ANGKA KEJADIAN OSTEOARTHRITIS GENUE PADA PASIEN

DENGAN KELUHAN NYERI LUTUT DITINJAU DARI GAMBARAN

FOTO POLOS RADIOLOGI

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai derajat sarjana S-1

ADI PRADESTA IRFANDI

J500080052

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2011

ii

PENGESAHAN

iii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan

Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang

pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan

disebutkan dalam pustaka.

Surakarta, Januari 2012

Adi Pradesta Irfandi

iv

MOTTO

Jangan lihat masa lampau dengan penyesalan, jangan pula lihat masa depan

dengan ketakutan, tapi lihatlah sekitar anda dengan penuh kesadaran. –

James Thurber

Cara untuk menjadi di depan adalah memulai dari sekarang. Jika memulai

sekarang, tahun depan anda akan tahu banyak hal yang sekarang tidak diketahui,

dan anda tak akan mengetahui masa depan jika anda menunggu-nunggu. –

William Feather

Orang-orang yang sukses telah belajar membuat diri mereka melakukan hal yang

harus dikerjakan ketika hal itu memang harus dikerjakan, entah mereka

menyukainya atau tidak. – Aldus Huxley

Bersikaplah kukuh seperti baru karang yang tidak putus-putusnya dipukul ombak.

Ia tidak saja tetap berdiri kukuh, bahkan ia menenteramkan amarah ombak dan

gelombang itu. – Marcus Aurelius

Keramahtamahan dalam perkataan menciptakan keyakinan, keramahtamahan

dalam pemikiran menciptakan kedamaian, keramahtamahan dalam memberi

menciptakan kasih. – Lao Tse

v

PERSEMBAHAN

Karya sederhana ini kupersembahkan kepada :

Allah SWT, dengan ridho-Nya sebuah karya yang sederhana ini akhirnya dapat

selesai dan semoga dapat bernilai pahala di hadapan-Nya.

Ibu Sutijah dan Bapak Triyono yang saya cintai, yang telah memberikan doa,

cinta, kasih sayang, dorongan dan segalanya tanpa mengharap pamrih

sedikitpun.

Adikku Novira Delfi Wulandari yang saya sayangi.

Sahabat-sahabat terbaikku di dunia yang telah menemani dalam suka dan duka.

Almamaterku.

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah Yang Maha Pengasih atas

karunia dan kasih sayangNya sehingga penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan.

Skripsi dengan judul “Angka kejadian osteoarthritis genue pada pasien dengan

keluhan nyeri lutut ditijaun dari gambaran foto polos radiologi” ini diajukan

dalam rangka memenuhi syarat untuk meraih gelar sarjana kedokteran di Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dengan selesainya penyusunan skripsi ini, penulis mengucapkan terima

kasih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. Sp.A(K), selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. dr. Muh. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku ketua tim skripsi.

3. dr. Prasetyo Budi Dewanto, M.Sc, Sp.Rad, selaku dosen pembimbing I yang

telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, saran dan masukan

dalam penyusunan skripsi ini.

4. dr. Nurhayani, selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan saran,

kritik dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini.

5. dr. Silawati Tanumihardja, Sp.Rad, yang telah meluangkan waktu sebagai

penguji dan memberikan saran serta kritik untuk skripsi ini.

6. Segenap staf bagian unit bagian Rekam Medis RSUD DR Moewardi

Surakarta yang telah memberikan ijin tempat penelitian dan membantu

kelancaran penelitian ini.

7. Kedua orangtua, adik, dan keluarga yang telah mengantar dan membimbing

penulis hingga sampai pada jenjang ini. Atas semua do’a, kasih sayang,

dukungan dan motivasi yang telah diberikan.

8. Kepada sahabat-sahabatku : Mios, Hendra, Esti, Putri, Elio, Erni, Iga, yang

selalu memberikan dukungan, motivasi, saran, kritik dan bantuan dalam

penyusunan skripsi ini.

vii

9. Kepada teman-teman satu bimbingan : Andre dan Ajenk atas saran, kritik

dan bantuan dalam penyusunan skripsi ini. Teman-teman seangkatan yang

tidak bisa penulis sebutkan satu-persatu.

10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.

Akhirnya penulis menyadari atas segala kekurangan skripsi ini, oleh karena

itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran membangun untuk

kesempurnaan skripsi ini. Semoga penelitian ini bermanfaat untuk semuanya.

Surakarta, Januari 2012

Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL.......................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN................................................................................ ii

LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................... iii

MOTTO.............................................................................................................. iv

PERSEMBAHAN .............................................................................................. v

KATA PENGANTAR........................................................................................ vi

DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xii

DAFTAR SKEMA............................................................................................. xiii

DAFTAR GRAFIK ............................................................................................ xiv

ABSTRAK ......................................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah .................................................................................. 2

