asuhan keperawatan pada ny. a dengan ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi...

14
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG ANGGREK BOUGENVIL RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan Disusun Oleh : WINDA AYU WULAN MAHARDIKA J200100017 PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Upload: vuongthu

Post on 25-May-2018

245 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN: GASTROENTERITIS AKUT

DI RUANG ANGGREK BOUGENVIL RSUD

PANDAN ARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh :

WINDA AYU WULAN MAHARDIKA

J200100017

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan
Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan
Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan
Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan
Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

MOTTO

“ Allah tidak akan membebani seseorang melainkan sesuai dengan

kesanggupannya. I a mendapat pahala ( dari kebajikan) yang

diusahakannya dan ia mendapat siksa ( dari kejahatan) yang

dikerjakannya” (QS. Al-Baqarah : 286)

“ Barang siapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhan

itu adalah untuk dirinya sendiri” (QS Al – Ankabut [29]: 6)

“ Barang siapa menuntut ilmu, maka Allah akan memudahkan

baginya jalan menuju surgA” (H.R Muslim dalam Shahih-nya)

Pendidikan merupakan perlengkapan baik untuk hari tua

(Aristoteles)

Life is a struggle,there is no life without a struggleb( Reza M.

Syarief, PSK)

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

PERSEMBAHAN

Karya sederhana ini Ananda persembahkan untuk :

Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta hidayah-Nya

Kedua orang tuaku tercinta, Bapak dan Ibuku yang telah memberikan

kasih sayang, do’a dan restu yang tak henti-hentinya untukku.

Adiku tersayang, Dina Ayu terimakasih atas bantuannya

Teman-teman DIII Keperawatan 2010

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN : GASTROENTERITIS AKUT DI RSUD

PANDAN ARANG BOYOLALI

( Winda Ayu Wulan Mahardika, J200100017, 46 halaman )

ABSTRAK

Latar Belakang : Karya Tulis Ilmiah ini mengangkat masalah mengenai masalah

sistem pencernaan khususnya penyakit gastroenteritis akut. Dimana dalam

perawatannya diperlukan peran keluarga dalam memenuhi asuhan keperawatan.

Penulis mengambil masalah ini karena penyakit gastroenteritis atau diare masih

merupakan masalah kesehatan utama setiap orang, baik di negara maju maupun

negara berkembang termasuk Indonesia. Penyakit diare masih sering

menimbulkan KLB (Kejadian Luar Biasa) dengan penderita yang banyak dalam

waktu yang singkat.

Tujuan : Untuk mempelajari dan meningkatkan kepedulian keluarga mengenai

masalah gastroenteritis dengan cara memberikan asuhan keperawatan yang

meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan.

Metode : Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan

asuhan keperawatan pada pasien gastroenteritis akut.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan

hasil,pola defekasi normal 1-2kali sehari, nyeri berkurang dari skala 7 menjadi 2,

nafsu makan kembali normal tidak ada mual muntah, tidak terjadi iritasi daerah

perianal.

Kesimpulan : Penatalaksanaan penyakit pencernaan khususnya gastroenteritis

diperlukan perhatian dan kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga yang

menangani masalah kesehatan pasien dalam melaksanakan asuhan keperawatan.

Kata Kunci : Gastroenteritis akut, diare, nyeri, kerusakan integritas kulit

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

NURSING CARE OF MRS. A WITH DIGESTION SYSTEM DISORDER:

ACUTE GASTROENTERITIS AT PANDAN ARANG GENERAL

HOSPITAL OF BOYOLALI

( Winda Ayu Wulan Mahardika, 2013, 46 pages)

ABSTRACT

Background : Scientific Paper raised the issue on the question of the digestive

system diseases especially gastroenteritis. In which the treatment is needed to

fulfill the role of family nursing care. Writer take this problem as gastroenteritis or

diarrhea disease remains a major health problem every person, both in developed

and developing countries, including Indonesia. Diarrhea diseases still cause

outbreaks (Extraordinary Events) with a lot of people in a short time.

