Pembangunan kesehatan di Puskesmas II Kembaran pada dasarnya mengacupada kegiatan pokok Puskesmas yang antara lain harus dilaksanakan oleh Puskesmasyaitu : KIA-KB, Usaha Peningkatan Gizi, Kesehatan ingkungan, Pencegahan !anPemberantasan Penyakit termasuk Imunisasi, Pengobatan termasuk Pengobatan Gigi,PromosiKesehatan"asyarakatsertaPecatatandanPelaporandalamrangkasistimin#ormasi kesehatan$Kegiatan-kegiatan ini telah dilaksanakan sesuia dangan kemampuan tenagamaupun #asilitas yang ada, akan tetapi pencapaian kegiatan belum dapat di katakanaberhasilseluruhnyakarenakegiataniniberkelan%utandanharusdidukungdengankesadaran masyarakat terhadap perilaku hidup bersih dan sehat$&asil-hasil kegiatan dapat dilihat dari indikator di bidang dera%at kesehatan,perilaku masyarakat, kesehatan lingkungan dan pelayanan kesehatan$1. MORTALITASAngka Kematian Bayi'umlahbayi lahir tahun ()*+ada ,)+sedangkan %umlah bayi yang matisebesar*)bayi$AngkaKematianBayi -AKB.di KabupatenBanyumasadalahsebesar */,) per *))) kelahiran hidup$AKB tahun ()*+ sebesar *) kasus$ !engan demikian AKB tahun ()*+mengalamikenaikanyaitusebesar*)kasusdi banding()*0yangber%umlah1bayikondisi yang demikianperlu perlu di lakukan perbaikan denganmenyusunperencanaan yang optimal$'ikadi bandingdenganIndikator Indonesia2ehat terhitungmasihrendah -II2 ()*03 +) per *))) kelahiran hidup.$Angka Kematian ibuKematian ibu di4ilayah puskesmas II Kembaran tahun()*0ada0,sedangkan pada tahun ()*+ %uga terdapat 0 kasus, %adi Angka Kematian Ibu -AKI.di 4ilayahpuskesmas II Kembarantahun()*+,510,2per *)))))kelahiranhidup$2. MORBIDITAS a$ 5B Paru b$ 5B Paru Positip'umlah kasus 5B Paru Positi# tahun ()*+ menurut data Puskesmas II Kembaransebanyak16kasus, tahun()*(se%umlah,*penderita, perbandinganuntuktahun ()*+ dan ()*( mengalami kenaikan kasus sebesar (1 kasus$c$ 5B Paru Klinis'umlah kasus 5B Paru Klinis tahun ()*+ di Puskesmas II Kembaran ada6/*kasus$ Ini karena ge%ala dilihat dari dugaan terkena 5B Paru$d$ &I7Kasus &I7 di puskesmas II Kembaran tidak terdeteksi$e$ Acute 8laccid Paralysis -A8P.'umlah kasus A8P di Puskesmas II Kembaran tahun ()*+ tidak ada kasus$ #$ !emam Berdarah !engue -!B!.Berdasarkan data yang di himpun kasus !B! di Puskesmas II Kembaran tahun()*+ada*,kasus!B!di bandingkandengantahun()*0yangtidakadakasus, ter%adi peningkatan kasus$ 3. STATUS GIZI'umlah balita yang ada pada tahun ()*+ sebesar($1,), yang di timbangsebesar($)6)-/0,)/9.yangnaikberat badannyasetelahdi timbangsebesar*$+)0 -,/,* 9., target 1) 9, %adi belum memenuhi dari target yang di tetapkan$4. KEADAAN LINGKUNGANa$ :umah 2ehat5ahun ()*+ dari*)$6;6buah rumah, yang diperiksa di 4ilayahPuskesmas II Kembaran sebanyak *()rumah, yang memenuhi syarat rumahsehat 1) rumah -,/ 9. dari rumah yang diperiksa$b$ 5empat-tempat UmumPada tahun ()*+ %umlah tempat-tempat umum yang ada /+,, yang diperiksa syarat kesehatannya sebanyak //55U, adapun tempat-tempat umumsehat < yang memenuhi syarat kesehatann sebanyak ;0 buah atausebesar ,1,19 dari %umlah 55U yang di periksa5. PERILAKU HIDUP MASYARAKATa$ PosyanduBerdasarkan data tahun ()*+ %umlah Posyandu di Puskesmas IIKembaran +; posyandu$ Adapun menurut tingkat perkembangan -2trati#ikasi.Posyandu Purnama dan mandiri adalah sebagai berikut :b$ Posyandu Purnama5ahun()*+ %umlah Posyandu sebanyak +;, %umlah Posyandu Purnamasebanyak00posyanduatau sebesar/0,09$ !ibandingkanpadatahun()*0,tahun ()*+ tidak terdapat penurunan$c$ Posyandu "andiri!ari +,posyandu, %umlahPosyandu"andiri sebanyak)Posyanduatau sebesara ) 9, karena rata-rata posyandu pada strata pertama$6. AKSES PELAYANAN KESEHATAN !ari %umlahpendudukdi 