analisis penggunaan obat

7/21/2019 Analisis penggunaan obat

1/5

4.3 Analisis Penggunaan Obat

RANTIN

Tn M mendapatkan terapi RANTIN (Ranitidin), dengan pertimbangan

sebagai obat kombinasi untuk menangani gasthroesophageal reflux akibat

penekanan esofagus oleh pembesaran hati. Selain itu obat tersebut sebagai terapi

jangka pendek agar memberikan respon ang optimum. Rantin dapat digunakan

se!ara parenteral pada pasien ra"at inap dengan kondisi hipersekresi patologis

pada saluran #I.

Ranitidin $%l merupakan sediaan dari Ranitidin $%l dengan bentuk tablet

salut selaput ang mengandung Ranitidin &' mg dan kaplet tablet salut selaput

ang mengandung Ranitidin mg.

Ranitidin adalah salah satu sena"a ang mengantagonis reseptor

histamin $* ang menghambat sekresi asam lambung. Selain digunakan dalam

terapi penakit ulkus peptikumdan gastroesophageal refluks, ranitidin juga dapat

digunakan sebagai antihistamin pada berbagai kondisi alergi pada kulit

Ranitidin diabsorbsi '+ setelah pemberian oral. onsentrasi pun!ak

plasma di!apai *- jam setelah pemberian dosis &' mg. Absorbsi tidak

dipengaruhi se!ara signifikan oleh makanan dan antasida. aktu paru ranitidin *,'

/ jam pemberian oral. Ranitidin diekskresi melalui urin.

Rantin diindikasikan untuk pengobatan jangka pendek tukak usus &* jari

aktif, tukak lambung aktif, mengurangi gejala refluks esofagitis. Selain itu untuk

rerapi pemeliharaan setelah penembuhan tukak usus &* jari, tukak lambung.

Serta pengobatan keadaan hipersekresi patologis, misal sindroma 0ollinger

1llison dan mastositosis sistemik. Ranitidin kontraindikasi bagi pasien ang ang

hipersensitif atau alergi terhadap Ranitidin.1fek samping rantin antara lain sakit kepala serta hilangna libido pernah

dilaporkan pada penderita pria.

Interaksi obat2 Ranitidin tidak menghambat kerja dari sitokrom 34'

dalam hati. 3emberian ranitidin bersama dengan "arfarin dapat meningkatkan

atau menurunkan "aktu protrombin.

NARFOZ
http://ruangdiskusiapoteker.blogspot.com/2012/06/ulkus-peptikum.htmlhttp://ruangdiskusiapoteker.blogspot.com/2012/06/ulkus-peptikum.htmlhttp://ruangdiskusiapoteker.blogspot.com/2012/06/ulkus-peptikum.html


2/5

Tn M mendapatkan terapi NAR560 Tablet (6bat #enerik 2 6ndansetron)

untuk menghilangkan mual dan muntah. Mual dan muntah ang masif akan

berdampak signifikan terhadap proses penembuhan pasien. 7ika perasaan mual

dapat dikurangi atau dihilangkan maka asupan nutrisi per oral dapat optimal.

Tiap tablet Narfo8 mengandung 6ndansetron 4 mg sebagai 6ndansetron

$%l.Narfoz Tablet 8 mg Tiap tablet Narfo8 mengandung 6ndansetron 9 mg

sebagai 6ndansetron $%l.

%ara erja 6bat Ondansetron adalah antagonis reseptor 5HT3 yang poten

dan selektif. 3emberian obat-obat kemoterapi dan radioterapi dapat menebabkan

pelepasan '$T ke dalam usus halus ang akan merangsang refleks muntah

dengan mengaktifkan serabut afferen :agal le"at reseptor '$T. 6ndansetron

menghambat dimulaina refleks ini. Aktifasi serabut afferen :agal juga dapat

menebabkan pelepasan '$T dalam area postrema, ang berlokasi di dasar

:entrikel keempat.dan ini juga dapat merangsang emesis;muntah melalui

mekanisme sentral.

arenana efek 6ndansetron dalam penanganan mual dan muntah ang

diinduksi oleh kemoterapi dan radioterapi sitotoksik ini mungkin disebabkan oleh

antagonisme reseptor '$T pada neuron ang berlokasi di sistem saraf pusat

maupun di sistem saraf tepi. 3ada per!obaan psikomotor, 6ndansetron tidak

mengganggu tampilan dan juga tidak menebabkan sedasi. 6ndansetron tidak

mengganggu konsentrasi prolaktin dalam plasma.

Indikasi Narfo8 adalah untuk menangani mual dan muntah ang diinduksi

oleh obat kemoterapi dan radioterapi sitotoksik, pen!egahan mual dan muntah

pas!a operasi dan juga untuk menangani mual dan muntah akibat hepatitis. Narfo8

tidak disarankan diberikan kepada penderita ang hipersensitif atau alergiterhadap 6ndansetron.

1fek samping ang biasana terjadi adalah sakit kepala, sensasi

kemerahan atau hangat pada kepala dan epigastrium. 1fek samping ang jarang

terjadi dan biasana hana bersifat sementara adalah peningkatan

aminotransferase ang asimtomatik. 6ndansetron juga dapat meningkatkan "aktu

transit usus besar dan dapat menebabkan konstipasi pada beberapa penderita.


3/5

Selain itu ada beberapa laporan tentang terjadina reaksi hipersensitif ang !epat

terhadap pengguna ang alergi ondansetron.

PANKREOFLAT

Tn M mendapatkan terapi 3ANR165ane) dengan tujuan mengurangi;menghilangkan gas berlebih ang

dikarenakan kadar asam ang ada didalam lambung ang tinggi dan kurangna

en8im pada alat pen!ernaan sehingga menebabkan perut terasa kembung.

