ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Z DENGAN GANGGUAN SISTEM

VASKULER : HEMANGIOMA DI RUANG MELATI II

RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat

Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan

Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh:

Said Nurrahman

J 200 110 011

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Z DENGAN GANGGUAN SISTEM

VASKULER : HEMANGIOMA DI RUANG MELATI II

RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat

Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan

Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh:

Said Nurrahman

J 200 110 011

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

vi

MOTO“Sekeras apapun usaha mu apabila tak ada ridho dari ibu bapakmu, hanyalah

sia-sia belaka. Karena ridho Allah SWT ada pada ridho ibu bapakmu”

( Penulis )

“Nek wani ojo wedi-wedi, nek wedi ojo kewanen.”

(Jokowidodo)

“Jangan kau persulit urusan orang kalau memang itu sebenarnya mudah, barang

siapa yang mempersulit kemudahan seseorang, niscaya hukum alam ini akan

membalasnya secara alamiah“

( Penulis )

Dimanapun, kapanpun, sampai kapanpun jangan kau robohkan tiang Agamamu

(Solat), karena solat adalah mediamu bertemu dengan Allah SWT dan jalan

keluar dari setiap problem yang kamu hadapi”

(H. Nanang Legawa Subagya)

„‟Sejelek apapun bentuk ibu mu, itulah syurgamu yang indah nak”

( Hj. Sri Mujiarti )

“Kalau ada cara yang mudah, kenapa harus ambil cara yang berbelit toh

tujuanya sama”

(penulis)

vii

PERSEMBAHAN Sebuah Karya Tulis Ilmiah ini Penulis Persembahkan Untuk :

Kedua Orangtuaku (Bp Nanang Legawa dan Ibu Sri Mujiarti) yang selalu

mendoakanku agar anaknya selalu sukses, memberikanku semangat,

motivasi untuk maju, selalu menasehatiku untuk sabar. Terimakasih atas

semua kasih sayang yang telah kalian curahkan padaku.

Buat teman bisnisku yang selalu mendoakan kesuksesan ku berkarir dan

pendidikan.

Buat Crew dan Costumer Khan’S Tour yang senantiasa ikut mendoakan

ku sukses wisuda 2014.

Untuk Muthia Riris yang menanti kedatanganku setelah kuselesaikan

pendidikan ini, semoga doa kita terijabahi. Amin.

Buat bunda Siti Arifah yang sudah menjadi media pendidikanku

Semua teman temanku DIII keperawatan angkatan 2011 semoga

kebersamaan kita selalu terjaga dan tidak berhenti disini.

Untuk UMS yang selalu menagihku 3 bulan sekali :D

Teman-teman kontrakan Punk, mari kita rayakan keberhasilan ini

viii

KATA PENGANTAR Assalamu’allaikum, Wr. Wb.

Alhamdulillahirobbilalamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, berkah serta hidayah-Nya

kepada penulis. Atas karunia yang Allah berikan penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir ini dengan judul: “ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN

HEMANGIOMA PADA An. Z DI BANGSAL MELATI II DI RSUD Dr.

MOEWARDI SURAKARTA “

Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih

banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan

bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, Berkat bimbingan dari berbagai pihak

penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis.

Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih

kepada berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.

Dengan ucapan dan hati yang tulus kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

surakarta.

2. Okti Sri Purwanti S.kep, M.Kep, NS, Sp.Kep.M.B , selaku kaprodi

keperawatan FIK UMS

3. Siti Arifah S.kep.M.Kes., selaku pembimbing KTI yang telah membantu dan

membimbing dalam penyusunan tugas akhir ini

4. Segenap Dosen keperawatan DIII UMS.

5. Kedua orang tuaku dan kakakku tercinta serta keluarga besarku terima kasih

atas do’a dan dukungannya.

