Tabel 1Lembar Audit DokumenNama S/M: .................................Alamat: .................................NoKomponen Dokumen PendukungAdaTidak Ada1Pernyataan KepsekSurat Pernyataan Kepala Sekolah/Madrasah tentang keabsahan data dalam instrumen ditandatangani kepala sekolah/madrasah2Instrumen Akreditasi dan Nilai Hasil AkreditasiIsian Instrumen Akreditasi yang diisi oleh sekolah/madrasah beserta nilai hasil akreditasi yang dihitung oleh sekolah/madrasah3Instrumen pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi (Data Dukung)Merupakan tabel data isian yang diisi oleh sekolah/madrasah sebagai pendukung dalam pengisian instrumen akreditasi4Ijin operasional Copy surat ijin operasional 5SiswaDaftar siswa tiap kelas6Pendidik dan tenaga kependidikanDaftar guru dan tenaga kependidikan lainnya di ttd kepala sekolah/madrasah7KurikulumPernyataan pemberlakuan kurikulum, ditandatangani oleh kepala sekolah8Lulusan Daftar kelulusan 1 tahun terakhir ditandatangani kepala sekolah/madrasah9Sarana dan prasarana Gambar lanskap tanah dan surat ijin penggunaan lahan. Gambar/foto bangunan dan surat ijin mendirikan bangunan, atau yang sejenis itu.Lembar Evaluasi Isian Instrumen AkreditasiNama S/M: ................................. NPSN: .................................Alamat: .................................NoStandarNilai Komponen Akreditasi Skala Ratusan1Isi 2Proses3Kompetensi Lulusan4Tenaga Pendidik dan Kependidikan5Sarana dan Prasarana6Pengelolaan7Pembiayaan8Penilaian PendidikanNilai Akhir Pemeriksaan Kelengkapan Laporan VisitasiNAMA SEKOLAH/MADRASAH : .............................................. ALAMAT SEKOLAH/MADRASAH : ..............................................WAKTU VISITASI : ..............................................NAMA ASESOR I : ...................................... (Nomor HP............................)NAMA ASESOR II : ...................................... (Nomor HP...........................)ITEMSTATUSKETERANGANMEMENUHITDK MEMENUHIBerita acara pelaksanaan visitasiLaporan IndividuLaporan Tim asesorRekomendasiFoto sarpras, kegiatan sekolah/madrasah dan kegiatan visitasiSoft copy file data sesuai format pendataanSimpulan: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ BAP-S/M (........................................)