asuransi kesehatan dr. riyo

ASURANSI KESEHATAN

dr. Riyo Kristian Utomo

SJSN

Sistem Jaminan Sosial Nasional SUDAH diundangkan pada tanggal 19 Oktober 2004.

Banyak pihak di Indonesia yang mempunyai pengertian keliru tentang asuransi sosial.

Kebanyakan orang beranggapan bahwa asuransi sosial adalah suatu program asuransi untuk masyarakat miskin atau kurang mampu.


Dalam Undang-Undang No 2/92 tentang

asuransi disebutkan bahwa program asuransi

sosial adalah program asuransi yang

diselenggarakan secara wajib berdasarkan suatu

undang-undang, dengan tujuan untuk

memberikan perlindungan dasar bagi

kesejahteraan masyarakat.


Asuransi sosial bertujuan untuk menjamin akses

semua orang yang memerlukan pelayanan

kesehatan tanpa mempedulikan status ekonomi

atau usianya. Prinsip itulah yang disebut sebagai

keadilan sosial (social equity/social justice) yang

menjadi falsafah hidup semua orang di dunia.


Asuransi Sosial di Indonesia

Asuransi merupakan salah satu cara modern dan

efektif untuk menanggulangi risiko diri pribadi.

Asuransi Sosial adalah program asuransi yang

diselenggarakan secara wajib berdasarkan suatu

Undang-Undang, dengan tujuan untuk

memberikan perlindungan dasar bagi

kesejahteraan masyarakat

Program Asuransi Sosial hanya dapat

diselenggarakan oleh Badan Usaha Milik Negara

(UU No. 2 thn 1992)

Tujuan asuransi sosial adalah memberikan

manfaat dasar dan minimal apabila ada anggota

masyarakat yang mengalami peristiwa kerugian

tertentu.


ASURANSI KESEHATAN

Asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk

asuransi yang secara khusus menjamin biaya

kesehatan atau perawatan para anggota asuransi

tersebut jika mereka jatuh sakit atau mengalami

kecelakaan.

Asuransi kesehatan sosial adalah sistem asuransi

medis yang memberikan tunjangan medis dan

tunjangan yang menciptakan stabilitas kehidupan,

sewaktu pekerja dan keluarganya jatuh sakit atau

mendapat luka.

Dengan mengambil asuransi kesehatan,

diharapkan bahwa anda bisa terproteksi dari

mahalnya biaya-biaya kesehatan saat ini.


BPJS Pembentukan BPJS merupakan mandat dari UU Nomor

40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Indonesia

(SJSN).

BPJS juga hadir untuk mengemban mandat konstitusi,

sebagaimana termaktub dalam Pasal 28H Ayat (3) UUD

1945, bahwa setiap orang memiliki hak atas jaminan

sosial yang memungkinkan pengembangan dirinya

seutuhnya sebagai manusia bermartabat.

Juga Pasal 34 Ayat (2) UUD 1945, yang mewajibkan

negara mengembangkan sistem jaminan sosial bagi

seluruh rakyat yang dapat melindungi masyarakat miskin,

lemah, dan tidak mampu.

Sistem Kesehatan di Negara Lain

Di Kuba, begitu revolusi dimenangkan tahun 1959,

kesehatan menjadi prioritas kunci pemerintah. Anggaran

negara dimobilisasi untuk menyediakan akses kesehatan

bagi seluruh rakyatnya. Pemerintah Kuba mengangkat

panji-panji kesehatan buat semua.

Konstitusi Kuba tegas mengamanatkan: setiap orang

memiliki hak untuk diperhatikan dan dilindungi

kesehatannya.


Anggaran kesehatan Kuba tidak pernah di bawah 10%

dari anggaran nasionalnya. Bahkan, pada tahun 2010,

pemerintah Kuba menganggar 14,5% untuk memastikan

seluruh rakyatnya bisa berobat gratis. Sedangkan di

Indonesia: sejak tahun 2003 hingga 2013, anggaran

kesehatan hanya rata-rata 2% dari APBN.