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii

HALAMAN LEMBAR ORIGINALITAS ................................................ iv

HALAMAN PUBLIKASI ......................................................................... v

HALAMAN MOTO ................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vii

KATA PENGANTAR ............................................................................... viii

DAFTAR ISI .............................................................................................. x

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiv

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xv

ABSTRAK (bahasa Indonesia) .................................................................. xvi

ABSTRACT (bahasa Inggris) .................................................................... xvii

BAB 1: PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 2

C. Tujuan Laporan Kasus ............................................................. 3

D. Manfaat Laporan Kasus ........................................................... 3

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Pengertian ........................................................................... 5

2. Klasifikasi ........................................................................... 6

3. Etiologi ................................................................................ 7

4. Manisfestasi Klinik ........................................................ ..... 8

xi

5. Patofisiologi ........................................................................ 8

6. Pathway .............................................................................. 10

7. Pemeriksaan penunjang ..................................................... 11

8. Penatalaksanaan Medis ....................................................... 12

9. Komplikasi .......................................................................... 14

B. KONSEP TUMBUH KEMBANG

1. Konsep Tumbuh Kembang ................................................. 16

C. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian .......................................................................... 18

2. Diagnosa Keperawatan ....................................................... 21

3. Intervensi Keperawatan ...................................................... 22

BAB III: TINJAUAN KASUS

A. Biodata ....................................................................................... 25

B. Pengkajian .................................................................................. 26

C. Analisa data ................................................................................ 34

D. Diagnosa Keperawatan ............................................................... 35

E. Intervensi Keperawatan .............................................................. 36

F. Implementasi Keperawatan ........................................................ 37

G. Evaluasi Keperawatan ................................................................ 40

BAB IV: PEMBAHASAN

A. Pengkajian .................................................................................. 41

B. Diagnosa keperawatan yang muncul pada kasus ........................ 42

C. Diagnosa Keperawatan yang tidak di temukan……………….. 45

D. Pelaksanaan Tindakan ................................................................ 45

E. Hasil Evaluasi ............................................................................. 52

BAB V: SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ..................................................................................... 54

xii

B. Saran. .......................................................................................... 55

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Intervensi

Tabel 1.2 Intervensi

Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi

Tabel 3.2 Data Laboratorium

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pathway

Gambar 2. Genogram

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Foto Copy Lembar Konsultasi.

Lampiran 2. Daftar Riwayat Hidup

xvi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. Z DENGAN

GANGGUAN SISTEM VASKULER : HEMANGIOMA DI

RUANG MELATI II

RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI (Said Nurrahman, 2014, 55 Halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Hemangioma merupakan penyakit tumor jaringan lunak yang

terjadi pada anak usia di bawah 12 tahun. Banyaknya kasus hemangioma yang

terjadi dan kurangnya informasi masyarakat tentang penyakit hemangioma.

Membuat penulis mengangkat kasus tersebut.

Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien dengan Hemangioma

meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Diagnosa yang muncul pada kasus adalah rasa aman : cemas, Nyeri akut,

dan resiko infeksi. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam

didapatkan hasil cemas pada klien sudah berkurang, nyeri berkurang, dan tidak

terjadi infeksi..

Kesimpulan: Tindakan keperawatan yang dilakukan pada klien adalah dengan

memberikan informasi masalah tindakan yang akan dilakukan kepada klien,

memberikan teknik relaksasi untuk menurunkan stimulus nyeri, dan mencegah

terjadi nya infeksi.

Kata kunci: hemangiomaa, gangguan rasa aman, resiko injury dan resiko infeksi.

xvii

NURSING CARE On CHILD. A WITH VASCULER SYSTEM DISORDERS

OF HEMANGIOMA ON MELATI II ROOM Dr. MOEWARDI HOSPITAL

(Said Nurrahman, 2014, 55 pages)

ABSTRACT

Background: Hemangioma is benign tumor disease for children under 12th years.

many cases of hemangioma that occurred and lack of public knowledge about the

hemangioma make the author take this case.

.

Objective : To determine nursing care to clients with hemangioma include

assessment , intervention , implementation and evaluation of nursing .

Results : The diagnosis is emerging in the case is anxious, pain acute, and

infection risk. After 3x24 hour nursing care for the results obtained shortness of

anxious, pain acute and not infection risk .

Conclusion : The act of nursing is done on the client is give information about

treatment, give technik relaksasi distraksi for shortness of pain, stoped infection

risk.

Keywords : hemangioma ,anxious, injury risk, and infection risk.