askep komtas

8/17/2019 askep komtas

1/31

Asuhan keperawatan Asuhan keperawatanKomunitasKomunitas

(Community as Partner)(Community as Partner)

Oleh :Oleh :Yonrizal NurdinYonrizal Nurdin

Dosen FKep !nandDosen FKep !nand


2/31

Asuhan Keperawatan Asuhan Keperawatan

KomunitasKomunitas

"intesa praktik kesehatan komunitas #"intesa praktik kesehatan komunitas #praktikpraktik keperawatan komunitaskeperawatan komunitas

$ertu%uan menin&katkan # memelihara$ertu%uan menin&katkan # memelihara

keskesmasy serta peran serta masy dlmmasy serta peran serta masy dlmmelakukanmelakukan upaya pre'enti promoti danupaya pre'enti promoti danmempertahankan kesehatanmempertahankan kesehatan

*emerlukan metode ilmiah*emerlukan metode ilmiah ProsesProsesKeperawatan KomunitasKeperawatan Komunitas

Pendekatan keluar&a +inaan dan kelompokPendekatan keluar&a +inaan dan kelompokker%a komunitasker%a komunitas


3/31

Askep komunitas dilakukan den&an pendekatan Askep komunitas dilakukan den&an pendekatanproses keperawatanproses keperawatan

,lemen pentin& pada penerapan proses,lemen pentin& pada penerapan proseskeperawatan dalam askep komunitas adalah :keperawatan dalam askep komunitas adalah :

- Kesun&&uhan (- Kesun&&uhan (delibrativedelibrative)). Kesesuaian (. Kesesuaian (adaptable)adaptable)

/ "iklus (/ "iklus ( cyclic )cyclic )

0 $erokus pada klien0 $erokus pada klien ( client focus )( client focus )

1 2nterakti (1 2nterakti ( interactive )interactive )

3 $erorientasi kepada ke+utuhan komunitas (3 $erorientasi kepada ke+utuhan komunitas ( communitycommunityneed-oriented)need-oriented)


4/31

P,N4,562ANP,N4,562AN

K,P,5A7A6AN adalah suatu +entukK,P,5A7A6AN adalah suatu +entukpelayanan proesional y& merupakan +a&ianpelayanan proesional y& merupakan +a&ian

inte&ral dari pelayanan kesehataninte&ral dari pelayanan kesehatan+erdasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan+erdasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan+er+entuk pelayanan +io8psiko8sosio8spiritual+er+entuk pelayanan +io8psiko8sosio8spiritualyan& komprehensi ditu%ukan kepadayan& komprehensi ditu%ukan kepada

indi'idu keluar&a kelompok danindi'idu keluar&a kelompok danmasyarakatmasyarakat+aik sehat maupun sakit y&+aik sehat maupun sakit y&men9akupmen9akup seluruh proses kehidupanseluruh proses kehidupan


5/31


6/31

Proses Keperawatan KomunitasProses Keperawatan Komunitas

*etode asuhan keperawatan yan&*etode asuhan keperawatan yan&+ersiat alamiah sistematis dinamis+ersiat alamiah sistematis dinamiskontinu dan +erkesinam+un&an dalamkontinu dan +erkesinam+un&an dalamran&ka meme9ahkan masalah kesehatanran&ka meme9ahkan masalah kesehatandari kliendari klien keluar&a serta kelompok ataukeluar&a serta kelompok atau

masyarakatmasyarakat melalui lan&kah8lan&kah:melalui lan&kah8lan&kah:pen&ka%ian peren9anaan pelaksanaanpen&ka%ian peren9anaan pelaksanaandan e'aluasi keperawatandan e'aluasi keperawatan


7/31

Dalam penerapan proses keperawatan ter%adi prosesDalam penerapan proses keperawatan ter%adi proses

alih peran dari tena&a keperawatan kepada klienalih peran dari tena&a keperawatan kepada klien