Aim of Research : To learn and raise awareness about the problem of

gastroenteritis families by providing nursing care which includes assessment,

intervention, implementation, abd evaluation of nursing.

Method : The method used is the case study and perfoming nursing care in

patients with acute gastroenteritis

Result : After 3x24 hour nursing care for the result obtained normal bowel habit

once, pain scale was reduced from 7 to 2, normal appetite returned no nausea,

vomiting, perianal irritation does not occur.

Conclusion : Coorperation among the health care team and the patient or family

indispensable for the success of nursing care to patients, therapeutic

communication can encourage more cooperative patient.

Key word : Acute gastroenteritis, diarrhea, pain, impaired skin integrity.

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

KATA PENGANTAR

Assalamu’aliakum Wr. Wb.

Alhamdulilah hirobil’alamin, segala puji syukur penulis panjatkan

kehadiran Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya.

Tak lupa shalawat serta salam saya hantarkan kepada nabi besar Muhammad

SAW beserta para sahabat.

Tugas akhir ini disusun guna melengkapi syarat program D3 Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN GASTROENTERITIS

DI RSUD PANDAN ARANG”. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih

kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arief Widodo, A. Kep. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua

Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Arina Maliya, A.Kep.,M. Si., Med selaku Sekprodi Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Bapak Fahrun S.Kep., Ns., M.Kes , selaku pembimbing dan sekaligus

penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan

bimbingan dan dorongan sampai terselesaikannya laporan ini.

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

6. Kepala Instansi, tim perawat Bangsal Anggrek Bougenvil dan segala staf

RSUD PANDAN ARANG

7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

8. Bapak dan Ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan

padaku terutama do’a, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat,

bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat

menyelesaikan tugas akhir ini.

9. Adikku tersayang, Dina Ayu

10. Teman-teman Keperawatan angkatan 2010

11. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas

akhir ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas ini akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Surakarta, 12Juli 2013

Winda Ayu Wulan Mahardika

J 200100017

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL…………………………………………………………

HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………………….

LEMBAR PENGESAHAN………………………………………………….

HALAMAN PERNYATAAN……………………………………………….

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI……………………………………..

MOTTO….…………………………………………………………………...

HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………… ..

ABSTRAK (BAHASA INDONESIA)………………………………………

ABTRAK (BAHASA INGGRIS)…………………………………………. ..

KATA PENGANTAR………………………………………………………..

DAFTAR ISI………………………………………………………………….

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang…………………………………………………

B. Rumusan Masalah……………………………………………...

C. Tujuan………………………………………………………….

D. Manfaat………………………………………………………...

i

ii

iii

iv

v

vi

vii

viii

ix

x

xi

1

3

3

4

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian………………………………………………………5

B. Etiologi…………………………………………………………5

C. Patofisiologi……………………………………………………6

D. Pathway…………………………………………………………8

E. Manifestasi Klinis……………………………………………….9

F. Komplikasi………………………………………………………9

G. Pemeriksaan Penunjang…………………………………………9

H. Proses keperawatan……………………………………………..10

I. Analisa Sintesa………….………………………………………15

J. Diagnosa Keperawatan…………………………………………15

K. Intervensi dan Rasional…………………………………………16

BAB III. TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian………………………………………………………21

B. Analisa Data…………………………………………………….28

C. DiagnosaKeperawatan…………………………………………30

D. Intervensi………………………………………………………..30

E. Implementasi…………………………………………………….32

F. Evaluasi………………………………………………………….36

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. A DENGAN ... pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Metode: Metode yang digunakan adalah dengan studi kasus dan melakukan asuhan

BAB IV. PEMBAHASAN

A. Pengkajian……………………………………………………….38

B. Diagnosa…………………………………………………………39

C. Intervensi………………………………………………………...40

D. Implementasi……………………………………………………..42

E. Evaluasi…………………………………………………………..44

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan………………………………………………………45

B. Saran…………………………………………………………….46

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN