AUTOIMMUNE Skenario 1

Tutorial 3

Kenapa kau Ponirah..............

Seorang wanita 30 tahun yang bernama Ponirah, mengeluh nyilu pada jari-jari tangan maupun jari-jari kaki terutama pada pagi hari ketika bangun tidur, selain itu ibu dari dua orang anak ini juga mengeluh badan lemah, rambut rontok, sering sariawan dan berat badan yang semakin menurun sejak 3 bulan terakhir. Seminggu yang lalu pasien periksa ke seorang dokter dan dokter tersebut mencurigai bahwa pasien ini mengalami kelainan autoimmune. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign dalam batas normal, konjungtiva anemis, tampak stomatitis di cavum oris, malar rash di kedua pipi, pemeriksaan cor/pulmo dalam batas normal, arthritis pada sendi PIP digiti I-V manus sinistra dan dextra. Pemeriksaan laboratorium urin didapatkan albuminuria (+) 2.

Klarifikasi istilah Eritema:Kemerahan pada kulit akibat peradangan.

misalnya, sebagai akibat terbakar sinar matahari.

Malar: Mengacu pada pipi. Ruam: Breaking keluar (erupsi) dari kulit.

Medis, ruam disebut sebagai sebuah exanthem.

Arthritis: Radang pada sendi. Sendi yang meradang dapat menimbulkan kekakuan, kehangatan, pembengkakan, kemerahan dan nyeri.

Albuminuria: kelebihan jumlah normal dari albumin dalam urin. Albumin adalah protein utama dalam darah manusia dan itu merupakan kunci untuk

pengaturan tekanan osmotik darah. Alergi: Reaksi sesat terhadap zat asing oleh sistem

kekebalan tubuh, sistem pertahanan tubuh melawan benda asing, khususnya patogen(agen-agen infeksi).

Psoriasis: kemerahan, ruam bersisik sering terletak di atas permukaan siku, lutut, kulit kepala,

dan sekitar atau di telinga, pusar, alat kelamin atau pantat. Psoriasis merupakan penyakit autoimun yang dimediasi oleh limfosit T.

sariawan: stomatitis vincent adalah parit mulut, infeksi menyakitkan progresif, pembengkakan dan

pengelupasan off jaringan yang mati dari mulut dan tenggorokan karena penyebaran infeksi dari gusi.

Vital sign: tanda-tanda vital. Autoimun: respons imun terhadap antigen

jaringan sendiri, disebabkan kegagalan mekanisme normal yang berperan untuk mempertahankan self-tolerance sel B, sel T atau keduanya.

Sendi PIP: sendi interphalanx proximal.

Rumusan masalah

1. Mengapa nyilu dirasakan pada pagi hari?2. Mengapa vital sign normal tapi terjadi

keadaan sakit?3. Apa hubungan antara albuminuria

dengan penyakit autoimmune?4. Apa yang mengakibatkan ibu tersebut

terkena kelainan autoimmune?5. Mengapa dia 3 bulan terakhir merasa

badan lemas,rambut rontok,sering sariawan,dan berat badannya turun?

hipotesis

1. Karena kemungkinan penyakit yang dideritanya adalah penyakit yang berhubungan dengan sirkadian time

2. Karena belum tentu jika VS normal akan menjamin kesehatan seseorang. Kemungkinan penyakit tersebut dalam keadaan subklinis.

3. Autoimmune adalah sistem pertahanan tubuh yang berjalan secara luas di tubuh manusia, sehingga akan mempengaruhi segala fungsi dari tubuh.

Peta konsep

Learning objective

Menjelaskan tentang definisi autoimmune Menjelaskan dasar-dasar imunologi dan

reaksi hipersensitivitas Mekanisme pertahanan imun (parasit,

jamur) Mekanisme pertahanan imun (bakteri,

virus) Menjelaskan mekanisme autoimmune

dan immunodefisiensi

Dasar-dasar imunologi

Imunitas atau kekebalan adalah sistem pada organisme yang bekerja melindungi tubuh terhadap pengaruh biologis luar dengan mengidentifikasi dan membunuh patogen, sehingga tubuh bebas patogen dan aktivitas dapat berlangsung dengan baik .

hipersensitivitas

Hipersensitivitas adalah respon imun yang merusak jaringan tubuh sendiri.

Reaksi hipersensitivitas terbagi menjadi empat tipe berdasarkan mekanisme dan lama waktu reaksi, yaitu:

1. tipe I (anafilaksia),2. tipe II (sitotoksik),3. tipe III (mediasi complex),4. tipe IV(mediasi sel).

kesimpulan