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 2

D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 3

E. Keaslian Penelitian ................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................... 7

A. Anatomi dan Fisiologi Kartilago Sendi .................................................... 7

B. Foto Polos Radiologi ................................................................................ 10

ix

1. Radiografi.............................................................................................. 10

2. Jenis Pemeriksaan ................................................................................. 10

3. Radiolusen dan Radioopak.................................................................... 11

4. Teknik Membaca Foto .......................................................................... 11

C. Osteoarthritis ............................................................................................ 12

1. Definisi ................................................................................................. 12

2. Etiologi .................................................................................................. 12

3. Patogenesis ............................................................................................ 13

4. Faktor Resiko ........................................................................................ 13

5. Manifestasi Klinis ................................................................................. 16

6. Diagnosis Banding ................................................................................ 16

7. Diagnosis............................................................................................... 17

8. Gambaran Radiografi ............................................................................ 18

9. Tatalaksana............................................................................................ 21

10. Pencegahan............................................................................................ 22

11. Prognosis ............................................................................................... 19

D. Kerangka Berpikir..................................................................................... 23

BAB III METODE PENELITIAN..................................................................... 24

A. Desain Penelitian .................................................................................... 24

B. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................ 24

C. Populasi Penelitian ................................................................................. 24

D. Sampel dan Teknik Sampling................................................................. 24

E. Estimasi Besar Sampel ........................................................................... 25

F. Kriteria Restriksi .................................................................................... 25

x

G. Identifikasi Variabel Penelitian .............................................................. 26

H. Definisi Operasional Variabel ................................................................ 26

I. Teknik Analisis Data .............................................................................. 26

J. Analisa Data ........................................................................................... 27

K. Intrumentasi Penelitian........................................................................... 27

L. Rancangan Penelitian ............................................................................. 29

M. Jadwal Penelitian .................................................................................... 30

BAB IV HASIL.................................................................................................. 32

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................... 36

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 41

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 43

xi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

GAMBAR 1.1 Foto Polos Frontal Sendi Lutut Kiri Normal ............................. 8

GAMBAR 1.2 Foto Polos Lateral Sendi Lutut Normal..................................... 8

GAMBAR 2 Anatomi Sendi Lutut Normal ....................................................... 9

GAMBAR 3.1 Penyempitan Celah Sendi Penderita OA ................................... 18

GAMBAR 3.2 Foto Polos OA lutut Frontal dan Lateral ................................... 19

GAMBAR 3.3 Perbedaan Foto Polos Sendi Lutut Normal dan OA.................. 20

GAMBAR 3.4 Sendi Lutut Penderita OA yang Mengalami Erosi .................... 20

GAMBAR 4.1 Mobile X-Ray Unit Tampak Samping........................................ 27

GAMBAR 4.2 Mobile X-Ray Unit Tampak Depan ........................................... 28

GAMBAR 4.3 Printer Unit ................................................................................ 28

xii

DAFTAR SKEMA

Halaman

Skema 1 Kerangka Berpikir ............................................................................... 20

Skema 2 Rancangan Penelitian .......................................................................... 25

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1 Keaslian Penelitian................................................................................ 3

Tabel 2 Diagnosis OA Genue............................................................................. 17

Tabel 3 Grading Criteria Kellgreen & Lawrence.............................................. 18

Tabel 4 Distribusi pasien berdasarkan jenis kelamin ......................................... 32

Tebel 5 Distribusi pasien berdasarkan usia ........................................................ 32

Tabel 6 Jumlah kasus OA genue dari tahun ke tahun ........................................ 33

Tabel 7 Distribusi pasien berdasarkan gejala nyeri lutut ................................... 34

xiv

DAFTAR GRAFIK

Halaman

Grafik 1 Grafik Jumlah kasus OA genue dari tahun ke tahun ........................... 33

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Pe rmohonan Rekomendasi Penelitian

Lampiran 2. Surat Pe ngantar Penelitian

Lampiran 3. Tabel Hasil Penelitian

xvi

ANGKA KEJADIAN OSTEOARTHRITIS GENUE PADA PASIEN

DENGAN KELUHAN NYERI LUTUT DITINJAU DARI GAMBARAN

FOTO POLOS RADIOLOGI

Adi Pradesta Irfandi, J 500 080 052, 2012

ABSTRAK

Latar Belakang: Osteoarthritis genue merupakan penyakit sendi degeneratif yang

paling sering terjadi dan menyerang pada sendi lutut, ditandai dengan adanya rasa

nyeri pada sendi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui angka kejadian pasien

dengan gejala awal nyeri lutut dan positif OA genue setelah diperiksa dengan foto

polos.

Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Pengambilan data

dilakukan secara retrospektif. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode total

sampling di RSUD DR Moewardi Surakarta. Data rekam medik diambil dari

bulan Oktober 2007 – Oktober 2011.

Hasil: Terdapat 55 pasien OA genue yang mengalami gejala nyeri lutut dan telah

diperiksa dengan foto polos di RSUD DR Moewardi pada bulan Oktober 2007 –

Oktober 2011.

Kesimpulan: Seluruh pasien nyeri lutut dan kaku sendi yang berobat ke RSUD

DR Moewardi melakukan pemeriksaan foto polos untuk menegakkan diagnosis

OA genue.

Kata Kunci : Osteoarthritis genue, foto polos, nyeri lutut

xvii

NUMBER OCCURRENCE OF OSTEOARTHRITIS GENUE AT PATIENTS

WITH THE SYMPTOM OF KNEE PAIN VIEWED FROM THE

RADIOLOGY PHOTOGRAPH

Adi Pradesta Irfandi, J 500 080 052, 2012

ABSTRACT

Backgrounds: Osteoarthritis (OA) genue is a disease of degenerative joint that

often happened frequently and groaning a joint of knee. It is detected by the

existence of pain at joint. This research is aimed to know the number of patients

experience the symptoms of early pain of knee and positive of OA genue after

being checked with the x-ray films.

Method: This research is a descriptive research. Data collection uses

retrospective method. Sample collection uses total sampling method in RSUD DR

Moewardi Surakarta. Data of the medical record was taken from October 2007 –

October 2011.

Result : There are 55 patients OA genue who suffered the symptom of knee pain

and have been checked with the x-ray films in RSUD DR Moewardi in October

2007 – October 2011.

Conclusion: All patients of knee pain and stiff of joint who had taken of medical

treatment in RSUD DR Moewardi have check-up of x-ray films to confirm the

diagnose of OA genue.

Keywords : Osteoarthritis genue, X-ray films, Knee pain