aspek-aspekpsikososialdankesehatan mental dalam hospital ... powerpoint...korban kerusakan (rumah...

Aspek-aspek psikososial dan kesehatan

mental dalam hospital disaster

preparedness plan

Rahmat Hidayat, S.Psi., M.Sc., Ph.D.

Center for Public Mental Health

Fakultas Psikologi Universitas Gadjah Mada

Appetizer

• Inti bantuan kesehatan mental adalah empati:

– Memberi perhatian

– Memahami situasi yang dihadapi orang lain

– Membantu orang lain menerima situasi yang dihadapinya– Membantu orang lain menerima situasi yang dihadapinya

• Simple? Bagaimana kalau situasi yang dihadapi:

– Kejadian-2 yg sangat traumatis?

– Kehilangan harta benda yg dikumpulkan seumur hidup?

– Orang terkasih atau yang dikasihi?

– “Realitas-realitas” yang kita beri label halusinasi?

Bencana dari sudut pandang psikologis

• Situasi eksterm:

– Di luar ambang batas perceptual

– Disorientasi diri, tempat, waktu

– Tantangan kognitif: konsep diri, spiritualitas, makna hidup,

nilai-nilai, dll.nilai-nilai, dll.

– Dampak traumatis

• Prevalensi tinggi untuk:

– Gangguan-gangguan fungsional-perilaku: gangguan

psikososial

– Gangguan mental: kesehatan jiwa

Mengapa perlu?

Kondisi mental-psikologis berpengaruh thd:

• Daya tahan terhadap penyakit

• Kecepatan dalam pemulihan dari kondisi sakit

• Kemampuan berfungsi dalam peran-peran sosial-• Kemampuan berfungsi dalam peran-peran sosial-

profesional: dokter, perawat, teknisi rumah sakit,

dll.

Bencana dapat menimpa siapa pun

Masyarakat � pasien

(siapa yang bertanggungjawab membantu?)

Bencana dapat menimpa siapa pun

Dokter, perawat, dan seluruh staf rumah sakit

Siapa yang akan membantu?

Yogya May 27th earthquake

Lokasi

Korban Kerusakan (Rumah Penduduk)

Meninggal Luka-luka Rata Tanah

Rs. Berat Rs. Ringan

Total Rusak

DIY Bantul 4.143 12.026 71.763 71.372 73.669 216.804 Yogya 204 318 7.186 14.561 21.230 42.977 G. Kidul 84 1.086 12.581 5.950 18.178 36.709 Sleman 203 3.228 19.113 27.687 49.065 95.865 Kulon Progo 23 2179 4.527 5.178 8.501 18.206 Total 4.697 18.837 115.170 124.748 170.643 410.561 Total 4.697 18.837 115.170 124.748 170.643 410.561

Jawa Tengah Klaten 1.045 18.128 29.988 62.979 98.552 191.519 Purworejo 1 4 10 214 780 1.004 Boyolali 4 300 307 696 708 1.711 Wonogiri 0 4 17 12 74 103 Sukoharjo 3 67 51 1.808 2.476 4.335 Magelang 10 24 386 386 546 1.318 Total 1.063 18.527 30.759 66.095 103.136 199.990 DIY-Jateng 5.760 37.229 145.929 190.843 273.779 610.551

Berapa orang yang mengalami beban mental / gangguan

psikologis?

Factors of psychological impact

• Pengalaman traumatis:

– Goncangan gempa, kecelakaan kendaraan, terseret air bah / ombak, ledakan bom, menyaksikan kondisi korban, dll.

– Situasi panik, kekacauan dan ketidakpastian.

• Kehilangan:

– Instri/suami, anak-anak, orang tua, karib-kerabat, dll.

– Harta benda, cita-cita dan masa depan.

• Stressors pada lingkungan pascabencana:

– Barak pengungsian dan fasilitas pendukung.

– Kebutuhan-kebutuhan dasar: makanan, minuman, pakaian, kesehatan, transportasi, hiburan, dll.

– Lingkungan sosial.