(sasaran) se9ara +ertahap dan +erkelan%utan untuk(sasaran) se9ara +ertahap dan +erkelan%utan untuk

men9apaimen9apai kemandirian sasaran dalam menyelesaikankemandirian sasaran dalam menyelesaikan

masalahmasalah kesehatankesehatan

Peran perawat Peran klien


8/31

CIRI KEPERAWATANCIRI KEPERAWATAN

KOMUNITASKOMUNITASPerpaduan antara pelayanan keperawatan den&anPerpaduan antara pelayanan keperawatan den&ankesehatan komunitaskesehatan komunitas

Adanya kesinam+un&an pelayanan kesehatan Adanya kesinam+un&an pelayanan kesehatan((continuity of care)continuity of care)

Fo9us pelayanan pada upayaFo9us pelayanan pada upaya promotif dan preventif. promotif dan preventif.6er%adi proses alih peran dari perawat kesehatan6er%adi proses alih peran dari perawat kesehatankomunitas kepada klien (indi'idu keluar&a kelompokkomunitas kepada klien (indi'idu keluar&a kelompokmasyarakat) sehin&&a ter%adi kemandirianmasyarakat) sehin&&a ter%adi kemandirian

Ada kemitraan perawat kesehatan komunitas den&an Ada kemitraan perawat kesehatan komunitas den&anmasyarakat dalam upaya kemandirian klienmasyarakat dalam upaya kemandirian klien*emerlukan ker%a sama den&an tena&a kesehatan*emerlukan ker%a sama den&an tena&a kesehatanlainlain dan masyarakatdan masyarakat


9/31

6u%uan !tama Askep Komunitas yaitu :6u%uan !tama Askep Komunitas yaitu :

**enolong masyarakat utk dapat menolong dirinyaenolong masyarakat utk dapat menolong dirinyasendiri menapai le!el se"at optimumsendiri menapai le!el se"at optimum


10/31


11/31

A Pen&ka%ian A Pen&ka%ian

Dapat dilihat dari / dimensiDapat dilihat dari / dimensi - Dimensi


12/31

. Dimensi populasi :. Dimensi populasi :aa !kuran ( =ml penduduk %ml kepala keluar&a %ml P!" )!kuran ( =ml penduduk %ml kepala keluar&a %ml P!" )++ Kepadatan ( Per+andin&an %ml pdd d& luas wilayahKepadatan ( Per+andin&an %ml pdd d& luas wilayah

keseluruhan dan per+andin&an %ml pdd d& luas wilayahkeseluruhan dan per+andin&an %ml pdd d& luas wilayahpemukiman )pemukiman )

99 Komposisi penduduk > +erdasarkan klp umur ( +ayi +atitaKomposisi penduduk > +erdasarkan klp umur ( +ayi +atita+alita usia sekolahusia rema%ausia produktiusila )+alita usia sekolahusia rema%ausia produktiusila )

+erdasarkan %enis kelamin +erdasarkan status marital+erdasarkan %enis kelamin +erdasarkan status maritaldd Pertum+uhan penduduk ( total ertility rate 9rude +irth ratePertum+uhan penduduk ( total ertility rate 9rude +irth rate

total mortality rate inant mortality rate maternal mortalitytotal mortality rate inant mortality rate maternal mortalityrate)rate)

ee $udaya penduduk ( latar +lk& +udaya? etnik penduduk$udaya penduduk ( latar +lk& +udaya? etnik pendudukse%arah +udaya penduduk )se%arah +udaya penduduk )

Kelas sosial pendduduk > kese%ahteraan ( kl& pra8se%ahteraKelas sosial pendduduk > kese%ahteraan ( kl& pra8se%ahterakl& se%ahtera 2 kl& se%ahtera 22 kl& se%ahtera 222 ) kemampuankl& se%ahtera 2 kl& se%ahtera 22 kl& se%ahtera 222 ) kemampuan+a9a tulis pendidikan penduduk peker%aan penduduk+a9a tulis pendidikan penduduk peker%aan penduduk

&& *o+ilitas penduduk > %enis kependudukan ( +erdasarkan*o+ilitas penduduk > %enis kependudukan ( +erdasarkanstruktur keluar&a +erdasarkan %enis peker%aan )struktur keluar&a +erdasarkan %enis peker%aan )


13/31

/ Dimensi sistem sosial >/ Dimensi sistem sosial >aa "istem kesehatan > %enis yankes yan& tersedia"istem kesehatan > %enis yankes yan& tersedia