4ilayahPuskesmasIIKembaran0/$();orang,yangmenggunakan2aranaPelayananKesehatan-Puskesmas. sebesar (;$(16orang atau sebesar ,1 9 dari %umlah penduduk di 4ilayah Puskesmas II Kembaran,%umlah penduduk yang menggunakan sarana Pelayanan Kesehatan bukan sa%a daripenduduk asli 4ilayah Puskesmas II Kembaran melainkan ada yang berasal dari4ilayahlaindankabupatenlain, terutamayangmenggunakansaranapelayanankesehatan di 24asta atau :umah 2akit$a$ Puskesmas Penduduk yang menggunakan sarana kesehatan di Puskesmas se%umlah(;$(66orang atau sebesar,19dari penduduk 4ilayah Puskesmas IIKembaran$!esa dengan%umlah kun%ungantertinggi adalah desa pliken yaitu;$00), sedang desa dengan %umlah kun%ungan terendah adalah !esa 2ambeng4etan sebesar 1++$Kun%ungan tersebut terdiri dari ra4at %alan$b$ =bat Generik Pengadaan obat-obat di puskesmas sudah di drop dari !inas KesehatanKabupaten dan bila tidak mencukupi bias dengan pengadaan komponen B$7. PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYIa$ Pelayanan K+'umlah ibu hamil di 4ilayah Puskesmas II Kembaran pada tahun ()*+sebanyak/;1ibuhamil, adapunibuhamil yangmendapat pelayananK-+adalah sebesar/)+atau 6(, 69 ibu hamil$ !ibandingkan tahun ()*0yangmendapatkan pelayanan K-+ se%umlah ,6*ibu hamil$ Berarti pelayanan K-+mengalami kenaikan sebesar ;,(; 9$2tandar minimal untukmrncakupkun%unganibuhamil K-+sebesar 6;9$!engandemikianuntuk4ilayahPuskesmasIIKembaranbelummemenuhistandar pelayanan minimal yang di harapkan$b$ Pertolongan oleh >akes"enurut data %umlah ibu hamil yang melahirkan tahun ()*+ sebanyak,10 ibu bersalin$ 'umlah yang di tolong oleh >akes dari ibu bersalin tersebutsebanyak ,1( atau sebesar 66,6 9$2tandarpelayananminimal untukpertolonganpersalinandan>akessebesar 6)9$!engandemikian Puskesmas II Kembaran telahmemenuhistandar pelayanan minimal$*. >eonatesBerdasarkandatayangtercatat padaP?2KIA PuskesmasIIKembaranneonates tahun ()*+ sebanyak ,/; dan mendapat kun%ungan sebanyak ,;(atau 6,,, 9$(. Bayi dengan BB: -Berat Badan ahir :endah.'umlah bayi yang lahirdi4ilayah Puskesmas IIKembaran sebanyak,/;bayi$ Bayi dengan BB: sebanyak +, sudah ditangani semuanya atau *))9%adi Puskesmas sudah memenuhi standar minimal$8. Pel!""KB'umlahPU2di4ilayahPuskesmasII Kembaran()*+ada,$;6)dengan%umlah PU2 terbanyak desa edug sebanyak *$6*) orang$ 'umlah peserta KB baru*((*orang,peserta KB akti# 3 +;6)orang, dengan pencapaian ,6,/9 2tandarPelayanan "inimal 3 1;9, %adi masih diba4ah 2P"$#. Pel!"" I$%"&''&'umlah desa 4ilayah Puskesmas II Kembaran ada 1 desa$2asaran bayi ada /+) bayi dengan:( Imunisasi !P50sebannyak ;,1bayi atau /,,19, 2tandar Pelayanan "inimal1/9$)( Imunisasi !P5* sebanyak ,;6 atau 16,* 9, 2tandar Pelayanan "inimal 6;9$*( Imunisasi Polio 0 sebannyak ,+; bayi atau 6,,; 9, 2tandar Pelayanan "inimal1/9$+( Imunisasi campak ,66 bayi atau 6+,; 9, 2tandar Pelayanan "inimal *(,9$e( Imunisasi B@G ,10 bayi atau *)(9, 2tandar Pelayanan "inimal 6;9$1,. Pel!"" Pe"-.)/"0 Pe12/"!ata %umlahpendudukyangberobat di4ilayahPuskesmas II Kembaranada(;$(66 orang yaitu:a. Puskesmas : *;$*1) orangb. Puskesmas Pembantu : ($;0) orangc. Polindes 1 buah< PK!: /$;6) orang2tandar Pelayanan "inimal ada *)9 sehingga diatas pelayanan minimal$11. Pe$"/%" Pe1/%$)%3" Bl&/'umlah balita di4ilayah Puskesmas II Kembaran ada 3 ($1,)balita dan%umlah bayi ,/; bayi, %umlah penimbangan sebanyak ($)6) balita -/0,)19., yangnaik timbanngan sebanyak*$+)0 -,/,* 9.$ 2tandar Pelayanan "inimal yang naiktimbangan 1)9, %adi diba4ah target, 2tandar Pelayanan "inimal balita BG"A*;9, data balita BG"*(balita atau),,9%adi masih diba4ah2tandarPelayanan "inimal$12. Pel!"" G&4&'umlahballita,s