Distress factors

1. Death of spouse (100)

2. Death of close relative (63)

3. Injury or illness (53)

4. Change in the health condition of family member (44)

5. Change in financial situation (38)5. Change in financial situation (38)

6. Death of close friend (37)

7. Change in live condition (25)

8. Change in residence (20)

9. Change in sleep habit (16)

Method

BP = [f(A) + f(B) + f(C) + f(D) + f(E)] / P

• BP = distress level of the community

• f(A) = mortality

• f(B) = ijury

• f(C) = number of houses destroyed

• f(D) = number of houses badly damaged

• f(E) = number of houses with minor damage

• P = population

Stress level: Yogyakarta

Tabel 3. Stress levels per district / municipality

No District Stress level Category*

1 Bantul 114 Extreme

2 Sleman 24 Mild2 Sleman 24 Mild

3 Yogyakarta 28 Mild

4 Kulon Progo 18 Normal

5 Gunung Kidul 22 Mild

6 Klaten 49 Moderate

* Categories of stress level are based on the following norm:

0-20 = normal, 21-40 = mild, 41-60 = moderate, 61-80 =

intense, 81-100 = severe, > 100 = extreme.

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S #S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S #S#S

#

#

#

#Y

#

#

#

#S

#

#S

#

# ##

#

###

#

#

#

#

#

#

#

#

#

#

###

#

#

##

#

#

##

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S #S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S #S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S #S

#

%[

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S #S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S #S#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#

#

#

#

# #

#

##

#Y

#S

#S

#S #S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S #S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S#S