%umlah yankes %enis penyakit -@ +esar%umlah kader %umlah yankes %enis penyakit -@ +esar%umlah kaderkes kondisi kes penduduk ( +ayi +alita +umilkes kondisi kes penduduk ( +ayi +alita +umil

+utekilansiaklp anak sekolah klp peker%a ) yan K$+utekilansiaklp anak sekolah klp peker%a ) yan K$riwayat K %enis pendidikan ( ormal nonormal inormal ) pro&ram pem+erantasan +uta huru ormal inormal ) pro&ram pem+erantasan +uta huru

99 "istem keluar&a ( tipe keluar&a pola hidup sehat"istem keluar&a ( tipe keluar&a pola hidup sehatkeluar&a )keluar&a )

dd "istem kese%ahteraan ( pro&ram pen&entasan"istem kese%ahteraan ( pro&ram pen&entasankemiskinan ke&iatan &oro )kemiskinan ke&iatan &oro )


14/31

ee "istem ekonomi ( mata pen9aharian sum+er daya"istem ekonomi ( mata pen9aharian sum+er dayaalamhome industri )alamhome industri )

"istem politik > 9ara pemilihan 6oma ormal (5657)"istem politik > 9ara pemilihan 6oma ormal (5657)9ara pemilihan 6oma inormal 9ara penetapan9ara pemilihan 6oma inormal 9ara penetapanperaturan struktur pemerintahanperaturan struktur pemerintahan

&& "istem rekreasi ( ke+iasaan rekreasi"istem rekreasi ( ke+iasaan rekreasipenduduksarana rekreasi )penduduksarana rekreasi )

hh "istem komunikasi ( hirarki komunikasi penduduk"istem komunikasi ( hirarki komunikasi pendudukmedia komunikasi )media komunikasi )

ii

"istem kea&amaan ( aktiitas ke&iatan kea&amaan"istem kea&amaan ( aktiitas ke&iatan kea&amaanpenduduk or&anisasi kea&amaan )penduduk or&anisasi kea&amaan )

% % "istem le&al ( peraturan kependudukan dan"istem le&al ( peraturan kependudukan dankeamanan )keamanan )


15/31

$ Analisa data komunitas$ Analisa data komunitas

Data yan& terumpul disa%ikan dalam +entukData yan& terumpul disa%ikan dalam +entuk

ta+el &raik &am+ar deskripti data danta+el &raik &am+ar deskripti data dan

interpretasi datainterpretasi data

- Klasiikasi data- Klasiikasi dataMengelompokkan data seara keseluru"anMengelompokkan data seara keseluru"an

se"ingga dapat mem#erikan in$ormasi yangse"ingga dapat mem#erikan in$ormasi yang

#erman$aat tentang gam#aran dikomunitas%#erman$aat tentang gam#aran dikomunitas%

Pengklasi$ikasian data mengau kepada & tu'uanPengklasi$ikasian data mengau kepada & tu'uan

yang ingin diapai( meru'uk kepada programyang ingin diapai( meru'uk kepada program

nasional( isu yang akan dimunulkannasional( isu yang akan dimunulkan


16/31

*isal :*isal :=udul ta+el:=udul ta+el:

KlasiikasiKlasiikasi Distri+usiDistri+usi Frekuensi ( )Frekuensi ( )

2+u h2+u h

2+u hamil y& tdk2+u hamil y& tdkdpt eamildpt eamil

.@ oran&.@ oran&

1 oran&1 oran&

-@@ -@@

.1 .1


17/31

. 2nterpretasi data. 2nterpretasi data

Data yan& telah diklasiikasikan akanData yan& telah diklasiikasikan akanmen&hasilkan inormasi tentan& &am+aran nyatamen&hasilkan inormasi tentan& &am+aran nyatayan& ter%adi di komunitasyan& ter%adi di komunitas

Den&an men&aitkan +e+erapa data akanDen&an men&aitkan +e+erapa data akandidapatkan suatu kesimpulan masalah yan& adadidapatkan suatu kesimpulan masalah yan& adadi komunitas +aik aktual maupun potensialdi komunitas +aik aktual maupun potensial


