woc bleeding tugas seminar icu phc

Post on 17-Sep-2015

75 Views

Category:

Documents

5 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

gadar

TRANSCRIPT

Pengurangan jaringan sitemikWOC CVA BLEEDING

Aneurisma

Hemoragik

B6 (Bone)B5 (Bladder)B2 (Blood)B4 (Bowel)B3 (Brain)B1 (Breath)

penurunan kesadaranKonfusi kerusakan kontrol saraf motorikPenurunan spasme arteri cerebralSuplai darah ke jaringan inadekuatPenekanan saluran pernafasan

Defisit motorik Penurunan otot-otot sfingter alvi Peningkatan TIKPerfusi jaringan serebral inadekuat inadekuatReflek menelan

Iskemik Hemisfer serebral terganggu Penumpukan sekret

MK : Penurunan Kesadaran Paraparese Kontrol sfingter alvi menghilang Peningkatan TIKMK : ketidakefektifan bersihan jalan nafas

Otak herniasi : KompensasiMK : Gangguan eliminasi alvi

MK : Resiko kerusakan integritas kulitMK : Hambatan mobilitas fisik

Suplai darah dan O2

MK : Ketidakefektifan jaringan perfusi serebralEdema Cerebri Metabolisme anaerob ( laktat + (ATP (2) + CO2 + Air

Hipertensi 29

top related