C. kortikosteroid topikal

E. AB topikal

B. anti-fungal

D. Antihistamine

skenario 2 soal:

pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang,

kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy

Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka

45. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

A. Retinometer

C. Streak retinoscopy

E. Refractometry

B. Octopus perimetry

D. USG46. diagnosa paling mungkin?

A. Glaukoma sudut tertutup primer

D. Glaukoma sudut tertutup sekunder

B. Glaukoma sudut terbuka primer

E. Serangan glaukoma akut

C. Glaukoma sudut terbuka sekunder47. Mengeluh mata kiri terasa pegal, berdenyut dan kabur. VOS : 1/60. penyebab nyeri?

a. kekeruhan lensa

b. peningkatan TIO

c...48. Seorang wanita, 52 tahun, seorang guru SMU. Mengeluh mata pegal, tanpa mata merah. Pada keadaan tertentu bisa terjadi oklusi pupil. Apakah yang terjadi pada pasien ini?

a. sinekhia posterior sebagian

d. uveitis posterior49. Retinoblastoma >>> Mata putih seperti mata kucing,

50. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi (+), hifema + . Komplikasi paling mungkin? Trauma mata51. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi (+), hifema + . Diagnosa?

52. Mata merah, sekret, penglihatan tidak munurun, konjungtiva edema, hiperemis

a. konjungtivitis gonore

d. Konjungtivitis kataralis akut

b. ------//-------- fliktenularis

e.

c. -------//------- vernalis

53. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

a. 6-8 bln

c. Setelah usia 2 thn

e. Sebelum usia pendidikan

b. Setelah usia 1 thn

d. Setelah usia 5 thn54. Keadaan anestesia dolorosa terdapat pada :

a. Konjungtivitis herpes zoster

b. Konjungtivitis herpes simpleks

c. Konjungtivitis sika

d. Konjungtivitis lepra

e. Konjungtivitis numularis55. Seorang wanita 23 thn datang ke tempat anda praktek dengan keluhan utama mata merah, keluhan disertai dengan mata gatal, nyeri, berair, pandangan kabur, terbentuk keropeng pada kelopak mata ketika bangun pada pagi hari, mengeluarkan kotoran yang kental dan berwarna putih. keluhan tidak disertai dengan penurunan visus. dia mempunyai kebiasaan memakai lensa kontak terus-menerus selama beberapa hari, meskipun sedang tertidur. apa diagnosis Anda yang paling mungkin untuk pasien ini?

a. ulkus kornea

b. abrasi kornea

c. konjungtivitis virus

d. konjungtivitis bakteri

e. konjungtivitis vernal56. Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada matanya, keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan menurun, mual dan muntah. dia langsung datang ke tempat praktek saudara sebagai dokter umum, ketika anda memeriksa matanya, Anda melihat pupilnya midriasis dan tidak mengecil walau diberi sinar terang. Apa tindakan pertama Anda sebagai seorang dokter umum?

a. memberikan asetazolamid oral

b. memberikan timolol eye drop

c. memberikan manitol iv

d. memberikan pilokarpin eye drop

e. langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder secepatnya57. Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan matanya merah sejak satu minggu lalu, seperti ada benda mengganjal di matanya, gatal tidak begitu terasa, keluar banyak sekret di pagi hari. ketika dilakukan pemeriksaan terlihat papila di konjungtivanya. Apa tindakan saudara yang akan meringankan penyakitnya?

a. asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam

b. ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis sampai sekret negatif + ciprofloksasin tetes tiap 2 jam

c. sodium chromolyn tetes 4% 4 x / hari

d. ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari

e. naphazoline atau pheniramin 4 x / hari58. Seorang pasien datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram, apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa diagnosa Anda?

a. retinopati hipertensi

b. retinopati diabetika non proliferatif

c. retinopati diabetika preproliferatif

d. retinopati diabetika proliferatif stadium dini

e. retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut59. Apa tindakan Anda yang paling tepat untuk pasien di atas?

a. diberikan obat-obatan empiris seperti vitamin E, Enico, dan antioksidan lain

b. fotokoagulasi laserc. vitrektomi

d. konsul ke bagian IPD

e. edukasi untuk kontrol gula darah dengan ketat60. Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan penglihatan menjadi SANGAT KABUR secara mendadak, lensa menjadi putih dengan cepat, mata menjadi merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi pada pasien ini?

a. katarak traumatik

b. katarak senilis

c. uveitis

d. skleritis

e. dislokasi lensa61. Seorang pria 17 tahun datang kepada anda dengan keluhan lapang pandang menjadi sempit. pada pemeriksaan konfrontasi didapatkan hanya di bagian temporal saja ia dapat melihat. COA sedang, dengan funduskopi didapatkan C/D ratio 0,8 untuk mata kanan dan 0,9 untuk mata kiri. Oleh dokter di DD dengan glaukoma sudut terbuka primer dan glaukoma sudut tertutup primer. Mana pernyataan yang paling tepat diantara pernyataan-pernyataan di bawah yang dapat memberikan diagnosis kerja sementara belum dilakukan gonioskopi?

a. seorang pria berusia muda

b. lapang pandang menjadi sempit

c. dengan pemeriksaan konfrontasi hanya dapat melihat bagian temporal saja

d. COA sedang

e. dengan funduskopi didapatkan C/D ratio 0,8 OD dan 0,9 OS62. Metode hirschberg dan uji Krimsky didapatkan pada penyakit apa?

a. konjungtivitis

b. Episkleritis

c. strabismus

d. katarak

e. diabetic neuropathy

63. TIO tinggi, injeksi kornea, iris bombans, nyeri kepala,. Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/glaukoma akut sudut terbuka/

64. TIO tinggi, injeksi konjungtiva, Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/ glaucoma primer sudut terbuka/

65. Pasien datang dengan penglihatan mata kabur,. Apaan dilakukan dulu? Cek visus/

66. Pasien tua datang dengan penglihatan kabur,, lensa bagian tengah kabur. Apaan tuh? Katarak senilis/katarak kongenital/

67. Kornea membesar sebelah kiri kongenital. Apaan tuh -

68. mata merah, visus turun mendadak- uveitis

69. mata merah visus turun perlahan

70. glaukoma

71. Seorang pemuda mengalami penurunan visus & buta warna dapatan. Mengeluh terjadi skotoma sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan?

a. Neuritis retrobulbarb. Neuritis optic compresi

c. Neuritis optic nutritional

d. atrofi papil optic

72. Wanita 70 thn dgn HT & DM tiba2 buta bilateral total, pupil & fundus normal. Dx

a. adenoma hipofisis

b. neuritis retrobulber bilaeral

c. keracunan etanol

d. stroke oksipital

e. papil edema73. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin?

A. proliferative diabetic retinopathy

D. Central retinal artery ocllution

B. nonproliferative diabetic retinopathy

E. Retinal detachment

C. Central retinal vein occlution