anamnesis kasus

1
Seorang laki-laki umur 9 tahun datang dengan keluhan buang air besar cair 9 kali sejak tadi malam. Pasien juga muntah 5 kali dan tidak bisa masuk makanan. Pasien merasa demam yang tidak terlalu tinggi, lemas, dan pusing. A.Anamnesis 1.Identitas Pasien: Nama Usia Jenis kelamin Orangtua: Nama Alamat Pekerjaan Pendidikan terakhir 2.Keluhan Utama: Mencret 3.Riwayat Penyakit Sekarang: a. Onset : Sejak kapan? Sudah berapa lama? b. Lokasi : - c. Kronologi : Bisa diceritakan awal mulanya gimana? Sebelumnya makan apa? Makan dimana? Apakah makan di sembarang tempat? d. Kualitas : Sehari mencret berapa kali? Sekali mencret berapa banyak, apakah sampai lemas? Gimana konsistensi? Warna? Bau? Nymprot? Adakah darah/lender/ampas? e. Kuantitas : Apakah sampai mengganggu aktivitas anak? f. Faktor memperberat : Apakah jika makan atau minum atau melakukan aktivitas langsung mencret lagi? g. Factor memperingan : Membaik saat melakukan apa? Tidur? Apakah sudah diberi obat? Apakah gejala berkurang? h. Gejala penyerta : Muntah (Sejak kapan? Sudah berapa kali dalam sehari? Yang muntahkan apa? Nyemprot? Ada darah? ) 4.Riwayat Penyakit Dahulu: 5.

Upload: anggaraputra

Post on 11-Nov-2015

3 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

good

TRANSCRIPT

Seorang laki-laki umur 9 tahun datang dengan keluhan buang air besar cair 9 kali sejak tadi malam. Pasien juga muntah 5 kali dan tidak bisa masuk makanan. Pasien merasa demam yang tidak terlalu tinggi, lemas, dan pusing.A. Anamnesis1. Identitas Pasien: Nama UsiaJenis kelaminOrangtua:Nama AlamatPekerjaanPendidikan terakhir2. Keluhan Utama: Mencret3. Riwayat Penyakit Sekarang:a. Onset : Sejak kapan? Sudah berapa lama?b. Lokasi: -c. Kronologi: Bisa diceritakan awal mulanya gimana? Sebelumnya makan apa? Makan dimana? Apakah makan di sembarang tempat?d. Kualitas: Sehari mencret berapa kali? Sekali mencret berapa banyak, apakah sampai lemas? Gimana konsistensi? Warna? Bau? Nymprot? Adakah darah/lender/ampas?e. Kuantitas: Apakah sampai mengganggu aktivitas anak? f. Faktor memperberat: Apakah jika makan atau minum atau melakukan aktivitas langsung mencret lagi?g. Factor memperingan: Membaik saat melakukan apa? Tidur? Apakah sudah diberi obat? Apakah gejala berkurang?h. Gejala penyerta: Muntah (Sejak kapan? Sudah berapa kali dalam sehari? Yang muntahkan apa? Nyemprot? Ada darah? )4. Riwayat Penyakit Dahulu:5.