bab 2 kualitatif kelompok
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
1/9
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
B. Definisi Gizi
WHO mengartikan ilmu gizi sebagai ilmu yang mempelajari proses yang
terjadi pada organisme hidup. Proses tersebut mencakup pengambilan dan
pengolahan zat padat dan cair dari makanan yang diperlukan untuk memelihara
kehidupan pertumbuhan berfungsinya organ tubuh dan menghasilkan energi.
!at gizi "nutrien# adalah ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk
melakukan fungsinya yaitu menghasilkan energi membangun dan memelihara
jaringan serta mengatur proses$proses kehidupan. %akanan setelah dikonsumsi
mengalami proses pencernaan. Bahan makanan diuraikan menjadi zat gizi atau
nutrien. !at tersebut selanjutnya diserap melalui dinding usus dan masuk kedalam
cairan tubuh
&. Pengertian 'tatus Gizi
'tatus gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan
penggunaan zat$zat gizi.() 'tatus gizi ini menjadi penting karena merupakansalah satu faktor risiko untuk terjadinya kesakitan dan kematian. 'tatus gizi yang
baik bagi seseorang akan berkontribusi terhadap kesehatannya dan juga terhadap
kemampuan dalam proses pemulihan.
Dalam menetukan klasifikasi status gizi harus ada ukuran baku yang
sering disebut reference. Baku antropometri yang sering digunakan di *ndonesia
adalah World Health Organization National Centre for Health Statistic "WHO$
+&H'#. Berdasarkan baku WHO $ +&H' status gizi dibagi menjadi empat ,
Pertama, gizi lebih untuk over weight, termasuk kegemukan dan obesitas.Kedua,
Gizi baik untuk well nourished. Ketiga, Gizi kurang untuk under weight yang
mencakup mild dan moderat, PCM "Protein Calori Malnutrition.Keem!at, Gizi
buruk untuk severe PCM termasuk marasmus marasmik$k-asiorkor dan
k-ashiorkor.
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
2/9
aktor yang mempengaruhi keadaan gizi model Daly dapat dilihat pada
gambar diba-ah ini ,
Gambar /.( aktor$aktor yang %empengaruhi 0eadaan Gizi "'umber, Daly Da1is
dan 2obertson(343#
D. Penilaian status gizi
(. 5ntopometri
'ecara umum antopometri artinya ukuran tubuh manusia. Ditinjau dari
sudut pandang gizi maka antopometri gizi berhubungan dengan berbagai
macam pengukuran dimens tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat
umur dan tingkat gizi. 5ntopometri secara umum digunakan untuk melihat
ketidakseimbangan asupan protein dan energi. 0etidakseimbangan ini terlihat
pada pola pertmbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak otot
dan jumlah air dalam tubuh.
5da beberapa indeks antropometri yang umum dikenal yaitu Berat
Badan menurut 6mur "BB76# 8inggi Badan menurut 6mur "8B76# Berat
Badan menurut 8inggi Badan "BB78B#. *ndikator BB76 menunjukkan secara
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
3/9
sensitif status gizi saat ini "saat diukur# karena mudah berubah. +amun
indikator BB76 tidak spesifik karena berat badan selain dipengaruhi oleh 6
juga dipengaruhi oleh 8B. *ndikator 8B76 menggambarkan status gizi masa
lalu dan indikator BB78B menggambarkan secara sensitif dan spesifik status
gizi saat ini.
6ntuk mengetahui apakah berat badan dan tinggi badan normal lebih
rendah atau lebih tinggi dari yang seharusnya dilakukan perbandingan dengan
suatu standar internasional yang ditetapkan oleh WHO. Pada dasarnya
perhitungan BB76 8B76 seorang anak didasari pada nilai !$nya "relatif
de1iasinya#. Cut off !oint "nilai ambang batas# untuk tiap indikator status gizi
baik adalah 9/ 'D dan status gizi : $ ;'D dikategorikan sebagai kurang gizi
berat
(# *ndikator Berat Badan %enurut 6mur "BB76#
*ndikator BB76 dapat normal lebih rendah atau lebih tinggi
setelah dibandingkan dengan standar WHO. 5pabila BB76 normal
digolongkan pada status gizi baik BB76 rendah dapat berarti status gizi
kurang atau buruk. 'edang BB76 tinggi dapat digolongkan status gizi
lebih. Baik status gizi kurang maupun status gizi lebih kedua$duanya
mengandung resiko yang tidak baik bagi kesehatan. 'tatus gizi kurang
yang diukur dengan indikator BB76 di dalam ilmu gizi dikelompokkan
kedalam kelompok
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
4/9
Penggunaan indikator BB76 sebagai indikator status gizi memiliki
kelebihan dan kelemahan. 0elebihan indikator BB76 yaitu dapat dengan
mudah dan cepat dimengerti oleh masyarakat umum sensitif untuk
melihat perubahan status gizi dalam jangka -aktu pendek dapat
mendeteksi kegemukan. 'edangkan kelemahan indikator BB76 yaitu
interpretasi status gizi dapat keliru apabila terdapat pembengkakan atau
oedema data umur yang akurat sering sulit diperoleh terutama di negara$
negara yang sedang berkembang kesalahan pada saat pengukuran karena
pakaian anak yang tidak dilepas7dikoreksi dan anak yang bergerak terus
masalah sosial budaya setempat yang mempengaruhi orang tua untuk tidak
mau menimbang anaknya karena dianggap sebagai barang dagangan.
