askep ablasio retina.doc

6
ABLASIO RETINA PENGERTIAN Ablasio retina terjadi bila ada pemisahan retina neurosensori dari lapisan epitel berpigmen retina dibawahnya karena retina neurosensori, bagian retina yang mengandung batang dan kerucut, terkelupas dari epitel berpigmen pemberi nutrisi, maka sel fotosensitif ini tak mampu melakukan aktivitas fungsi visualnya dan berakibat hilangnya penglihatan (C. Smelzer, Suzanne, 2002). PENYEBAB a. Malformasi kongenital b. Kelainan metabolisme c. Penyakit vaskuler d. Inflamasi intraokuler e. Neoplasma f. Trauma g. Perubahan degeneratif dalam vitreus atau retina (C. Smelzer, Suzanne, 2002). MANIFESTASI KLINIS Riwayat melihat benda mengapung atau pendaran cahaya atau keduanya http://ilmukeperawatan.com

Upload: untung-edi-purwanto

Post on 26-Dec-2015

21 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASKEP ABLASIO RETINA.doc

ABLASIO RETINA

PENGERTIAN

Ablasio retina terjadi bila ada pemisahan retina neurosensori dari lapisan

epitel berpigmen retina dibawahnya karena retina neurosensori, bagian retina

yang mengandung batang dan kerucut, terkelupas dari epitel berpigmen pemberi

nutrisi, maka sel fotosensitif ini tak mampu melakukan aktivitas fungsi visualnya

dan berakibat hilangnya penglihatan (C. Smelzer, Suzanne, 2002).

PENYEBAB

a. Malformasi kongenital

b. Kelainan metabolisme

c. Penyakit vaskuler

d. Inflamasi intraokuler

e. Neoplasma

f. Trauma

g. Perubahan degeneratif dalam vitreus atau retina

(C. Smelzer, Suzanne, 2002).

MANIFESTASI KLINIS

Riwayat melihat benda mengapung atau pendaran cahaya atau keduanya

Floater dipersepsikan sebagai titik-titik hitam kecil/rumah laba-laba

Pasien akan melihat bayangan berkembang atau tirai bergerak dilapang

pandang ketika retina benar-benar terlepas dari epitel berpigmen

Penurunan tajam pandangan sentral aau hilangnya pandangan sentral

menunjjukkan bahwa adanya keterlibatan makula

http://ilmukeperawatan.com

Page 2: ASKEP ABLASIO RETINA.doc

PENATALAKSANAAN

Tirah baring dan aktivitas dibatasi

Bila kedua mata dibalut, perlu bantuan oranglain untuk mencegah cidera

Jika terdapat gelombang udara di dalam mata, posisi yang dianjurkan harus

dipertahannkan sehingga gas mampu memberikan tamponade yang efektif

pada robekan retina

Pasien tidak boleh terbaring terlentang

Dilatasi pupil harus dipertahankan untuk mempermudah pemeriksaan paska

operasi

Cara Pengobatannya:

Prosedur laser

Untuk menangani ablasio retina eksudatif/serosa sehubungan dengan

proses yang berhubungan dengan tumor atau inflamasi yang menimbulkan

cairansubretina yang tanpa robekan retina.

Tujuannya untuk membentuk jaringan parut pada retina sehingga

melekatkannya ke epitel berpigmen.

Pembedahan

Retinopati diabetika /trauma dengan perdarahan vitreus memerlukan

pembedahan vitreus untuk mengurangi gaya tarik pada retina yang

ditimbulkan.

Pelipatan (buckling) sklera merupakan prosedur bedah primer untuk

melekatkan kembali retina.

Krioterapi transkleral

Dilakukan pada sekitar tiap robekan retina menghasilkan adhesi

korioretina yang melipat robekan sehingga cairan vitreus tak mampu lagi

memasuki rongga subretina. Sebuah/ beberapa silikon (pengunci)

dijahitkan dan dilipatkan ke dalam skler, secara fisik akan

mengindensi/melipat sklera, koroid, danlapisan fotosensitif ke epitel

berpigmen, menahan robekan ketika retina dapat melekat kembali ke

http://ilmukeperawatan.com

Page 3: ASKEP ABLASIO RETINA.doc

jaringan pendukung dibawahnya, maka fungsi fisiologisnya ormalnya

dapat dikembalikan.

(C. Smelzer, Suzanne, 2002).

KOMPLIKASI

a. Komplikasi awal setelah pembedahan

Peningkatan TIO

Glaukoma

Infeksi

Ablasio koroid

Kegagalan pelekatan retina

Ablasio retina berulang

b. Komplikasi lanjut

Infeksi

Lepasnya bahan buckling melalui konjungtiva atau erosi melalui

bola mata

Vitreo retinpati proliveratif (jaringan parut yang mengenai retina)

Diplopia

Kesalahan refraksi

astigmatisme

http://ilmukeperawatan.com

Page 4: ASKEP ABLASIO RETINA.doc

PATHWAYS

Inflamasi intraokuler/tumor perub degeneratif dlm viterus

Konsentrasi as. Hidlorunat ber(-)

Peningkatan cairan eksudattif/sserosa

Vitreus mjd makin cair

Vitreus kolaps dan bengkak ke depan

Tarikan retina

Robekan retina

Sel-sel retina dan darah terlepas

Retina terlepas dari epitel berpigmen

Penurunan tajam pandang sentral

Ditandai dengan:

- floater dipersepsikan sbg titik-titik hitamkecil/rumah laba-laba

- Bayangan berkembang/tirai bergerak dilapang pandang

http://ilmukeperawatan.com

Resti Infeksi

Gangguan persepsi : penglihatan

Page 5: ASKEP ABLASIO RETINA.doc

DAFTAR PUSTAKA

C. Smeltzer, Suzanne (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah

(Brunner & Suddart) . Edisi 8. Volume 3. EGC. jakarta

http://ilmukeperawatan.com