#

#

#

#S

#S

#

#

Beji

Katongan

Jatimulyo

Srimulyo

Ngalang

Hargobinangun

Nglegi

Kalirejo

Banjaroyo

Hargorejo

Serut

Girikerto

Hargotirto

Purwosari

Rejosari

Hargowilis

Bangunjiwo

Sidomulyo

Tuksono

Putat

Wukirsarii

Triwidadi

TawangsariArgodadi

Mertelu

Natah

Tegalrejo

Bunder

Wonokerto

Hargomulyo

Banjarharjo

Sitimulyo

Maguwoharjo

Kampung

Sukoreno

Gerbosari

Banjarasri

Banjararum

Pengkol

Balecatur

Sendangsari

Argomulyo

Pagerharjo

Wedomartani

Argosari

Guwosari

Argorejo

Banjarsari

Karangsari

Bantul

Purwomartani

Tancep

Donomulyo

Purwoharjo

Caturharjo

Pilangrejo

Sinduadi

Sambirejoo

Kalitirto

Sentolo

Salam

SrimartaniNgorooro

Caturtunggal

KaliagungSumberrejo

Banyuroto

Donokerto

Jurangjero

Watusigar

Umbulharjo

Sukoharjo

Sambirejo

Watugajah

Pleret

Kalitekuk

Kedungpoh

Sampang

Pendoworejo

Semoyo

Madurejo

Selomartani

Timbulharjo

Purwobinangun

Kepuhharjo

Sariharjo

Terbah

Tegaltirto

Tirtoadi

Jogotirto

Tlogoadi

Sardonoharjo

Tamantirto

Tridadi

Giripeni

Sumberadi

Baturetno Sumberharjo

Condongcatur

Wijimulyo

Donoharjo

Margodadi

Kebonharjo

Tirtomartani

Ngargosari

Bangunkerto

Bawuran

Nglanggeran

Sendangmulyo

Sumberarum

Bangunharjo

Kulur

Bendung

SumberagungBokoharjoSidoluhur

Merdikorejo

Gayamharjo

Trihanggo

Pengkok

Margorejo

Banyurejo Bimomartani

Kembang

Wonolelo

Sinduharjo

Tamanmartani

Glagahharjo

Margoluwih

Patuk

Kemejing

Bulurejo

Sendangrejo

Sindumartani

Sumberrahayu

Wukirharjo

Margokaton

Pendowoharjo

Tanjungharjo

Umbulmartani

Candibinangun

Ngestiharjo

Potorono

Jatisarono

Kedungsari Salamrejo

Sendangadi

Banguntapan

Tirtonirmolo

Nogotirto

Margomulyo

MargoagungWidodomartani

Sendangagung

Ambarketawang

Sidoarum

Wonokromo

TamananJambidan

Sendangtirto

Sumbersari

Banguncipto

Bendungann

Panggungharjo

Mororejo Harjobinangun

Margosari

Banyuraden

Wirokerten

Sidokarto

Pondokrejo

Sendangarum

Sidomoyo

Sidoagung

Pakembinangun

Lumbungrejo

Demangrejo

Tambakrejo

KaligintungTemonwetan

Janten

Mujamuju

Sorosutan

Baciro

Kricak

Giwangan

Terban

Karangwuluh

Klitren

Singosaren

Wirogunan

Mantrijeron

Bumijo

Gedongkiwo

Pakuncen

Patehan

PROP. JAWA TENGAH

KAB. PURWOREJO

PROP. JAWA TENGAH

KAB. MAGELANG

KAB. KLATEN

PROP. JAWA TENGAH

400000 420000 440000 460000 480000

9140000

9140000

9160000

9160000

Batas DesaBatas Kecamatan

Batas KabupatenBatas Propinsi

BATAS ADMINISTRASI

LEGENDA :

#S IBUKOTA DESA# IBUKOTA KECAMATAN#Y IBUKOTA KABUPATEN%[ IBUKOTA PROPINSI

IBUKOTA

JALAN

Jalan LokalJalan Kolektor

PETA BEBAN PSIKOLOGI AKIBAT GEMPA BUMI 27 MEI 2006PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

Km8404

U

#S #S#S#S #S

#S#S

#S#S

#S

#S

#S#S#S

#S

#S #S

#S#S

#S

#S

#S #S

#S#S

#S#S

#S

#S#S #S

#S #S

#S

#S

#

# #

##

#

#

#

#

#

#

#

#

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S #S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#Y

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S #S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#