Setiap warga negara Kuba,tanpa melihat latar belakang

ekonominya (kaya-miskin), jabatan, ataupun warna kulit

berhak dan bebas mengakses layanan kesehatan

berkualitas tanpa dipungut biaya.


Peranan pemerintah dalam layanan kesehatan

menjangkau 99% penduduknya.

Sebelum revolusi, Kuba hanya punya 6.286 dokter. Itupun,

ketika terjadi revolusi, sebanyak 3000-an dokter memilih

keluar dan bekerja di AS. Alhasil, Kuba mengalami krisis

tenaga dokter.

Sekolah kedokteran gratis. Kuba punya 24 Sekolah

Kedokteran.


Alhasil, Kuba punya rasio dokter dibanding jumlah penduduk

merupakan tertinggi di dunia: 1 dokter melayani 148 orang.

Amerika Serikat: satu dokter melayani 480 orang.

Indonesia???

Inilah yang membuat derajat kesehatan Kuba terbaik di dunia.

Angka Harapan Hidup orang Kuba meningkat pesat: dari

58.8 tahun sebelum revolusi (1959) menjadi 78 tahun

sekarang ini. Angka kematian bayi di Kuba termasuk terendah

di dunia: 4,9 per 1000 kelahiran.


Venezuela punya sumber daya alam yang melimpah.

Terutama minyak dan gas bumi.

Chavez mendeklarasikan sistem kesehatan baru, yang

dimaksudkan untuk mendemokratiskan layanan kesehatan dan

menjadikan kesehatan sebagai hak rakyat paling fundamental.

Di era Chavez, 13 tahun revolusi Bolivarian berhasil

membangun 13,721 klinik kesehatan. Pembukaan klinik-

klinik kesehatan gratis itu membuat mayoritas rakyat

Venezuela bisa mengakses layanan kesehatan berkualitas.


Tahun 1997, hanya 21% rakyat Venezuela yang mengakses

layanan kesehatan dasar. Pada tahun 2007, hanya 8 tahun

setelah Revolusi, sebanyak 95% rakyat Venezuela bisa

mengakses layanan kesehatan.

Layanan kesehatan yang disediakan oleh pemerintah ini juga

berkualitas dan memuaskan rakyat. Survei dari Institut

Statistik Nasional (INE) menyebutkan, sebanyak 81.8%

menggunakan sistem kesehatan publik.


Venezuela juga meluncurkan misi Miracle yang memberikan pengobatan gratis kepada 1,5 juta rakyat Venezuela yang menderita penyakit katarak atau penyakit mata lainnya.

Pada tahun 2008, Chavez juga punya misi sosial untuk para penyandang cacat.

Pada tahun 2010, Venezuela juga meluncurkan Smile Mission, yang memberikan layanan gratis untuk kesehatan gigi rakyat.

Tak hanya itu, untuk mencetak tenaga dokter, Chavez membuka pintu-pintu Universitas selebar-lebarnya agar rakyat bisa belajar ilmu kedokteran dengan biaya gratis.


Kemudian, melalui Medicina Integral Comunitaria (MIC) alias

Universitas Tanpa Tembok, pemerintah menyelenggarakan kursus

kesehatan gratis, yang menyeimbangkan antara teori dan praktek,

di semua klinik.

Melalui program ini, anak-anak muda dan rakyat biasa di sekitar

klinik diajari sistim pengobatan komprehensif berbasis komunitas.

Dengan program itu, Venezuela mencetak tenaga dokter

revolusioner, yang siap bekerja layaknya petugas sosial dimanapun.

Saat ini, rasio dokter di Venezuela meningkat dari 20 orang dokter

per 100.000 penduduk pada 1999 menjadi 80 orang dokter per

100,000 penduduk pada 2010, atau meningkat hingga 400 persen.


Karma Nevad Ni

Adikaraste Mas Phalesu

Kada Chana

Kerjakanlah kewajibanmu

dengan tidak

menghitung-hitung

akibatnya.

asuransi kesehatan dr. riyo

Documents