04/17/23

REVIEW SISTEM PENGINDERAAN

STIK G I A MAKASSAR

TH 2006

Dosen : Iwan, S.Kp

04/17/23

Review Sistem Penglihtan

By Iwan, S.Kp

04/17/23

STRUKTUR MATA EXTERNAL

Struktur mata eksternal adalah kelopak mata dan bulu mata. Kelopak mata tersusun oleh kulit tanpa lemak subkutis. Kelopak mata sangat elastis dan mudah diregangkan, seperti terlihat pada taruma tumpul

dan edema orbita. Batas kelopak mata berakhir pada plat tarsal, terletak pada batas kelopak. Batas ini

mengandung banyak kelenjar kecil, ductus, batang rambut, dan bulu mata. Hubungan antara kelopak mata atas dan bawah dinamakan kantus. Pada bagian luar, kantus lateral terletak di aspek temporal lateral mata. Pada bagian dalam, kantus medial mengandung puncta, suatu muara yang

memungkinkan air mata mengalir kebagian atas sistem lakrimal. Rongga elips antara kelopak mata terbuka disebut fissura palpebra Sisi bawah kelopak mata dilapisi oleh konjuktiva palpebra, Posisi kelopak mata sebagian dikontrol oleh dua saraf kranial yaitu saraf III untuk

membuka kelopak mata dan saraf VII untuk menutup kelopak mata.

04/17/23

SISTEM LAKRIMAL

Menjaga lingkungan lembab untuk mata bagian eksternal anterior. Ada dua macam airmata yang biasanya diproduksi:

Air mata pelumas mengandung lemak, air dan mukosa. Air amata aqueus dihasilkan sebagai respon emosi dan iritasi dan hanya

mengandung air. Kelenjar pada mata yaitu:

Kelenjar lakrimal memproduksi air mata berair, terletak dibagian anterior lateral atap orbita bagian atas.

Kelenjar lakrimal asesorius menjaga mata bagian anterior tetap lembab. Terdiri atas kelenjar zeis (sebasius) dan moll (siliriasis) yang terletak dalam batas kelopak mata. Kelenjar meibon terletak pada satu barisan sepanjang tarsus kelopak mata (kerangka lebar kelopak mata) dan berperan dalam komponen minyak dan air mata.

Pengeluaran air mata meliputi: air mata sistem pengaliran air mata sinus nasalis puncta kanalikuli atas dan bawah sakkus/ductus lakrimalis sinus nasalis.

04/17/23

OTOT MATA

Gerakan mata dikontrol oleh enam otot ekstra okuler yang dipersarafi oleh saraf kranial III, IV dan VI.

Otot-otot penggerak bola mata adalah: Musculus rektus lateralis melakukan abduksi Musculus rektus medialis melakukan adduksi Musculus rektus superior mengangkat bola mata dan adduksi Musculus rektus inferior melakukan depresi dan abduksi Musculus oblik superior menggerakkan mata kearah lateral inferior Musculus oblik inferior menggerakkan mata kearah superior dan

ke lateral

04/17/23

SUPLAI DARAH

Suplai darah mata berasal dari cabang arteri karotis interna, cabang retina oftalmik, arteri retina sentralis dan koriokapilaris

Bagian mata yang seharusnya avaskuler adalah lensa dan kornea

Kornea menerima nutrisi dari : Oksigen yang larut dalam air mata Humos aqueus Bagian kecil dari pembuluh darah kecil sekitar limbus

korneosklera

04/17/23

BOLA MATA

Bola mata dilapisi oleh 3 lapisan primer : sklera, uvea (mengandung koroid) dan retina. Ketiga lapisan tersebut berperan dalam bentuk mata yang bulat ketika berisi humor vitreus substansi seperti gelatin antara lensa dan retina

04/17/23

SKLERA

Bagian putih mata Dibagian posterior memiliki lubang yang dilalui saraf optikus

dan pembuluh darah retina sentralis Dibagian anterior berlanjut menjadi kornea Permukaan anterior sklera diselubungi secara longgar dengan

konjugtiva: Konjugtiva palpebramelapisi sisi bawah kelopak mata

merupakan kelanjutan dari konjugtiva bulabaris Konjugtiva bulbaris menyelubungi sklera anterior

04/17/23

UVEA

Lapisan tengah yang mengandung pigmen tersusun atas: Koroid lapisan vaskuler yang memberikan darah kelapisan

epitel berpigmen retina dan retina sensoris perifer Iris bagian anterior traktus uvea dan membagi ruangan

antara kornea dan lensa dan memberikan warna khas pada mata, ditengah-tengah iris terdapat pupil. Pupil akan berubah ukurannya ketika beradaptasi dengan cahaya dengan berkontraksi dan berdilatasi

