bahan diskusi monev terpadu polewali mandar
TRANSCRIPT
Polewali Mandar, 22 April 2013
5 Besar Puskesmas dengan Capaian
Linakes Terendah Tahun 2012
Sumber : Lampiran Profil Kesehatan 2012 Kab Polman
5 Besar Puskesmas dengan Capaian
Linakes Tertinggi Tahun 2012
CAPAIAN LINAKES
Menurut Puskesmas Polewali Mandar Tahun 2012
Cakupan Pelayanan Bayi Minimal 4 Kali
Menurut Puskesmas Polewali Mandar Tahun 2012
Sumber : Profil Dinkes Polman Tahun 2012
Data Sasaran Bumil
Jampersal Vs PWS KIA
Menurut Puskesmas Tahun 2013
K1 Jampersal Vs K1 PWS KIA
Menurut Puskesmas Kab Polman Tahun 2013
K4 Jampersal Vs PWS KIA
Menurut Puskesmas Kab Polman Tahun 2013
Linakes Faskes Jampersal Vs PWS KIA Menurut Puskesmas Kab Polman Tahun 2013
Pelayanan Ibu Hamil
Menurut Puskesmas Polman Jan - Maret 2013
Bagaimana Kaitannya dengan Jampersal?
Sumber : Laporan format 1-8 Polman Jan – Mar 2013
Jaminan Kesehatan Nasional
Regulator
BPJS Kesehatan
Peserta Jaminan Kes
Fasilitas Kesehatan Mencari Pelayanan
Memberi Pelayanan
Regulasi Sistem Pelayanan Kesehatan
(rujukan, dll)
Regulasi (standarisasi)
Kualitas Yankes, Nakes,
Obat, Alkes
Regulasi Tarif Pelayanan Kesehatan, K
end
ali B
iaya
& k
ual
itas
Yan
kes Pemerintah
Sistem Rujukan
Pembayar tunggal, regulasi, kesetaraan
12
RENCANA INTEGRASI JAMKESDA KE DALAM JKN
2014 2015 2016 2017 2018 2019
Paket Manfaat
Jamkesda Bervariasi
Kepesertaan PBI
Mencakup 96,4 Juta
Jamkesda Mencakup
Semua Masy.
Miskin yg Blm
Tercakup PBI
Sinkronisasi sistem
Jamkesda dengan JKN spt Kapitasi,
INA-CBGs
Kepesertaan PBI Sesuai Kriteria yg Ditetapkan
Jamkesda Mencakup
Masy.Miskin di DTPK dan
Daerah Klaster IV
Kepesertaan PBI Sesuai Kriteria yg Ditetapkan
Paket Manfaat
Jamkesda Sesuai
Sistem JKN
Jamkesda Mencakup
Masy.Miskin Pada Daerah Dengan PAD
Rendah
Kepesertaan PBI Sesuai Kriteria yg Ditetapkan
Jamkesda Mencakup
Masy.Miskin Pada Daerah Dengan PAD
Tinggi
Paket Manfaat
Jamkesda Sesuai
Sistem JKN
Paket Manfaat
Jamkesda Sesuai
Sistem JKN
Kepesertaan PBI Sesuai Kriteria yg Ditetapkan
Jamkesda Tidak Lagi Dilaksana
kan
Pengaturan-Pengaturan
Paket Manfaat
Jamkesda Sesuai
Sistem JKN
13
ALUR PIKIR BOK
Kondisi saat ini
Msh tingginya
kematian ibu/anak,
gibur dll
Belum optimalnya
fungsi Puskesmas
Keterbatasan
biaya operasional
Puskesmas
BOK
Pusat Penggerak
Pembangunan
Berwawasan Kes
Pusat Pemb.
Masy.
Pusat Yankesmas
Primair
Pusat Yankes
Perorangan
Primair
Peningkatan
Fungsi
Puskesmas
Komitmen
PEMDA
Pencapaian
SPM
Percepatan
MDGs
Pengelolaan
BOK
Masy.
Sehat
PERBEDAAN JAMKESMAS, JAMINAN
PERSALINAN DAN BOK
JAMKESMAS PERSALINAN BOK
JENIS BELANJA BANSOS BANSOS TP
SASARAN MASKIN SELURUH
BUMIL/PERSALINAN YG
BELUM MEMILIKI JP
(PAKET)
UNTUK
KEPENTINGAN
OPERASIONAL
MANFAAT
Pelayanan UKP
YANKESDAS DI
PUSKESMAS DAN JAR,
RS /BALAI
(KOMPREHENSIF)
PELAYANAN UKP
PERSALINAN
(COMPREHENSIF):
ANC, PERSALAINAN DAN
PNC
DIPERUNTUKAN
MENDUKUNG
KEGIATAN PROMOTIF
PREVENTIF,
OPERSAIONAL &
LAINNYA
(TIDAK UNTUK
PENGOBATAN
MEYERTAKAN SWASTA
PEMBAYARAN KLAIM KLAIM BERDASARKAN POA
(KEGIATAN)
JUMLAH MASYARAKAT MISKIN DAN TIDAK MAMPU
PER PROPINSI/KABUPATEN/KOTA PROGRAM JAMKESMAS
PROPINSI SULAWESI BARAT
NO. Kabupaten Jumlah ART
Miskin (2012)
Tambahan Jumlah
ART Miskin (2013) Total
1 2 4 5 6
1 MAJENE 50.944 13.847 64.791
2 POLEWALI MANDAR 196.784 27.296 224.080
3 MAMASA 63.347 17.772 81.119
4 MAMUJU 60.647 26.260 86.907
5 MAMUJU UTARA 38.851 8.675 47.526
TOTAL 410.573 93.850 504.423