anamnesis dan pemeriksaan

59
ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN Mochamad Ihwanul Muslimin FK UWKS Februari 2010

Upload: selene

Post on 24-Feb-2016

169 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN. Mochamad Ihwanul Muslimin FK UWKS Februari 2010. A. Anamnesis. Dari kata Yunani artinya mengingat kembali. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN

Wheezing ( Mengi )Jenis ronki kering yang terdengar lebih sonor. Wheezing pada fase inspirasi : Obstruksi saluran nafas bagian atas : Edema laryng atau benda asing. Wheezing pada fase ekspirasi : Obstruksi saluran nafas bagian bawah : asma bronkhiolitis

BackKelainan Bentuk Toraks

Pectus Carinatum (pigeon chest) Pectus Excavatum

BackTujuan AnamnesisUntuk mendapatkan keterangan sebanyak-banyaknya mengenai penyakit pasien Membantu menegakkan diagnosa sementara. Ada beberapa penyakit yang sudah dapat ditegaskan dengan anamnese sajaMenetapkan diagnosa banding Membantu menentukan penatalaksanaan selanjutnya Langkah-langkah Dalam Pembuatan ANAMNESISMula-mula dipastikan identitas pasien dengan lengkapKeluhan utama : yang menyebabkan penderita datang berobat kemudian ditanya keluhan tambahanRiwayat perjalanan penyakit sekarang : Yakni sejak pasien menunjukkan gejala pertama sampai saat dilkuakan anamnesisRiwayat penyakit terdahulu : Baik yang berkaitan langsung dengan penyakit sekarang maupun yang tidak ada kaitannyaRiwayat pasien ketika dalam kandungan ibuRiwayat kelahiranRiwayat makananRiwayat imunisasiRiwayat tumbuh kembang dan riwayat keluarga

Identitas PasienNamaUmur Jenis KelaminNama Orang tuaAlamatUmur, Penduduk, & Pekerjaan Orang TuaAgama dan Suku Bangsa

Paru paruPalpasiPerkusiAuskultasi

Back

JantungInspeksiPalpasiPerkusiAuskultasi

Back

AbdomenInspeksiPalpasiBack

HatiDigunakan ujung jariDigunakan patokan 2 garis, yaitu :1) Garis yang menghubungkan pusar dengan titik potong garis mid calvicula kanan dengan arcus aorta 2) Garis yang menghubungkan pusar dengan processus kifoideus Pembesaran hati diproyeksikan pada kedua garis ini dinyatakan dengan beberapa bagian dari kedua garis tersebut. ( 1/3 ). Harus pula dicatat : Konsistensi, tepi, permukaan dan terdapatnya nyeri tekan

BackLimpaPada neonatus : Normal masih teraba sampai 1 2 cmDibedakan dengan hati yaitu dengan :1)Limpa seperti lidah menggantung ke bawah2)Ikut bergeerak pada pernapasanMempunyai insura lienalis, serta dapat didorong kearah medial, lateral dan atas. Besarnya limpa diukur menurut SCHUFFNER, yaitu : untuk Jarak maximal dari pusar ke garis singgung pada arcus costae kiri dibagi 4 bagian yang sama. Garis ini diteruskan kebawah sehingga memotong lipat paha. Garis dari pusat kelipat paha pun dibagi 4 bagian yang samaLimpa yang membesar sampai pusar dinyatakan sebagai S.IV sampai lipat paha S.VIII

BackGinjalDalam keadaan normal ginjal tidak teraba, kecuali pasien neonatus. Dapat diraba dengan cara Ballotement. Yaitu dengan cara meletakkan tangan kiri pemeriksa dibagian posterior tubuh pasien sedemikian rupa, sehingga jari telunjuk berada di angulus costovertebralis. Kemudian jari telunjuk ini menekanorgan keatas. Sementara itu tangan kanan melakukan palpasi secara dalam dari anterior dan akan merasakan organ tersebut menyentuhNect33Genitalia ExternaPada Pria-Ukuran, bentuk penis dan testisApakah ada : Hipospadia, epispodia, pseudohermaphroditPada Wanita :Bayi kurang bulan labium minora & klitoris lebih menonjol

BackAnusPemeriksan Colok dubur terutama pada bayi baru lahirBack

EkstremitasSimetrisKelainan kongenitalEdema

BackTHANK YOU