sistem pencernaan (gerakan dasar & mekanisme saluran cerna) 4
TRANSCRIPT
SISTEM PENCERNAAN (Gerakan dasar & Mekanisme saluran cerna)
Dr. MIFTAH AZRIN, Sp.KO
Gerakan Dasar Saluran Cerna
• Campur :– Kontraksi peristaltik– Kontraksi konstriktif lokal dari
segmen usus• Mendorong
– Kontraksi peristaltik menimbulkan rangsangan distensi
– Menimbulkan pergerakan massa makanan sepanjang usus
Mekanisme Pencernaan makanan
• Mengunyah akan melibatkan :– Gigi : insisifus, kaninus, geraham– Lidah : membolak balik dan
mencampur makanan– Reflek mengunyah
• Jaga keseimbangan sehingga gigi tidak melukai lidah atau organ lunak lainnya
Mekanisme Pencernaan makanan
• Menelan :– Merupakan proses yang kompleks– Tahap:
• Volunter : dengan bantuan lidah makanan secara sadar di dorong ke belakang rongga mulut
• Faringeal : otomatis makanan masuk ke esofagus• Esofageal : gerakan peristaltik, makanan terdorong ke lambung
– Pengaturan reflek menelan• Dimulai dengan adanya makan yang terdorong ke belakang
mulut.
Mekanisme Pencernaan makanan
• Sfingter gastroesofageal– Batas esofagus dengan lambung– Normal selalu berkontraksi– Peristaltik akan berelaksasi kalua
gagal relaksasi akan terjadi Akalasia (pelebaran esofagus)
– Fungsi utama : Cegah refluk (kembalinya makanan ke arah esofagus)
Mekanisme Pencernaan makanan
• Lambung :•Anatomi terdiri dari:
– Fundus– Korpus– Antrum
•Fungsi motorik sebagai : – Tempat penyimpanan makanan– Tempat pencampuran makanan
Mekanisme Pencernaan makanan
• Fungsi penyimpanan lambung– Reflek vagal tonus berkurang
akan menambah ruang sehingga makanan lebih banyak bisa masuk
– Penonjolan lambung kearah luar secara progresif memungkinkan volumenya jadi bertambah
– Volume : 1 liter
Mekanisme Pencernaan makanan
• Pencampuran dan propulsi:– Gelombang campur tiap 20 detik– Pengaturan gelombang listrik dasar akan menimbulkan
gerakan mendorong isi lambung kearah antrum.– Makanan yang sudah bercampur dengan sekresi
lambung disebut CHYME– Kontraksi lapar : kontraksi ritmit yang terjadi pada
lambung jika lambung dibiarkan kosong dalam jangka waktu lama
Mekanisme Pencernaan makanan
• Pengosongan lambung– Peran pilorus
•Tertutup lemah air/ciran lewat•Peran peristaltik antrum•Pompa pilorus
– Atur pengosongan :•Sinyal saraf•Hormon gastrin
Mekanisme Pencernaan makanan
• Pengosongan lambung– Faktor lambung yang berpengaruh :
• Volume makanan di lambung• Hormon gastrin percepat pengosongan lambung
– Faktor duodenum• Hambat pengosongan lambung• Reflek enterogastrik :
– Regangangan dudenum yang meningkat– Iritasi dudenum– Keasaman-osmolalitas chyme yang berlebihan– Pemecahan bahan makanan yang tidak sempurna
Mekanisme Pencernaan makanan
• Gerak usus halus :– Kontraksi segmentasi : memungkinkan terjadinya
perpindahan makanan ditengah lumen ke tepi lumen usus
– Kontraksi pendorong : makan bergerak ke arah distal• Peran katup ileosaekal
– Mencegah fekal balik ke usus halus– Pengaturan umpan balik
Mekanisme Pencernaan makanan
• Pergerakan kolon :– Fungsi :
•Tempat pnyerapan air•Tempat penumpukan feses
– Gerak•Pencampur – haustral•pendorong
Mekanisme Pencernaan makanan
• Rektum– Defekasi
•Reflek defekasi : dimulai adanya regangan didinding rektum oleh masa feses
•Dorong masa feses ke rektum•Bila keadaan telah memungkinkan
spinter ani akan relaksasi defekasi