Badan silier mengandung serabut otot yang menyebabkan kontraksi dan relaksasi zonula lensa, yang berperan dalam menjaga tekanan intra okuler (TIO) dengan mensekresi humor aqueus. TIO normal 12 – 21 mmHg

04/17/23

RETINA

Retina adalah lapisan dalam pada bola mata yang merupakan jaringan delapan lapis, semitransparan, tipis yang melapisi bagian dalam bola mata. Bagian terdalam bola mata mengandung sel ganglionik dan fotosensitif retina sensoris.Pada lapisan luar, bagian satu lapis adalah epitelium berpigmen. Retina mengandung vena dan arteri yang memberi asupan darah terentang mulai dari saraf optikus, dibagian posterior sampai bagian atas anterior berigi (ora serrata) dekat badan silliar

04/17/23

RETINA (Lanjutan) Batang dan Kerucut

o Retina mengandung dua jenis sel fotosintetis adalah batang dan kerucut

o Sel batang (terletak tertutama pada aspek perifer retina) bertanggung jawab untuk penglihatan perifer, ketajaman pandangan pencahayaan rendah, dan membedakan bentuk dan batas benda

o Sel kerucut (terletak lebih kesentral dengan konsentrasi tertinggi terdapat pada makula lutea) bertanggung jawab thd pembedaan warna dan penglihatan tajam. Dan sel ini hanya terdapat di fovea sentralis

o Asupan darah ke makula secara ekslusive melalui koroid

04/17/23

RETINA (Lanjutan)

Diskus Optikus Ditempat inilah retina sensoris berkonvergensi

membentuk saraf optikus Tidak memilki sel fotosintesis Titik buta Retina distimulasi oleh cahaya yang masuk melalui

kornea, lensa dan humor vitreus Derajat ketajaman visus bergantung pada kejernihan

refraksi (alur) cahaya dan bentuk bola mata

04/17/23

RETINA (Lanjutan)

Proses MelihatImpuls Retina terjadi urutan reaksi

kimia dan hubungan neurologis impuls ke epitel berpigmen mentransfer ke Saraf optikus kiasma optikus korteks visual di lobus oksipital

04/17/23

STRUKTUR RUANG ANTERIOR

Iris Pupil berbentuk bulat, reguler, dan mempunyai

ukuran dan respon terhadap cahaya yang sama pada kedua mata

Lensa kristalina struktur transparan, tak berwarna, avaskuler, dan bikonveks

Badan Sillier Humor aqueus diohasilkan dikamera posterior oleh

badan sillier

04/17/23

STRUKTUR RUANG POSTERIOR

Ruang posterior merupakan segmen kecil yang dibatasi dibagian depan oleh sisi posterior. Dan bagian posterior oleh humor vitreus. Badan sillier, zonula sillier, aspek posterior lensa, dan humor aqueus berada dikamera posterior

BADAN VITREUS Dibatasi pada bagian anterior oleh lensa dan badan sillier dan

bagian posterior oleh retina Badan vitreus harus avaskuler dan tidak mengandung partikel Humor vitreus akan mengerut sesuai pertambahan usia dan

pada keadaan dehidrasi berat, serta dapat mengakibatkan terlepasnya retina

04/17/23

Gbr. Anatomi Mata

04/17/23

Gbr. Anatomi Mata

04/17/23

REVIEW SISTEM PENDENGARAN

BY IWAN, S.Kp

04/17/23

1. TELINGA LUAR

Aurikula (pinna)

Meatus auditorius externus

Bagian-

bagian Teling

a…

04/17/23

TELINGA TENGAH

Membran timpaniRongga timpaniTuba eustachiusTulang-tulang pendengaran

- Malleus- Inkus- stapes

04/17/23

TELINGA DALAM

1. Labirin bertulang Koklea Vestibulus Kanalis

semisirkularis

2. Labirin membranosa

04/17/23

Gelombang suara

Getaran membran timpani

Diteruskan kemaleus, inkus dan stapes

Vestibulus perilympfe endolympfe

Meatus akustikus eksternum

Ujung saraf VIII dipersepsikan otak

INI ADALAH MEKANISME MENDENGA

R…

04/17/23

Keseimbangan

Nervus vestibuler

perubahan kedudukan cairan endolymfe

sel rambut melengkung/berubah

potensial aksi

kanalis semisirkularis + aparatus vestibularis

Gerakan refleks

Gerakan refleks mempertahankan keseimbangan

04/17/23

RUANGAN PADA KOKLEA

Pipa teratas ada jendela lonjong Pipa terbawah ada jendela bundar Pipa tengah saluran koklea /cairan

endolimfe

Berisi cairan perylimfe

04/17/23

Gbr. Anatomi Telinga

AURIKULA

Kanalis Auditorius eksterna

04/17/23

REVIEW SISTEM PENCIUMAN

By Iwan, S.Kp

04/17/23

HIDUNG

Terdiri atas bagian eksternal dan internal Bagian eksternal menonjol dari wajah dan

disangga oleh tulang hidung dan kartilago Bagian internal hidung adalah rongga berlorong

yang dipisahkan menjadi rongga hidung kanan dan kiri oleh pembagi vertikal yang sempit, yang disebut septum

