Bab 28

Gerakan saluran pencernaaanKata Kunci

1. Gelombang Lambat depolarisasi listrik adalah fitur yang unik dari otot polos usus2. Ketika gelombang lambat mencapai sel otot polos, potensi tindakan dan hasil kontraksi3. Terkoordinasi motilitas memungkinkan bibir, lidah, mulut, dan faring untuk memahami makanan dan mendorong ke bawah saluran pencernaan4. Motilitas kerongkongan mendekatkan makanan dari faring ke perut5. Fungsi perut untuk memproses makanan ke konsistensi cairan dan melepaskan ke dalam usus pada tingkat yang dikontrol6. Perut proksimal mengumpulkan makanan menunggu proses lambung tambahan di perut distal7. Perut distal menggiling dan menyaring makanan masuk ke dalam usus kecil8. Kontrol motilitas lambung berbeda dalam perut proksimal dan distal9. Tingkat pengosongan lambung harus sesuai dengan usus kecil untuk pencernaan dan penyerapan10. Antara waktu makan, perut dibersihkan dengan bahan yang dicerna11. Muntah adalah refleks kompleks yang terkoordinasi dari batang otak

12. Motilitas usus kecil memiliki fase pencernaan dan luar pencernaan13. Ileocecal sphincter mencegah gerakan isi usus besar kembali ke usus penyerapan14. Motilitas usus besar menyebabkan pencampuran, retropulsion, dan propoulsion dari ingesta15. Usus besar adalah tempat penting penyimpanan dan penyerapan pada semua hewan16. Meskipun besar perbedaan anatomi usus herbivora dibandingkan dengan omnivora dan karnivora, ada kesamaan di motilitas17. Anal sphincter memiliki dua lapisan dengan persarafan terpisah 18. Refleks rectosphincteric penting dalam buang air besar19. Perbedaan utama antara unggas dan mamalia adalah sistem pencernaan, pada burung, kurangnya gigi dan pemisahan fungsi lambung menjadi beberapa daerah anatomi1. Gelombang Lambat depolarisasi listrik adalah fitur yang unik dari otot polos ususTingkat pertama kontrol motilitas GI terletak di sifat-sifat listrik intrinsik di massa otot polos. Sifat-sifat listrik ini terdiri dari gelombang depolarisasi yang bergelombang spontan secara parsial yang menyapu otot usus halus. Asal-usul aktivitas listrik ini adalah dari sel-sel otot polos khusus yang disebut sebagai sel-sel interstisial cajal (ICC). ICC membentuk interkoneksi kisi-kisi sel yang mengelilingi secara melingkar dan longitudinal lapisan otot di seluruh panjang usus. Sel ini sangat mirip dalam struktur dan fungsi ke sel purkinje pada jantung. ICC menunjukkan ritme dan osilasi yang spontan di potensi transmembrane listrik mereka, seperti yang digambarkan pada gambar 28-1. Mereka terhubung satu sama lain dan ke sel massa otot halus secara umum melalui tight junctions atau nexuses. Hubungan ini memungkinkan aliran ion dari sel sel. Gerakan ionik yang dihasilkan menyebabkan propagasi gelombang parsial membran sel depolarization di sel dalam jumlah besar. Dalam ICC, fluktuasi dalam konsentrasi kalsium intraseluler muncul bertanggung jawab untuk perubahan spontan polarisasi membran. Gambar 28-1 sebagai gambaran konsep dari fluktuasi potensial membrane di ICC tunggal. Pergerakan listrik spontan, dalam kombinasi dengan hubungan listrik mereka ke massa otot polos, menanamkan peran ICC sebagai listrik "alat pacu jantung" di usus.

