asuhan keperawatan apendisitis.docx

4
ASUHAN KEPERAWATAN APENDISITIS Tuan B umur 35 tahun dirawat di ruang bedah digestif dengan keluhan nyeri epigastrium/region umbilikalis biasanya mual dan sering kali muntah. Kadang dirasakan nyeri berpindah dan menetap pada perut kanan bawah pada titik McBurney, terdapat nyeri tekan setempat karena tekanan dan sedikit kaku dari bagian bawah otot rektus kanan.keluhan yang menyertai suhu tubuh 38 0 C, klien takut akan penyakitnya, klien tdk mampu berjalan A. PENGKAJIAN 1. Identitas Klien Nama : Tn. B Umur : 35 tahun Alamat : - Agama : - Suku : - Pendidikan : - Pekerjaan : - 2. Identitas Penanggung jawab Nama : - Umur : - Alamat : - Agama : - Suku : - Pendidikan : - Pekerjaan : - 3. Riwayat kesehatan a. Keluhan Utama:

Upload: aan-sii-diadems

Post on 16-Aug-2015

215 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

e

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN APENDISITISTuan Bumur 35 tahun dirawat di ruang bedah digesti dengan !e"uhan n#erie$igastrium%regi&n umbi"i!a"is biasan#a mua" dan sering !a"i muntah' Kadangdirasa!an n#eri ber$indah dan meneta$ $ada $erut !anan bawah $ada titi! ()Burne#*terda$at n#eri te!an setem$at !arena te!anan dan sedi!it !a!u dari bagian bawah &t&tre!tus !anan'!e"uhan #ang men#ertai suhu tubuh 3+,-* !"ien ta!ut a!an $en#a!itn#a*!"ien td! mam$u ber.a"anA' PEN/KA0IAN1' Identitas K"ienNama 2 Tn' BUmur 235 tahunA"amat 23 Agama 23Su!u 23Pendidi!an 23Pe!er.aan 234' Identitas Penanggung .awabNama 2 3Umur 23A"amat 23Agama 23Su!u 23Pendidi!an 23Pe!er.aan 233' Riwa#at !esehatan a' Ke"uhan Utama2Pasien mengata!an !e"uhan n#eri e$igastrium%regi&n umbi"i!a"is b' Riwa#at !esehatan se!arangPasien dirawat di ruang bedah digesti dengan !e"uhan n#erie$igastrium%regi&n umbi"i!a"is biasan#a mua" dan sering !a"i muntah'Kadang dirasa!an n#eri ber$indah dan meneta$ $ada $erut !anan bawah$adatiti!()Burne#*terda$at n#eri te!ansetem$at !arenate!anandansedi!it !a!u dari bagian bawah &t&t re!tus !anan'!e"uhan #ang men#ertaisuhu tubuh 3+,-')' Riwa#at !esehatan dahu"uTida! ada riwa#at !esehatan #ang mendahu"ui5' $eng!a.ian di.e"as!an da"am $&"a ungsi&na" g&rd&n* me"i$uti 2a'P&"a $erna$asanTida! menga"ami gangguan da"am bernaas* tida!mengguna!an a"at bantu$ernaasan'b' P&"a nutrisi dan metab&"i!biasan#a mua" dan sering !a"i muntah')' P&"a E"eminasi BAB16% hari tida!ada!e"uhan* tida!ada!&nsti$asi dantida!adan#adarah da"am asesd' $&"a a!tiitas dan "atihan !"ientd!mam$uber.a"an*sedi!it !a!udari bagianbawah&t&t re!tus!anan'e' $&"a istirahat 7!en#amanan8!etida!n#amanan beristirahat di !arena!an n#eri e$igastrium%regi&numbi"i!a"is n#eri ber$indah dan meneta$ $ada $erut !anan bawah $ada titi!()Burne#* terda$at n#eri te!an setem$at !arena te!anan'' $&"a $erse$si dan !&nse$ diri!"ien ta!ut a!an $en#a!itn#aPemeri!saan isi!a' Ke"uhan utama 2 Pasien mengata!an !e"uhan n#eri e$igastrium%regi&numbi"i!a"isb' Keadaan umum 2 "emas* )emas dan tida! mam$u ber.a"an)' Tanda 9 tanda :ita" 2 te!anan darah n&rma"* suhu tubuh mening!at 3+;-* nadin&rma"* $erna$asan n&rma"'d' Abd&men 2 n#eri e$igastrium%regi&n umbi"i!a"is* n#eri ber$indah dan meneta$$ada $erut !anan bawah $ada titi! ()Burne#* terda$at n#eri te!an setem$at!arena te!anan'e' Ku"it 2 turg&r !u"it bai!B' ANA