/# *ndikator 8inggi Badan %enurut 6mur "8B76#
8B76 dapat digunakan sebagai indeks status gizi populasi karena
merupakan estimasi keadaan yang telah lalu atau status gizi kronik.
'eorang yang tergolong pendek
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
5/9
negara$negara berkembang kesalahan sering dijumpai pada pembacaan
skala ukur terutama bila dilakukan oleh petugas non profesional.
;# *ndikator Berat Badan %enurut 8inggi Badan "BB78B#
Pengukuran antropometrik yang terbaik adalah menggunakan
indikator BB78B. 6kuran ini dapat menggambarkan status gizi saat ini
dengan lebih sensitif dan spesifik. %enurut standar WHO$+&H' indikator
BB78B dikelompokkan atas gemuk jika nilai ! score > 9 / 'D normal
jika nilai ! score > $ /'D s7d 9 / 'D kurus7wasted jika nilai ! score
diantara : $ / 'D s7d > $ ; 'D dan sangat kurus jika nilai ! score : $ ;
'D.
Penggunaan indikator BB78B sebagai indikator status gizi
memiliki kelebihan dan kelemahan. 0elebihan indikator BB78B yaitu
independen terhadap umur dan ras dan dapat menilai status kurus dan
gemuk dan keadaan marasmus atau 0?P berat lain. 'edangkan kelamahan
indikator BB78B yaitu kesalahan pada saat pengukuran karena pakaian
anak yang tidak dilepas7dikoreksi dan anak bergerak terus masalah sosial
budaya setempat yang mempengaruhi orang tua untuk tidak mau
menimbang anaknya karena dianggap seperti barang dagangan kesulitan
dalam melakukan pengukuran panjang badan pada kelompok usia balita
kesalahan sering dijumpai pada pembacaan skala ukur terutama bila
dilakukan oleh petugas non profesional tidak dapat memberikan
gambaran apakah anak tersebut pendek normal atau jangkung.
/. 0linis
Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk menilai
status gizi masyarakat. %etode ini didasarkan atas perubahan $ perubahan
yang terjadi yang dihubungkan dengan ketidakcukupan zat gizi. Hal ini dapat
dilihat pada jaringan epitel "su!erficial e!ithelial tissues# seperti kulit mata
rambut dan mukosa oral atau pada organ $ organ yang dekat dengan
permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid. Penggunaan metode ini umumnya
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
6/9
untuk sur1ei klinis secara cepat "ra!idclinical surve#s#. 'ur1ei ini dirancang
untuk mendeteksi secara cepat tanda$tanda klinis umum dari kekurangan salah
satu atau lebih zat gizi.
;. Biokimia
Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan specimen
yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai macam jaringan
tubuh. @aringan tubuh yang digunakan antara lain, darah urine tinja dan juga
beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot. %etode ini digunakan untuk
suatu peringatan bah-a kemungkinan akan terjadi keadaan malnutrisi yang
lebih parah lagi. Banyak gejala klinis yang kurang spesifik maka penentuan
kimia faali dapat banyak menolong untuk menentukan kekurangan gizi yang
spesifik.
A. Biofisik
Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status
gizi dengan melihat kemampuan fungsi "khususnya jaringan# dan melihat
perubahan struktur dari jaringan. 6mumnya dapat digunakan dalam situasi
tertentu seperti kejadian buta senja epidemik "e!idemic of night $lindness#.
&ara yang digunakan adalah tes adaptasi gelap.
