ANAMNESIS PADA IBU HAMIL

Anamnesis

PengertianAnamnesis adalah wawancara terarah antara dokter dan pasien untuk menanyakan keadaan penyakit yang diperlukan dalam penegakan diagnosis. Dalam penegakan diagnosis, 80% berdasarkan dari anamnesis, 10% berdasarkan pemfis, dan hanya 10% kasus berdasarkan pemeriksaan penunjang.

Anamnesis

TujuanTujuan utama anamnesis adalah untuk mengumpulkan semua informasi dasar yang berkaitan dengan penyakit pasien dan adaptasi pasien terhadap penyakitnya.

Jenis Anamnesis

Autoanamnesis : anamnesis langsung dengan pasiennya.

Alloanamnesis / Heteroanamnesis : anamnesis yang dilakukan terhadap keluarga dan kerabat dekat pasien. Dilakukan jika pasien yang bersangkutkan tidak memungkinkan kondisinya untuuk dianamnesis, misalnya bayi, balita, atau pasien mengalami bisu-tuli dan cacat mental.

Anamnesis Pada Ibu Hamil

Data Umum Pribadi- Nama- Usia- Alamat- Pekerjaan Ibu/Suami- Lamanya menikah- Kebiasaan yang dapat merugikan kesehatan

Keluhan Saat Ini- Jenis dan sifat gangguan yang dirasakan ibu- Lamanya mengalami gangguan tersebut

Riwayat Kehamilan Ini

Riwayat Obstetri Lalu

Riwayat Penyakit

Riwayat Sosial Ekonomi

Riwayat Penyakit yg Memerlukan Tindakan Bedah

• Usia Ibu• HPHT• Perdarahan pervaginam• Keputihan• Mual dan muntah• Obat-obatan atau jamu• Masalah lain

• Jumlah kehamilan• Jumlah persalinan cukup bulan, atau prematur• Jumlah anak hidup• Jumlah abortus• Riwayat hipertensi• BB bayi <2,5 kg atau >4 kg• Masalah saat hamil, persalinan dan nifas

• Jantung• Tekanan darah• DM• TBC – Riwayat operasi• Alergi obat / makanan• Ginjal• Asma• Epilepsi• Penyakit hati• Riwayat kecelakaan

• Status perkawinan• Respon ibu & keluarga terhadap kehamilan• Jumlah keluarga serumah• Kebiasaan makan & minum• Kebiasaan merokok, alkohol, dan obat-obatan• Pekerjaan • Pendidikan•Penghasilan

• Dilatasi & kuretase• Reparasi vagina• Seksio sesarea• Serviks inkompeten• Operasi non-ginekologi

Riwayat Penyakit Keluarga- DM, Hipertensi , atau Hamil kembar- Kelainan bawaan

Riwayat Mengikuti Program KBRiwayat ImunisasiRiwayat Menyusui

HPHT

Penentuan usia kehamilan dapat dilakukan berdasarkan perhitungan dari hari pertama siklus haid (HPHT) dengan menggunakan rumus Naegele.

Rumus Naegele: tanggal HPHT ditambah 7 dan bulan dikurangi 3.

HPHT

Kriteria tertentu harus diikuti untuk menerapkan aturan Naegele, yaitu:1. Sebelumnya 12 siklus harus teratur dan siklus 28-30 hari;2. Ke-12 siklus sebelumnya tidak boleh dengan menggunakan pil kontrasepsi oral.3. Periode menstruasi terakhir harus normal, yaitu perdarahan haid durasi 3-5 hari