penggunaan klinis obat psikotropik

Upload: inbar-surya-seru

Post on 11-Oct-2015

88 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

penggunaan obat psikotropika

TRANSCRIPT

PENGGUNAAN KLINIS OBAT PSIKOTROPIK

PENGGUNAAN KLINIS OBAT PSIKOTROPIK1PERBEDAAN OBAT PSIKOTROPIK DAN NARKOTIKPSIKOTROPIKBekerja selektif pada SSPEfek utama terhadap aktivitas mental dan perilaku (mind and behavior altering drugs)Untuk terapi gangguan psikiatrikNARKOTIKABekerja selektif pada SSPEfek utama terhadap penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, dan mengurangi hingga menghilangkan nyeri (altered reaction to painful stimulus)Untuk analgetik, antitusif, antispasmodik dan premedikasi anestesi2Golongan NarkotikaUU No.22/1997 tentang narkotika:Opioid, kokain, ganja (bahan alami, sintetik, semi sintetik, derivat dan garam-garamnya)Secara MedikGolongan opioid (misal: morfin, petidin, kodein, papaverine)3Zat PsikoaktifYang mempengaruhi aktivitas mental dan perilaku:AlkoholOpioid, KanabinoidaSedativa atau hipnotikaKokainStimulansiaHalusinogenikaTembakauPelarut mudah menguapDan zat psikoaktif lainnya4Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan zat psikoaktifIntoksikasi akut (dengan atau tanpa komplikasi)Harmful useDependence syndromeWithdrawal statePsycotic disorderAmnestic syndrome5Penggolongan obat psikotropik-WHODrugs Used InObat PsikotropikPsychotic DisordersAnti-psikosisMood DisordersAnti-depresiAnti-maniaSedation And Generalised Anxiety DisordersAnti-ansietasAnti-insomniaObsessive Compulsive Disorders And Panic AttacksAnti-obsesi kompulsifAnti-panik6Efek ObatEfek PrimerEfek klinis terhadap organ targetEfek SekunderEfek sampingCatt:Efek primer dan sekunder digunakan untuk tujuan terapi

Efek IdiosinkrasiFaktor individual (hipersensitifitas)Efek ToksikAkibat overdosis7Prinsip Titrasi Dosis (Tailoring the dose of drug)Dosis Awal(Dosis anjuran)Dosis Efektif(Dosis supresi)Dosis Optimal(Dosis kontrol)Dosis Pemeliharaan(Dosis pencegahan)Dinaikkan sec. cepatDinaikkan sec. gradualDiturunkan sec. gradual8Penting dalam penggunaan klinis obat psikotropikaSesuai dengan situasi dan kondisi individu (tailored)Penyesuaian sec. bertahap (stepwise)Pantau terus menerus (monitoring)Terencana dan terprogram (rational management)9ANTI-PSIKOSISSINONIM:Neuroleptics, Major Tranquillizers, AtaraticsObat Acuan:Chlorpromazine (CPZ)Penggolongan:Typical anti psychotics (phenothiazine, butyrophenone, diphenyl-butyl-piperidine)Atypical anti psychotics (benzamide, dibenzodiazepine, benzisoxazole)10Typical Anti PsychoticsPhenothiazine-. Rantai Aliphatic-. Chlorpromazine (Largactil)-. Rantai Piperazine-. Perphenazine (Trifalon)-. Trifluoperazine (Stelazine)-. Fluphenazine (Anatensol)-. Rantai Piperidine-. Thioridazine (Melleril)2. Butyprophenone-. Haloperidol (Haldol, Serenace, dll)3.Diphenyl-butyl-piperidine-. Pimozide (Orap)Atypical Anti PsychoticsBenzamide-. Sulpiride (Dogmatil)Dibenzodiazepine-. Clozapine (Clozaril)-. Olanzapine (Zyprexa)-. Quetiapine (Seroquel)-. Zotepine (Lodopin)Benzisoxazole-. Risperidon (Risperdal)-. Aripiprazole (Ability)11ANTI-DEPRESISINONIM:Thymoleptics, Psychic Energizers, Anti-depressantsOBAT ACUAN:AmitriptylinePENGGOLONGAN:Tricyclic compoundTetracyclic compoundMAOI-reversibleSSRIAtypical Anti-depresants

12ANTI-MANIASINONIM:Mood Modulators, Mood Stabilizers, AntimanicsOBAT ACUAN:Lithium CarbonatePENGGOLONGAN:Mania Akut (Haloperidol, Carbamazepine, Valproic, Divalproex)Profilaksis Mania (Lithium Carbonate)13ANTI-ANXIETAS (ANTI-CEMAS)SINONIM:Psycholeptics, Minor Tranqullizers, AnxiolyticsOBAT ACUAN:Diazepam/ChlordiazepoxidePENGGOLONGAN:Benzodiazepine (Diazepam, Chlordiazepoxide, Bromazepam, Lorazepam, Alprazolam, Clobazam)Non-Benzodiazepine (Buspirone, Sulpiride, Hydroxyzine)

14ANTI-INSOMNIA15161718192021