Tiap tablet 3ankreoflat mengandung 3ankreatin &? mg (eki:alen dengan

amlase '.' satuan, lipase @.' satuan, protease 4 satuan. Serta

=imetilpolisiloksan, aktif dan mi!ro-en!apsulated 2 9 mg

3ankreoflat adalah sediaan obat anti perut kembung dengan khasiat ang

!epat dan mantap. Apabila dalam lambung atau usus berkumpul gas ang

menebabkan perasaan perut kembung (meteorisme), 3ankreoflat dapat

meniadakan gejala tersebut dengan !epat.

3annkreoflat mengandung pankreon dan dimetilpolisiloksan ang dengan

!ara khusus telah diaktifkan melalui proses ang baru dikembangkan. arena

kombinasi kedua komponen ini, tidak saja sebab utama dari gangguan akibat

berkumpulna gas dapat dihilangkan, seperti proses-proses fermentasi dan

pembusukan dalam usus, tetapi absorpsi atas gas ang berlebih juga

dimungkinkan. =engan demikian, khasiat 3ankreoflat sebagai preparat anti perut

kembung jauh melebihi khasiat dari hana silikon atau pankreon.

3eningkatan pengeluaran gas berlebihan adalah karena proses-proses

fermentasi dan pembusukan, ang disebabkan oleh pen!ernaan ang tidak baik

sebagai akibat dari kekurangan sekresi getah-getah kelenjar-kelenjar pen!ernaanatau sebagai akibat dari makanan ang tidak !o!ok. 3enurunan kemampuan

absorpsi atas gas seringkali adalah akibat pembentukan busa di dalam usus

sehingga tidak memungkinkan absorpsi gas-gas dari alat-alat pen!ernaan.

Pankreoflat bekerja sebagai berikut

&. 3ankreon ang mengandung jenis en8im pen!ernaan ini

menormalisasikan proses-proses pen!ernaan 2 flora usus ang

menghasilkan gas kehilangan tempat berkembangna.


4/5

*. =imetilpoisiloksan dengan !epat dan mantap meniadakan gelembung-

gelembung busa sehingga gas ang dibebaskan dapat diabsorpsi.

In!ikasi " Kegunaan

&. Meteorisme (perut kembung), seperti pada aerofagia dalam hal

insufisiensi pankreas, pada gangguan-gangguan hati, kelenjar empedu,

lambung dan usus

*. Meteorisme setelah operasi, flatulensi, sindrom gastro-kardiak.

. 3ersiapan untuk radiografi dari abdomen pada meteorisme (!ara-!ara

diagnosti! ang menangkut saluran empedu dan ginjal, radiografi dari

lumbar segment dari :ertebral !olumn dan dari pel:is)

=osis ang la8im diberikan & / tablet pada "aktu makan, tanpa dikunah

atau menurut petunjuk dokter. 1fek Samping 3ankreoflat dapat ditoleransi dengan

baik. 1fek samping, ang umum atau khusus atas alat pen!ernaan, tidak pernah

ditemukan, juga tidak setelah pemakaian jangka panjang.

4.4 #e!i$ation %afet&

6rgan hati memegang peranan penting sebagai organ ang berfungsi

sebagai eliminasi dan bertanggung ja"ab terhadap metabolisme beberapa bagian

besar golongan obat. 3ada penakit gangguan fungsi hati, kemampuan organ

tersebut untuk memetabolisme obat juga akan terganggu. Struktur atau fungsina

ang abnormal akan mempengaruhi kemampuan dari hati untuk menangani

efektifitas obat (Barber, Ni!k, Alan, *@).

Cntuk obat ang metabolisme utamana melalui hati, farmakokinetika

harus diperhitungkan pada pasien dengan gangguan fungsi hati (seperti 2 hepatitis

atau sirosis). etika meresepkan obat ang eliminasi utama melalui hati padapasien dengan gangguan fungsi hati, adalah sangat mungkin untuk melakukan

penurunan dosis pemeliharaan dari dosis normal. Menurunkan dosis normal dan

memperpanjang inter:al dosis, atau memodifikasi keduana. Metoda aktual ang

digunakan untuk menurunkan dosis pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan

normal adalah dengan membandingkan beberapa rute pemberian obat dengan

beberapa bentuk sediaan.


5/5

Terapi ang diterima pasien dengan hepatitis begitu kompleks dan banak,

mengingat penakit ini menebabkan terjadina penurunan fungsi hati. 6leh

karenana hendakna terapi ang diberikan kepada pasien langsung saja menuju

sasaran, tidak menambahkan pengobatan ang dirasa tidak perlu. Meskipun

penakit ini bersifat irre:ersible, tetapi dengan pengobatan ang baik maka

perkembangan penakit menuju serosis dapat dikurangi dan komplikasi ang

terjadi dapat dihentikan.

=ari hasil penelitian 6kta:iani (*&*), pasien hepatitis ang fungsi hatina

telah menurun menerima kombinasi terapi obat / obat ang dapat memperparah

fungsi hati. =ari hasil analisa pengamatan farmakokinetik, dari * orang pasien

sirosis hati di bangsal interne RSC3. =R. M. =jamil 3adang, &9 orang (D+)

menerima terapi obat-obat ang dapat memperparah fungsi hati dan * orang

(&+) lainna menerima terapi lebih dari 9 ma!am obat. =ari * orang pasien

ang menerima obat ang dapat memperparah fungsi hati tersebut. =ari hasil

pengamatan tersebut, didapatkan bah"a sebagian besar obat ang berpotensi

memperparah fungsi hati ang diterima pasien telah berada dalam dosis terapi

ang tepat, namun tetap perlu adana pemantauan penggunaan obat ang dapat

memperparah fungsi hati sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup pasien.

analisis penggunaan obat

Documents