18/31

*isal:*isal:=udul ta+el :=udul ta+el :

DataData *asalah Kesehatan*asalah Kesehatan


19/31

/Prioritas masalah/Prioritas masalah

Dilakukan den&an men&&unakan +er+a&aiDilakukan den&an men&&unakan +er+a&aipendekatan s++ :pendekatan s++ :


20/31

)%)% Prioritas Masala"Prioritas Masala"

No *asalah kes a + 9 d e & h i % k l =ml


21/31

CDia&nosa Keperawatan KomunitasCDia&nosa Keperawatan Komunitas

*erupakan &am+aran ke+utuhan? respon*erupakan &am+aran ke+utuhan? respon

komunitas terhadap masalah kes yan&komunitas terhadap masalah kes yan&

dihadapinyadihadapinya

*en&a9u kpd upaya kes ( promoti pre'enti )*en&a9u kpd upaya kes ( promoti pre'enti )

*enurut Nanda N2C NOC*enurut Nanda N2C NOC Dia&nosaDia&nosatun&&altun&&al

eBeB

5isiko &an&&uan nutrisi: kuran& dari5isiko &an&&uan nutrisi: kuran& darike+utuhanke+utuhan tu+uh pada komunitas di 57 @.tu+uh pada komunitas di 57 @.

Kelurahan 4unun& Padan&Kelurahan 4unun& Padan&

Potensial ter%adi diarePotensial ter%adi diare pada komunitas di 57pada komunitas di 57

@. Kelurahan 4unun& Padan&@. Kelurahan 4unun& Padan&


22/31

*enurut *u9ke rumusan +erisi hal s++ :*enurut *u9ke rumusan +erisi hal s++ :5esiko ter%adinya (5esiko ter%adinya ( kebutuhan/respon komunitaskebutuhan/respon komunitas

terhadap masalah kes )terhadap masalah kes )

Pada masyarakat (Pada masyarakat ( target/sasaran )target/sasaran )

"ehu+un&an den&an ("ehu+un&an den&an ( data primer dan sekunderdata primer dan sekunder ))


23/31

D 5en9ana asuhan KeperawatanD 5en9ana asuhan Keperawatan

KomunitasKomunitas

Disusun +erdasarkan ke+utuhan masyarakat itu sendiriDisusun +erdasarkan ke+utuhan masyarakat itu sendiri

Perawat hanya se+a&ai asilitator dan moti'ator dalamPerawat hanya se+a&ai asilitator dan moti'ator dalammen&&erakkan dinamika masyarakat untuk dapatmen&&erakkan dinamika masyarakat untuk dapatmenolon& diri masyarakat itu sendirimenolon& diri masyarakat itu sendiri

"e+a&ai tena&a keperawatan proesonal ners dituntut"e+a&ai tena&a keperawatan proesonal ners dituntutharus mampu menyusun ren9ana asuhan keperawatanharus mampu menyusun ren9ana asuhan keperawatandan mampu memastikan +ahwa ren9ana terse+utdan mampu memastikan +ahwa ren9ana terse+utmerupakan upaya yan& palin& maksimalmerupakan upaya yan& palin& maksimal

Ners +erperan dile'el pelaksanaan di masyarakatNers +erperan dile'el pelaksanaan di masyarakat

(( grassrool )grassrool ) dan le'el pen&am+il keputusan (dan le'el pen&am+il keputusan ( decisiondecisionmaker )maker ) den&an akti melakukan lo+i ne&osiasi sertaden&an akti melakukan lo+i ne&osiasi sertaad'okasi terhadap apa yan& telah diren9anakan untukad'okasi terhadap apa yan& telah diren9anakan untukdapat diwu%udkandapat diwu%udkan


24/31

Dalam menyusun peren9anaan Ners harusDalam menyusun peren9anaan Ners harus

mampu +eker%a sama den&an +er+a&ai pihak:mampu +eker%a sama den&an +er+a&ai pihak:

Kalangan #irokrat pemerinta"anKalangan #irokrat pemerinta"an

*SM*SMKalangan #isnisKalangan #isnis

Pentin& dilakukanPentin& dilakukan pendekatan strategi pendekatan strategi yan&yan&

mantap den&an memanaatkan +er+a&ai datamantap den&an memanaatkan +er+a&ai data

primer sekunder dan tertsier se+a&ai +uktiprimer sekunder dan tertsier se+a&ai +ukti

(( evidence-base )evidence-base )


25/31

, 2mplementasi Askep Komunitas, 2mplementasi Askep Komunitas

2mplementasi dalam askep komunitas2mplementasi dalam askep komunitasmerupakan tindakan kola+orasi +ersama klienmerupakan tindakan kola+orasi +ersama klienataupun proesi lainataupun proesi lain

2mplementasi di+a&i dalam . ke&iatan :2mplementasi di+a&i dalam . ke&iatan :- Fase persiapan- Fase persiapan

Ners harus yakin terhadapNers harus yakin terhadap what, who, why, when, wherewhat, who, why, when, wheredan how.dan how.

Fase persiapan di&unakan untuk men&klariikasiFase persiapan di&unakan untuk men&klariikasiren9ana askep dan asilitas yan& diperlukan memintaren9ana askep dan asilitas yan& diperlukan memintaleksi+ilitas dan penyesuaian terhadap hal yan& tidakleksi+ilitas dan penyesuaian terhadap hal yan& tidakdapat diantisipasi se+elumnyadapat diantisipasi se+elumnya


26/31


27/31

F ,'aluasi askep komunitasF ,'aluasi askep komunitas

Meru'uk kepada pengukuran dan penetapan dariMeru'uk kepada pengukuran dan penetapan dari

e$ekti$itas dalam penapaian tu'uan yang ditetapkane$ekti$itas dalam penapaian tu'uan yang ditetapkan

+mengaitkan dengan standar dan kriteria+mengaitkan dengan standar dan kriteria

ke#er"asilan,%ke#er"asilan,%

E!aluasi dilakukan untuk mengukur mutu pelayananE!aluasi dilakukan untuk mengukur mutu pelayanan

++ quaity of services ),quaity of services ), program dan penampilan ners%program dan penampilan ners%


28/31

Pro&ram serin& dise+utPro&ram serin& dise+ut Total QualityTotal Quality

anagement anagement ( 6* ) +erarti :( 6* ) +erarti :Pengorganisasian yang di"asilkan dari pengka'ianPengorganisasian yang di"asilkan dari pengka'ian

yang #erkualitasyang #erkualitasPenetapan standar - kriteriaPenetapan standar - kriteria

Pengumpulan in$ormasi didasarkan pada totalPengumpulan in$ormasi didasarkan pada total

populasi atau sampel yang representati$ populasi atau sampel yang representati$

Suatu proses yang menya'ikan "asil dari re!ie.Suatu proses yang menya'ikan "asil dari re!ie.

pada klienpada klien


29/31

Fokus PraktikFokus Praktik

- Pen9e&ahan primer- Pen9e&ahan primer se+elum sakit se+elum sakit

. Pen9e&ahan sekunder. Pen9e&ahan sekunder

saat ter%adinyasaat ter%adinyaperu+ahan dera%at kesehatanperu+ahan dera%at kesehatan

/ Pen9e&ahan tersier/ Pen9e&ahan tersier menekankanmenekankan

pen&em+alian indi'idu pada tin&katpen&em+alian indi'idu pada tin&kat+erun&sinya se9ara optimal+erun&sinya se9ara optimal


30/31

PenutupPenutup

E$ekti$itas praktek askep komunitasE$ekti$itas praktek askep komunitas

tergantung pada kualitas prosestergantung pada kualitas proses

kepera.atan yang diterapkan se#agai alatkepera.atan yang diterapkan se#agai alat

untuk meningkatkan status kese"atanuntuk meningkatkan status kese"atankomunitas dengan meli"at peran nerskomunitas dengan meli"at peran ners

komunitas se#agai katalisator dalamkomunitas se#agai katalisator dalam

pem#angunan masyarakat yang ak"irnyapem#angunan masyarakat yang ak"irnya

meng"asilkan partisipasi masyarakat%meng"asilkan partisipasi masyarakat%


31/31

askep komtas

Documents