). 0lasifikasi 'tatus Gizi
Dalam menentukan klasifikasi status gizi harus ada ukuran baku yang sering
disebut reference "*bnu ajar et al //,4;#. Berdasarkan 'emi Coka
5ntopometri &iloto (33( telah direkomendasikan penggunaan baku rujukan
World Health Organization National Centre for Health Service "WHONCHS#
"Gizi *ndonesia ol. E +o / tahun (333#. Berdasarkan baku WHONCHSstatus
gizi dibagi menjadi empat yaitu,
(. Gizi lebih
Gizi lebih terjadi jika terdapat ketidakseimbangan antara konsumsi
energi dan pengeluaran energi. 5supan energi yang berlebihan secara kronis
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
7/9
akan menimbulkan kenaikan berat badan berat badan lebih "overweight# dan
obesitas. %akanan dengan kepadatan energi yang tinggi "banyak mengandung
lemak atau gula yang ditambahkan dan kurang mengandung serat# turut
menyebabkan sebagian besar keseimbangan energi yang positif ini.
'elanjutnya penurunan pengeluaran energi akan meningkatkan keseimbangan
energi yang positif.
/. Gizi baik
Gizi baik adalah gizi yang seimbang. Gizi seimbang adalah makanan
yang dikonsumsi oleh indi1idu sehari$hari yang beraneka ragam dan
memenuhi ) kelompok zat gizi dalam jumlah yang cukup tidak berlebihan
dan tidak kekurangan "Dirjen B0% //#. 'ekjen Perhimpunan Dokter Gizi
%edik *ndonesia "PDG%*# Dr. dr. 'apta-ati Bardosono "/3# memberikan
( tanda umum gizi baik yaitu,
(# Bertambah umur bertambah padat bertambah tinggi. 8ubuh dengan asupan
gizi baik akan mempunyai tulang dan otot yang sehat dan kuat karena
konsumsi protein dan kalsiumnya cukup. @ika kebutuhan protein dan kalsium
terpenuhi maka massa tubuh akan bertambah dan tubuh akan bertambah
tinggi.
/# Postur tubuh tegap dan otot padat. 8ubuh yang memiliki massa otot yang
padat dan tegap berarti tidak kekurangan protein dan kalsium. %engonsumsi
susu dapat membantu mencapai postur ideal.
;# 2ambut berkilau dan kuat. Protein dari daging ayam ikan dan kacang$
kacangan dapat membuat rambut menjadi lebih sehat dan kuat.
A# 0ulit dan kuku bersih dan tidak pucat. 0ulit dan kuku bersih menandakan
asupan 1itamin 5 & ? dan mineral terpenuhi.
)# Wajah ceria mata bening dan bibir segar. %ata yang sehat dan bening
didapat dari konsumsi 1itamin 5 dan & seperti tomat dan -ortel. Bibir segar
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
8/9
didapat dari 1itamin B & dan ? seperti yang terdapat dalam -ortel kentang
udang mangga jeruk.
F# Gigi bersih dan gusi merah muda. Gigi dan gusi sehat dibutuhkan untuk
membantu menceerna makanan dengan baik. 6ntuk itu asupan kalsium dan
1itamin B pun diperlukan.
4# +afsu makan baik dan buang air besar teratur. +afsu makan baik dilihat
dari intensitas anak makan idealnya yaitu ; kali sehari. Buang air besar pun
harusnya setiap hari agar sisa makanan dalam usus besat tidak menjadi racun
bagi tubuh yang dapat mengganggu nafsu makan.
# Bergerak aktif dan berbicara lancar sesuai umur.
3# Penuh perhatian dan bereaksi aktif
(# 8idur nyenyak
;. Gizi kurang
%enurut %oehji ' "/;# Gizi kurang adalah kekurangan bahan$
bahan nutrisi seperti protein karbohidrat lemak dan 1itamin yang dibutuhkan
oleh tubuh. Persatuan 5hli Gizi *ndonesia "Persagi# pada tahun (333 telah
merumuskan faktor yang menyebabkan gizi kurang seperti pada bagan di
ba-ah ini.
aktor Penyebab Gizi 0urang "'umber, Persagi (333. isi dan %isi Gizi dalam
%encapai *ndonesia 'ehat 8ahun /(@akarta#
-
7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok
9/9
A. Gizi buruk
Gizi buruk adalah keadaan kurang gizi yang disebabkan karena
kekurangan asupan energi dan protein juga mikronutrien dalam jangka -aktu
lama. 5nak disebut gizi buruk apabila berat badan dibanding umur tidak
sesuai "selama ; bulan berturut$turut tidak naik# dan tidak disertai tanda$tanda
bahaya. Dampak gizi buruk pada anak terutama balita,
(# Pertumbuhan badan dan perkembangan mental anak sampai de-asa
terhambat.
/# %udah terkena penyakit ispa diare dan yang lebih sering terjadi.
;# Bisa menyebabkan kematian bila tidak dira-at secara intensif.
0erangka 8eori "pake yang unicef#
0erangka 0onsep
Balita gizi burukPengalaman &are gi1er