artikulasio genus

Artikulasio GenusMerupakan sendi ginglimus sinovial modifikasi yang juga memungkinkan terjadinya sedikit rotasi. Pada artikulasio genus kondilus femoralis dan tibialis berartikulasi, seperti juga patela dan permukaan patela femur. Ingat : Fibula tidak termasuk artikulasio genus.

Aspek Medial Artikulatio GenusLigamentum Patellae

merupakan bagian tengah tendon m.quadricepsfemoris,menghubungkan patella dengan tberositas tibiae.ligamen ini sangat kuat. bagian proximal melekat pada apex dan sisinya patella serta cekungan kasar pada posteriornya, dan yang mengarah ke daerah distal melekat pada tuberositas tibiae.serabut superficial melanjutkan ke depan patella, dan juga dengan tendon m.quadriceps femoris. bagian medial dan lateral tendo m quadriceps femoris berjalan ke bawah di samping patella, berinsertio di ujung proximal tibia di samping tuberositas tibiae, bagian ini bergabung capsula untuk membentuk retinaculum patellaemedialis dan lateralis. Permukaan posterior ligamentum patellae dipisahkan dari membrana synoviale articulatio genus oleh lapisan lemak infrapatellarisdan dari tibia

Aspek Medial Artikulatio Genus

Ligamentum kolaterale tibiale (tibial colateral ligament)

Ligamentum collaterale tibiale atauligamentum laterale interna sebagai pitamembranosa yang lebar, rata, terletakPada bagian posterior sendi. Serabutserabut pada bagian posterior ligamentumini pendek. bagian anterior ligamentum inimerupakan Pita yang datar, panjangnyakira-kira 10 cm. Permukaan dalamnyamenutupi a.genu inferior medialis dansaraf.

Aspek Lateral Artikulasio GenusCapsula articulatio

tersusun oleh membrana fibrosa yang tipistapi kuat. Dibawa tendo m.quadriceps femoris terdapat membran synoviale.pita utama memperkuat sendi derivat dari fascia lata dan tendo di sekitar sendi.bagian anterior perluasan tendo mm.vasti, fascia lata dan pita iliotibialismengisi ruang antara ligamentum anterior dan ligamentum collateral, membentk retinaculum patellaris medialis dan lateralis. Bagian posterior capsula articularis tersusun olehserabut ventrikel yang berasal dari condyli dan dari samping fossa intercondylaris femoris. Bagian posterior capsula berada di samping dan anterior ligamentum cruciatum. Sebelah posterior lig. Cruciatum terdapat ligamentum popliteum obliquum. Yang menerima serabut dari tendo m.semimembranosus. Bagian lateral, perpanjangan pita iliotibialis . Bagian medial perluasan m. Sartorius dan m.semimembranosus berjalan ke proksimal menuju ligamentum collateale tibiale dan memperkuat capsula articularis.

Aspek Lateral Artikulasio Genus

Ligamentum collaterale fibulare

atau ligamentum laterale externa atau ligamentum laterale externa longus merupakan pita fibrosa yang kuat dan bulat yang melekat di bagian posterior condylus laterlais femoris. Sebagian besar fascies lateralisnya tertutup oleh tendo m.biceps femoris. Ligamentum ini tidak mempunyai perlekatan pada meniscus lateralis.

Aspek Lateral Artikulasio Genus

MENISCUS LATERALIS

Bentuk :sirkuler, terdapat cekungan dibagian lateral.

Tempat tendon m. Popliteus, dipsahkan ligamentum collaterale fibulare.

Perlekatan posterior meniscus ada fasciculus yang kuat disebut ligamentum wrisbergi

Anterior Artikulasio Genus

LIGAMENTUM CRUCIATUM ANTERIUS

Ligamentum cruciatum anteriusmelekat di anterior eminentia intercondyloidea tibia bersatu dengan ekstremitas anterior meniscus lateralis berjalan ke posterior dan lateral melekat di posterior facies medialis condylus lateralis femur


MENISCUS MEDIALIS

Bentuk : semisirkuler, sedikit memanjang, bagian posteriornya lebih lebar, ujung anterior tipis, meruncing.

Sisi anteriornya melekat di fossa intercondyloidea anterior tibiae didepan ligamen cruciatum anterius.

Sisi posteriornya melekat fossa intercondyloidea posterior tibiae dan ligamentum cruciatum posterior.


LIGAMENTUM CRUCIATUM POSTERIUS

Melekat di fossaintercondyloidea posterior tibia ke ekstremitas posterior meniscus lateralis, ke anterior dan medial melekat bagian anterior facies medialis condylus femoris. Meniscus merupakan dua lamela yang berbentuk bulan sabit.


Ligamentum coronarium

bagian dari capsula articularis yang menghubungkan bagian perifer setiap meniscus dengan tepi facies articularis superior tibiae.

Permukaan Superior Artikulasio Genus

Meniskus Medialis berbentuk huruf C dan lebih besar dibanding Meniskus lateralisMeniskus sangat mudah terkena trauma saat fleksi atau rotasi lutut.

Ligamentum transversum

menghubungkan margo anterior yang convex pada meniscus lateralis dengan tepi anterior meniscus medialis ; serabutnya lebih tebal dan bervariasi dalam berbagai keadaan.

Fisiologi Articulatio Genus

Fleksi

Ekstensi

Rotasi

GERAKAN FLEKSI

Sebelum fleksi sendi dapat berlangsung ligamentum – ligamentum utama harus mengurai kembali dan mengendur dari

keadaan terkunci yang dilaksanakan oleh m popliteus untuk memungkinkan terjadinya gerakan diantara permukaan

sendi

GERAKAN FLEKSI

Gerakan fleksi dilaksanakan oleh m. biceps femoris, semimembranosus, dan

semi tendinosus, serta dibantu oleh m.gracilis , m sartorius dan m.popliteus.

Fleksi sendi lutut dibatasi oleh bertemunya tungkai bawah bagian

belakang dengan paha

Gerak Ekstensi

Ekstensi dilaksanakan oleh m.quadrice pars femoris dan dibatasi oleh ligamentum cruciatum anterior yang menjadi tegang.

Ekstensi sendi lutut lebih lanjut disertai rotasi medial dari

femur dan tibia serta ligamentum collaterale mediale dan

lateral serta ligamentum popliteum obliquum menjadi

tegangan,serat posterior ligamentum cruciatum posterior

juga dieratkan

Gerak Ekstensi

Tahap awal ekstensi condilus femoris yang bulat menggelinding ke depan mirip roda diatas tanah, pada permukaan kartilago semilunaris dan condilus lateralis. Bila sendi lutut digerakkan ke depan lutut digerakkan ke depan, femur ditahan oleh ligamentum cruciatum posterior.

Gerak menggelinding condilus feoris diubah menjadi gerakan memutar.

Gerak Ekstensi

Sewaktu ekstensi berlanjut, bagian yang lebih rata dari condilus femoris bergerak kebawah dan kartilago semilunaris harus menyesuaikan bentuknya pada garis bentuk condilus femoris yang berubah.

Selama tahap akhir ekstensi, bila femur mengalami rotasi medial condilus lateralis femoris bergerak ke depan memaksa kartilago semilunaris lateralis ikut bergerak ke depan

GERAK ROTASI

• Rotasi medial dilakukan m.sartorius, m.gracilis, dan

m.semitendinosus.

• Rotasi Lateral dilakukan m.bisepfemoris.

• Stabilitas sendi lutut tergantung pada kekuatan tonus otot

yang bekerja terhadap sendi dan juga oleh kekuatan

ligamentum

artikulasio genus

Documents