Dalam sel otot polos GI potensial membran dasar biasanya -70 sampai -60 miliVolts (mV). Di bawah pengaruh ICC, potensial membran berfluktuasi dari tingkat dasar ini sebanyak 20 sampai 30 mV. Dengan demikian, di bawah kondisi beristirahat, depolarisasi hanya parsial, dan potensial membran tidak pernah mencapai 0 mV. Sel otot polos terhubung ke ICC dan satu sama lain dengan nexuses, memungkinkan perubahan dalam potensi membran untuk menyebar, atau disebarkan, atas areal otot yang luas. ICC memulai perubahan ini dengan menentukan asal usul dan arah propagasi. Dalam kondisi normal dalam usus kecil, perubahan pada membran mulai tinggi dalam duodenum dan disebarkan menyeluruh (dari mulut) sepanjang usus kecil (Gambar 28-2). Aborally ini bergerak gelombang depolarisasi parsial disebut gelombang lambat atau irama listrik dasar usus. Pada anjing, lambat gelombang terjadi sekitar 20 kali per menit dalam usus kecil. Pada perut dan usus besar, gelombang lambat kurang sering terjadi, sekitar lima kali per menit. Namun, gelombang lambat hadir di seluruh bagian otot polos dari saluran cerna. Frekuensi gelombang lambat bervariasi antara spesies domestik, tetapi kehadiran mereka tidak berbeda.

Gelombang lambat terdapat di GI intrinsik otot halus dan ICC terkait. Adanya gelombang lambat tergantung pada ICC, sedangkan amplitudo dan pada tingkat lebih rendah frekuensi gelombang lambat dapat dimodulasi oleh sistem saraf intrik (ENS) dan sistem endokrin/parakrin. Hubungan antara gelombang lambat dan kontraksi otot, bagaimanapun, adalah di bawah kontrol gugup, endokrin, dan faktor-faktor parakrin.2. Ketika gelombang lambat mencapai sel otot polos, potensi tindakan dan hasil kontraksi

Gelombang lambat memiliki hubungan penting dengan kontraksi otot, tetapi tidak langsung terjadi rangsangan untuk kontraksi. Gelombang lambat terus-menerus lewat di GI otot polos, apakah itu aktif berkontraksi atau tidak. Sel otot polos GI, seperti dengan sel-sel otot lain, kontrak dalam hubungannya dengan potensi tindakan, atau lonjakan. Potensi ini ditandai dengan depolarisasi lengkap di membran untuk waktu yang singkat, berbeda dengan gerakan lambat, yang ditandai dengan depolarisasi tidak lengkap . Potensi tindakan di GI otot polos terjadi hanya dalam hubungan dengan gerakan yang lambat. Dengan demikian kehadiran gelombang lambat perlu tetapi tidak cukup untuk menyebabkan kontraksi otot. Ketika gelombang lambat melewati wilayah halus tanpa terjadi potensi tindakan, tidak terjadi kontraksi. Ketika gelombang lambat melewati wilayah otot polos dan potensi tindakan yang melapisi gelombang lambat, otot usus berkontraksi. Kontrol dan koordinasi kegiatan otot polos dicapai dengan kemungkinan bahwa potensi tindakan akan dilapiskan pada gelombang lambat. Kontrol tersebut adalah fungsi dari zat-zat neurohumoral yang diproduksi oleh ENS dan sistem endokrin/parakrin intrik.

Kontrol otot halus dan koordinasi yang dicapai oleh modulasi potensial listrik dasar dalam sel otot polos. Pengaturan molekul Neurohumoral dari neuron ENS atau sel endokrin/parakrin yang dirilis di sekitar sel otot polos, mempengaruhi saluran ion membran dan mempengaruhi potensial membran dasar (pada bab 27). Rangsang molekul meninggikan dari posisi dasar (membawa lebih dekat ke nol), dan molekul penghambatan menurunkan dari posisi dasar (membuat lebih negatif). Posisi dasar mempengaruhi seberapa dekat keseluruhan potensi akan datang ke 0 mV di puncak gelombang lambat. Ketika potensi membran otot halus menjadi lebih dekat ke nol, potensi tindakan terjadi dan otot menjadi lebih dekat ke nol, potensi tindakan terjadi dan otot berkontraksi (Gambar 28-3). zat Neurohumoral (neurokrin, parakrin, dan hormone) yang rangsang menimbulkan kontraksi otot halus dengan meninggikan posisi dasar, sedangkan penghambatan zat menghambat kontraksi otot dengan menurunkan posisi dasar.