##

#

#S

#S

#S #S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S

#S#S #S

#S

#S

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S#S#S#S

#S

#S#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S #S

#S

#S

#S

# #

#

#S

#S#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#S

#

#Y

#

Tepus

Pacarejo

Girisuko

Kanigoro

Giripurwo

JepituTileng

Dadapayu

Bejiharjo

Candirejo

Banyusoco

Petir

Girisekar

Semanu

Purwodadi

Pucung

Jatiayu

Planjan

Jetis

Kemadang

Nglipar

Semin

Muntuk

Kemiri

Katongan

Giring

BanjarejoSidoharjo

Sidorejo

Bleberan

Giricahyo

Girikarto

Giritirto

Selopamioro

Giripanggung

Wukirsari

Balong

Kepek

Girimulyo

Songbanyu

Umbulrejo

Bandung

Dlingo

Getas

Ngeposari

Gari

Melikan

Mulo

Ngestirejo

Giriharjo

Karangduwet

Sumberwungu

Poncosari

Bedoyo

Terong

Seloharjo

Gading

Semugih

Bunder

Mongol

Wunung

Ngloro

Krambilsawit

Ngawis

Giriwungu Hargosari

Mangunan

Sumbergiri

Kenteng

Girijati

Banaran

Bugel

Sawahan

Karangasem

Gedangrejo

Parangtritis

Kelor

Pucanganom

Botodayaan

Trimurti

Gadingsari

Jatirejo

Tambakromo

Triharjo

Karangwuni

Grogol

Plerett

Pringombo

Mulusan

Giriasih

Bantul

Bumirejo

Srigading

Pulutan

Glagah

Gulurejo

Kedungkeris

Piyaman

Nglindur

Trimulyo

Temuwuh

Wareng

Ponjong

Sriharjo

Patalan

KarangsewuMulyodadi

Bohol

Pundungsari

Canden

Srihardono

Logandeng

Duwet

Gombang

Playen

Gilangharjo

TrirenggoWijirejo

Garongan NgawuKarangmojo

Sumbermulyo

Wates SrikayanganCerme

Bendungan

Ngleri

Ngentakrejo

Palbapang

Siraman

Donotirto

Wonolelo

Tirtarahayu

Plembutan

Brosot Dengok

JerukwudelKarangawen

SelangPanjangrejo

Krembangan

WiladegNgipak

Bojong

Genjahan

Baleharjo

Palihan

Pampang

Segoroyoso

Girirejo

Karangrejek

Gotakan

Depok

Tirtomulyo

Tirtohargo

WonosariMurtigading

KulwaruSogan

Karangtengah

Plumbon

Sindutan

Ngunut

Sodo

Tirtosari

Jangkaran

Tayuban

Demangrejo

Kanoman

Ringinharjo

Gadingharjo

Sabdodadi

Wahyuharjo

Kranggan

Temonwetan

Kebonagung

Imogiri

KalidengenKedundang

Pandowan

Panjatan

PROP. JAWA TENGAH

KAB. WONOGIRI

SAMUDERA HINDIA

400000 420000 440000 460000 480000

9100000

9100000

9120000

9120000beban cukup berat

Waduk

Sungai

PERAIRAN

BEBAN PSIKOLOGIS

beban normalbeban sedang

beban beratbeban sangat beratbeban ekstrim

Sumber :- Peta Rupabumi Indonesia Skala 1 : 25.000- Data Beban Psikologis Akibat Gempa Bumi 27 Mei 2006 Crisis and Recovery Center, Fakultas Psikologi UGM

Dibuat dan dipublikasikan atas kerjasama antara :

Posko Peduli Gempa

FAKULTAS GEOGRAFI UGMBulaksumur Yogyakarta 552810274-548631Web GIS : geo.ugm.ac.id puspics.ugm.ac.id

Crisis and Recovery Center

FAKULTAS PSIKOLOGI UGMBulaksumur Yogyakarta 552810274-7164799Web : psikologi.ugm.ac.id

Email update peta/kontak : [email protected]

LINGKUNGAN UMUM

• Dampak pada ranah yang lebih besar, mis. politik, ekonomi, kultural, dll.

LINGKUNGAN HIDUP

• Kerusakan pd ling. fisik & sosial

PSIKOLOGIS

• Respon psikologis, psikososial, kes

mental

PHYSICAL

• Injuries, Morbidity, Sequelae

IMPACTS

Mental health referral model

PROBLEM INTERVENTION

• Affective, cognitive, and

behavioral disorder.

• Individual, family, group.

• Hospital-based and center-based

intervention.

• Psychiatrist, psychologist.treatment

• Mild to moderade disorder. • Center- and community-based

interventions.healing

support

• Disturbances on social

network.


interventions.

• Individual & group processes

• Trained volunteers.

• Psychosocial problems.

• Problems on community level.


• Community-based interventions.

• Individual & group processes

• Informed volunteers.

Sumber: Anonym

Levels of Care & InterventionLevels of Care & Intervention

Community mental health servicesCommunity mental health services

(outpatient/outreach)(outpatient/outreach)

Mental hospitalMental hospital

Psychiatric service at Psychiatric service at

general hospital/clinicsgeneral hospital/clinics

11

22

33

low low highhigh

CostsCostsFrequency of Frequency of

needneed

Self and family careSelf and family care

Informal and formal community care/supportInformal and formal community care/support

outside the health sectoroutside the health sector

Mental health careMental health care

through primary health care servicesthrough primary health care services

(outpatient/outreach)(outpatient/outreach)

44

55

66

low low highhigh

Quantity of services neededQuantity of services needed

((MaramisMaramis A, 2005; adapted from van A, 2005; adapted from van OmmerenOmmeren, 2005), 2005)

Preparedness plan untuk mental health

1. Assessment dampak terhadap staf rumah sakit dan

keluarganya

– Langkah-langkah dukungan psikososial yang diperlukan untuk staf RS.

2. Assessment dampak terhadap pasien dan keluarganya

– Langkah-langkah dukungan psikososial untuk pasien.

3. Prosedur untuk menangani reaksi-rekasi ketakutan,

kekhawatiran, dan kecemasan terhadap bencana susulan:

– Pada pasien

– Pada staf rumah sakit

4. Prosedur untuk meningkatkan kapasitas penanganan masalah-

masalah kesehatal mental di Rumah Sakit: gangguan-gangguan

mental serius.

terima kasihterima kasih

aspek-aspekpsikososialdankesehatan mental dalam hospital ... powerpoint...korban kerusakan (rumah...

Documents