upaya layanan primer dalam tatalaksana covid-19 · aktif di organisasi pp muslimat nu dan pita...

UPAYA LAYANAN PRIMER DALAM TATALAKSANA

COVID-19

Dr. dr. Wan Nedra, Sp. A

Fakultas Kedokteran YARSI

Dr.dr. Wan Nedra Sp. A

Asal Pekan Baru Riau, tinggal di Jakarta Timur sejak 32

tahun yang lalu

Anak 2, yang pertama Mahasiswa FK dan MAN 3 kls 1

Lulusan Fakultas Kedokteran YARSI, Spesialis Anak di

Fakultas Kedokteran UI dan S3 di Fakultas Kedokteran

UGM dengan peminatan Biomedik Stunting pada Anak

Sehari hari sebagai Dosen IKA di FK YARSI dan Praktek di

RS YARSI dan Klinik Asshomadiyah Medicare Centre serta

di Klinik Anak DPR-RI

Aktif di Organisasi PP Muslimat NU dan Pita Putih

Indonesia

TOPIK BAHASAN

• SISTEM PELAYANAN KESEHATAN DI INDONESIA

• SITUASI TERKINI COVIC-19

• FASE EPIDEMI

• ALUR RUJUKAN

• PELAYANAN FASKES PADA MASA PANDEMI COVID-19

• PENGALAMAN KLINIK ASSHOMADIYAH JAKARTA TIMUR

• TANTANGAN

SITUASI TERKINI COVIC-19

FASE EPIDEMI

MENGATUR

PROSES SKRINING

& Triase

Mempersiapkan

Faskes

Menentukan area

perawatan COVID-19

Mengalih Fungsian

yg sudah ada Faslitas Komunitas

CARA PENULARAN

PERSIAPAN MANAGEMEN KLINIKMENGHADAPI COVID-19

ALUR RUJUKAN

(SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME - SARI)

ALAT PELINDUNG DIRI SESUAI DENGAN KEGIATAN PELAYANAN

PELAYANAN FASKES PADA MASA PANDEMI COVID-19

Tetap berjalan dengan memperhatikan prinsip pencegahan dan

pengendalian COVID-19 seperti:

1.Pengaturan jadwal kunjungan, alur pelayanan, triage

2.Physical distancing

3.Penerapan PPI

4.Integrasi progam dan sumber daya untuk pencegahan dan

pengendalian COVID-19

PERAN KLINIK

KEGIATAN DETEKSI DINI DAN RESPONCEPAT DI KLINIK

DETEKSI

RESPON

PDP OTG

• Melakukan pemantauan dan

analisis kasus ILI dan

pneumonia dan ISPA Berat

• Mendeteksi kasus dengan

demam dan gangguan

pernafasan serta memiliki

riwayat bepergian ke

wilayah/negara terjangkit

dalam waktu 14 hari sebelum

sakit (menunjukkan HAC)

• Melakukan komunikasi risiko

termasuk penyebarluasan

media KIE mengenai COVID-

19 kepada pengunjung

• Tatalaksana sesuai kondisi:

- Ringan: Isolasi diri di rumah

- Sedang: Rujuk ke RS Darurat

- Berat: Rujuk ke RS Rujukan

• Saat melakukan rujukan berkoordinasi

dengan RS

• Rujukan pasien menggunakan ambulans

yang telah disiapkan dan memperhatikan

prinsip PPI

• Notifikasi 1x24 jam ke Puskesmas/Dinkes

Kesehatan Setempat menggunakan

formulir (lampiran 4 dan 5)

• Mengidentifikasi kontak erat yang berasal

dari pengunjung maupun petugas

kesehatan

• Berkoordinasi dengan puskesmas/ dinkes

setempat terkait pemantauan kontak erat

• Mencatat dan melaporkan hasil

pemantauan kontak secara rutin harian

menggunakan formulir (lampiran 2 dan 3)

• Melakukan komunikasi risiko baik kepada

pasien, keluarga

• Melakukan pendataan kontak erat (OTG) menggunakan form

(lampiran 13)

• Notifikasi kasus dalam waktu 1x24 jam ke Dinkes Kab/Kota

menggunakan formulir (lampiran 4 dan 5)

• Melakukan komunikasi risiko baik kepada pasien, keluarga dan

pengunjung lainnya

• Edukasi pasien untuk isolasi diri di rumah. Bila gejala

mengalami perburukan segera ke fasyankes

• Pengambilan spesimen dan berkoordinasi dengan Dinkes

setempat terkait pengiriman spesimen.

Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2020. Panduan Klinis Tata Laksana COVID-19

Ikatan Dokter Anak Indonesia. 2020. Panduan Klinis Tata Laksana COVID-19

LAYANAN PENUNJANG FASKES

PERAWATAN IBU HAMIL, BAYI & NIFAS DI FASKES PRATAMA

Unit Gawat Darurat (UGD) 24 Jam

Fasilitas yang tersedia :

- Ruang dan peralatan Resusitasi

- Ruang Observasi

- Ruang Tindakan

- Laboratorium

- Radiologi

- KIA: Imunisasi

- Bersalin

- KB

- Apotek 24 Jam

- Ambulance 24 Jam

- Home care

- Prolanis

- Olah Raga

SUASANA SELAMA MASA PANDEMIC COVIC-19

Ruangan IGD

Layanan Imunisasi

Menerima donasi

APD dari IDI, NU, Bu

Kholis dll

Tetap Melayani Imunisasi dengan

perjanjian

Layanan Poliklinik

Gigi: Ditunda sampai

situasi Covic selesai

DATA KUNJUNGAN KLINIK AMC PERIODEJANUARI –APRIL 2020

KLINIK

PRATAMAJAN FEB MAR APR

IGD BPJS 796 660 656 324

IGD UMUM 384 399 394 235

KIA BPJS 33 10 30 43

KIA UMUM 3 1 12 10

KB BPJS 2 1 1 1

KB UMUM 2 0 0 1

TOTAL 1.220 1.071 1.093 614

PENUNJAN

GJAN FEB MAR

APRI

L

LAB BPJS5 0 0 0

LAB

UMUM 83 67 48 61

RADIOLO

GI 6 2 3 1

TOTAL 94 69 51 62

TANTANGAN FASKES KEDEPAN

• Penyediaan APD

• Gangguan Penyediaan Obat obatan

• Kekhawatiran akan risiko terpapar

• Fokus Pelayanan Kesehatan

• Meningkatnya biaya –biaya

• Penyediaan Alat Uji Covid-19