timbang terima

TIMBANG TERIMA (OVERAN)

BY:

QUROTUL A’YUN,S.Kep.,Ns

PENGERTIAN

• Merupakan teknik atau cara untuk menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien

Siapa yang melakukan timbang terima?

Siapa yang menerima timbang terima?

Kapan timbang terima dilaksanakan?

TUJUAN UMUM

Mengkomunikasikan keadaan pasien dan menyampaikan informasi penting

TUJUAN KHUSUS

• Menyampaikan kondisi dan keadaan pasien (data fokus)

• Menyampaikan hal yang sudah / belum dilakukan dalam asuhan keperawatan kepada pasien

• Menyusun rencana kerja untuk dinas berikutnya

MANFAAT

• Bagi perawat – Meningkatkan kemmapuan komunikasi antar perawat

– Menjalin hubungan kerjasama dan bertanggung jawab antar perawat

– Pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap pasien yang berkesinambungan

– Perawata dapat mengikuti perkembangan pasien secara paripurna

• Bagi pasien – Klien dapat menyampaikan masalah secara langsung

bila ada yang belum terungkap

Prosedur timbang terima

• Persiapan

• Pelaksanaan

• Post overan

persiapan

• Overan dilaksanakan seriap pergantian shift • Prinsip overan, terutama pada semua pasien baru masuk dan pasien yang

dilakukan overa khususnya pasien yang memiliki permasalahan yang belum / dapat teratasi serta yang membutuhkan observasi lebih lanjut

• PP menyampaikan overan pada PP berikutnya mengenai hal uang perlu disampaiakn dalam overan – Jumlah pasien – Identitas klien dan diagnosa medis\data (keluhan/subjectif dan objektif) – Masalah keperawatan yang masih muncul – Intervensi keperawatan yang sudah ada dan belum dilaksanakan (secara

umum) – Intervensi kolaborasi dan dependen – Rencana umum dan persiapan yang perlu silakukan (persiapan

operasi,pemeriksaan penunjang,dan lain-lain)

Pelaksanaan

• Kedua kelompok dinas sudah siap • Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan • Kepala ruangan membuka acara overan • Perawta yang melakukan overan dapat melakukan klarifikasi, tanya jawaba

dan melakukan validasi terhadap hal-hal yang telah dioverkan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal yang kurang jelas

• Kepala ruangan atau PP menanyakan kebutuhan dasar pasien • Penyampaian yang jelas,singkat dan padat • Perawat yang melaksanakan overan mengkaji secara penuh terhadap

masalah keperawatan, kebutuhan dan tindakan yang telah/belum dilaksanakan serta hal-hal penting lainnya selama mas perawatan

• Hal-hal yang sifantya khusus dan memerlukan perincian yang matang sebaiknya dicatat secra khusus untuk kemudian diserahterimakan kepada petugas berikutnya

• Lama overan untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan keterangan rumit

Post overan

• Diskusi

• Pelaporan utnuk overan dituliskan secara langsung pada format overan yang di tandatangani oleh PP yang jaga saat itu dan PP yang jaga berikutnya diketahui oleh kepala ruangan

• Ditutup oleh karu