8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

1/9

ASKEP KLIEN

TUNAGRAHITAYosyita Rahmah 102310101004

Irma Zuhrotul Laily Masa 102310101033

Retno Utami 102310101045

Mafa Afnes Sukowati 102310101050

Febri Suryo 102310101074

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

2/9

PENGKAJIAN

Anamnesia

Riwayat pertumbuhan dan perkembangan

Riwayat kesehatan keluarga

Pola fungsi kesehatan

Pengkajian fisik

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

3/9

Tanda-tanda Anak Tunagrahita

Penampilan fisik tidak seimbang

Kecerdasan terbatas

Tidak dapat mengurus diri

Arah minat terbatas dan sederhana Perkembangan bahasa lambat

Tidak ada/kurang perhatian terhadap lingkungan, perhatian

labil dan berubah

Koordinasi gerak kurang, gerakan kurang terkendali Daya ingat lemah, emosi miskin dan terbatas, apatis dan

acuh tak acuh

Sering mengeluarkan air liur

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

4/9

Diagnosa Keperawatan

Keterbatasan dalam pemenuhan kebutuhan sosial, bahasa, bermain, dan

pendidikan sekunder yang berhubungan dengan kurangnya informsai tentang

pertumbuhan dan perkembangan klien

Perubahan pertumbuhan dan perkembangan berhubungan dengan kerusakan

fungsi kognitf.

Kurangnya perawatan diri : makan, mandi, pakaian, toileting berhubungan

dengan ketidakmampuan fisik dan mental

Gangguan interaksi sosial berhubungan dengan kesulitan bicara /kesulitan

adaptasi social.

Kerusakan komunikasi verbal berhubungan dengan lambatnya keterampilan

ekspresi dan resepsi bahasa.

Risiko cedera berhubungan dengan perilaku agresif/ koordinasi gerak tidak

terkontrol

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

5/9

Intervensi Keperawatan

Keterbatasan dalam pemenuhan kebutuhan sosial, bahasa,

bermain, dan pendidikan sekunder yang berhubungan

dengan kurangnya informsai tentang pertumbuhan dan

perkembangan klien

intervensi

a. Ajarkan dan diskusikan pada keluarga tentang tugas-tugas

perkembangan dan stimulasinya pada kelompok usia yang

sama

b. Berikan buku pedoman atau petunjuk tentang tugas

perkembangan klien dan stimulasinya

c. Kolaborasikan dengan rehabilitasi medis dan audiologi

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

6/9

Gangguan interaksi sosial berhubungan dengan kesulitan

bicara /kesulitan adaptasi socialIntervensi

a. Bantu klien dalam mengidentifikasi kekuatan pribadi

b. Beri pengetahuan terhadap orang terdekat klien mengenai

kondisi klienc. Dorong klien untuk berpartisipasi dalam aktivitas bersama

klien-klien dan keluarga lain

d. Dorong klien mempertahankan hubungan dengan teman-

temane. Berikan reinforcement positif atas hasil yang dicapai klien

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

7/9

Kerusakan komunikasi verbal berhubungan

dengan lambatnya keterampilan ekspresi dan

resepsi bahasa

Intervensi

a. Tingkatkan komunikasi verbal dan stimulasi

taktil

b. Berikan intruksi berulang dan sederhana

c. Beri waktu yang cukup untuk berkomunikasi.

d. Dorong komunikasi terus menerus dengan dunialuar contoh Koran, televises, radio, kalender,

jam.

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

8/9

Risiko cedera berhubungan dengan perilaku

agresif/ koordinasi gerak tidak terkontrol

Intervensi :

a. Berikan posisi yang aman dan nyaman.

b. Manajemen perilaku anak yang sulit

c. Batasi aktifitas yang berlebihan.

d. Ambulasi dengan bantuan ; berikan kamar mandi

khusus

8/10/2019 ASKEP KLIEN TUNAGRAHITA

9/9

TERIMA KASIH