Rongga hidung dilapisi dengan membran mukosa yang sangat banyak mengandung vaskular yang disebut mukosa hidung

04/17/23

Lanjutan Hidung Permukaan mukosa hidung dilapisi oleh sel-sel goblet yang

mensekresi lendir secara terus menerus dan bergerak ke belakang ke nasofaring oleh gerakan silia

Hidung berfungsi sebagai saluran untuk udara mengalir ke dan dari paru-paru

Hidung juga berfungsi sebagai penyaring kotoran dan melembabkan serta menghangatkan udara yang dihirup ke dalam paru-paru

Hidung juga bertanggung jawab terhadap olfaktori (penghidu) karena reseptor olfaktori terletak dalam mukosa hidung, dan fungsi ini berkurang sejalan dengan pertambahan usia

04/17/23

MEKANISME SENSASI BAU

Reseptor sel-sel olfaktorius yg melapisi membrane mukosa hidung

Sel-sel olfaktorius mengandung silia depolarisasi

Depolarisasi karena terikat oleh zat-zat kimia yg sesuai bau tertentu dari udara

Depolarisasi sel-sel ini pembentukan potensial aksi dilobus olfaktorius otak

04/17/23

REVIEW PENGECAPAN

By Iwan, S.Kp

04/17/23

PENGECAPAN

Reseptor pengecapan papil pengecap (taste buds)

Taste buds terdapat pd lidah Reseptor berespon thd rasa manis, pahit,

asam, dan asin Depolarisasi papil-papil pengecap

pengaktifan saraf kranialis V, VII, IX, dan X Thalamus korteks serebrum

04/17/23

REVIEW SENTUHAN

By Iwan, S.Kp

04/17/23

SENTUHAN (TAKTIL)

Reseptor sentuh terletak didekat kulit Reseptor tekanan terletak lebih dalam dijaringan Getaran dirasakan sebagai sinyal yang berulang

secara cepat yg mengaktifkan baik rseptor sentuh maupun tekanan

04/17/23

RESEPTOR TAKTIL

Semua reseptor taktil adalah mekanoreseptor yg berespon thd perubahan bentuk dan penekanan fisik depolarisasi potensial aksi kordaspinalis otak

Kepekaan dan kecepatan mengirim impuls tergantung pada jenis reseptor taktil serta jenis serat saraf yang menyalurkan sinyal kekordaspinalis dan otak

04/17/23

SERAT SARAF PERIFER YG MENYALURKAN INFORMASI TAKTIL

Sensasi taktil di bawa ke korda spinalis melalui neuron sensorik jenis: Serat tipe A (beta) ; Serat tipe A (delta) Serat tipe C

Serat Tipe A mengandung mielin, penyaluran potensial aksi cepat, terlokalisasi dan tajam (pinpoint) Serat tipe C sebaliknya.

04/17/23

Transmisi Infromasi Taktil di Korda Spinalis

Serat tipe A Informasi taktil Akar dorsal saraf spinal korda

spinalis serat A sistem lemniskus-kolumna dorsalis menyeberang ke kiri dan kenan dibatang otak thalamus korteks serebrum

Serat Tipe C Informasi taktil yg lokalisasinya kurang baik

serat saraf tipe C korda spinalis daerah retikularis dibatang otak serat saraf di anterolateral thalamus korteks serebrum

04/17/23

Jenis-jenis reseptor Taktil

Ujung saraf bebas rangsangan yg dipersepsikan sebagai nyeri

Badan Meissner pd bagian-bagian tubuh yg tdk ditutupi rambut t.u pada bibir dan ujung jari diskriminasi tajam yg berkaitan dengan lokasi dan sentuhan

Reseptor taktil berujung lebar berkaitan dg badan meissner pd daerah-daerah yg berambut informasi sentuhan yg kontinue

04/17/23

Lanjutan...

Reseptor end organ rambut setiap folikel rambut memiliki reseptor sentuh rambut dilengkungkan potensial aksi

End organ ruffini dalam kulit dan jaringan dibawahnya berespon thd perubahan bentuk dan memebrikan informasi tentang posisi sendi dan gerakan

Badan pasini terletak dibawah kulit dan jaringan tbh lainnya seperti penis, klitrois, dan puting susu berespon terhadap sentuhan dalam atau getaran berfrekuensi rendah beradaptasi

04/17/23

Penugasan Kelompok

Pengkajian Keperawatan pada sistem penginderaan dan test diagnostik

Dikumpul pada pertemuan kedua