tahapan pertumbuhan dan perkembangan mns

Tahapan Pertumbuhan dan Perkembangan Manusia

Erna Sulistyowati

Learning Objectives

• Menjelaskan proses pertumbuhan dan perkembangan manusia

• Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan (fisik, mental dan sosial)

• Mengetahui diagnosis dini kelainan tumbuh kembang dan penanganan yg efektif

• Mengetahui penyebab gangguan pertumbuhan dan perkembangan

• Mengetahui pencegahan gangguan tumbuh kembang

Tinjauan Umum • Perubahan merupakan proses yang

dinamis• Model perkembangan Biopsikososial

Biologi → genetik Psikologis → kasih sayang dan kesatuan Sosial → sistem keluarga dan model ekologi

• Model Transaksional, risiko dan daya tahanGenotip Fenotip EnvirontipG1 F1 E1

G2 F2 E2

Tumbuh Kembang: Proses Utama- Hakiki- Khas - Positif

Anak Indonesia sehat, cerdas, dan berprestasi

Manusia dewasa sehat fisik, mental, sosial, mandiri, kreatif, produktif, berbudi luhur, bertaqwa

Sumber daya manusia berkualitas dan tangguh

Anak: -pewaris keluarga

- penerus pembangunan

- pengemban bangsa

Tumbuh kembang secara optimal

PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN

• Mulai dari : janin- bayi-anak-remaja• ciri-ciri: hakiki, khas, positip, unik,

dinamik,total, berkesinambungan

tumbuh kembang

Pertumbuhan dan Perkembangan

• Pertumbuhan (growth)perub. dlm besar, jumlah, ukuran,atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu yang bisa diukur dengan parameter tertentu (kg, meter,dll)

• Perkembangan (development) adl bertambahnya kemampuan (skill) dlm struktur dan fungsi tubuh yg lbh kompleks dan teratur menuju kematangan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi Tumbuh Kembang

1. Faktor genetik2. Faktor Lingkungan

a. Faktor lingkungan pranatalb. Faktor lingkungan postnatal

a. Faktor lingkungan pranatal- Gizi ibu pada waktu hamil - Infeksi- Mekanik - Stres - Toksin/zat kimia - Imunitas- Endokrin - Radiasi- Anoksia Embrio

.........Faktor-faktor yang mempengaruhi Tumbuh Kembang

b. Faktor lingkungan post-natal1. Lingkungan biologis

– Ras/suku bangsa– Jenis Kelamin– Umur– Gizi– Perawatan Kesehatan– Kepekaan terhadap penyakit– Penyakit kronis– Fungsi Metabolisme– Hormon (Growth hormone, hormon

tiroid,glukokortikoid, sex hormones, Insuline-like growth factors/IGF)

2. Faktor Fisik.....

.........Faktor-faktor yang mempengaruhi Tumbuh Kembang

• Faktor lingkungan post-natal.....2. Faktor Fisik- Cuaca, musim, keadaan geografis suatu daerah- Sanitasi- Keadaan rumah: struktur bangunan,ventilasi,

cahaya dan kepadatan hunian.- Radiasi3. Faktor Psikososial- Stimulasi- Motivasi belajar- Ganjaran ataupun hukuman yang wajar- Kelompok sebaya- Stres- Sekolah- Cinta dan kasih sayang- Kualitas interaksi anak-orang tua

.........Faktor-faktor yang mempengaruhi Tumbuh Kembang

• Faktor lingkungan post-natal.....

4. Faktor keluarga dan adat istiadat- Pekerjaan, pendapatan keluarga- Pendidikan ayah/ibu- Jumlah saudara- Jenis kelamin dalam keluarga- Stabilitas rumah tangga- Kepribadian ayah/ibu- Adat istiadat, norma-norma- Agama- Urbanisasi- Politik

Kebutuhan Dasar Anak

1. Kebutuhan Fisik Biomedis (“ASUH”)2. Kebutuhan emosi/kasih sayang

(“ASIH”)kekurangan kasih sayang pada tahun2 pertama → gangguan fisik, mental, sosial emosi → SINDROM DEPRIVASI MENTAL

3. Kebutuhan akan stimulasi mental (“ASAH”)

ASUH( KEBUTUHAN FISIS-BIOMEDIS )

1. PANGAN : Gizi/Nutrisi2. PERAWATAN KESEHATAN DASAR :

ImunisasiASIKMSPengobatan sederhana : Oralit

3. PAPAN 4. SANDANG5. HYGIENE-SANITASI6.KESEGARAN JASMANI/REKREASI

2. ASIH( KEBUTUHAN EMOSI/KASIH SAYANG )

• IKATAN YANG ERAT, SERASI, SELARAS ANTARA IBU DAN ANAK

• KEBUTUHAN EMOSI DAN KASIH SAYANG

• KEHADIRAN IBU <=> RASA AMAN (emotional security )

• KEKURANGAN KASIH SAYANG <=> SINDROMA DEPRIVASI MATERNAL

3. ASAH( KEBUTUHAN STIMULASI MENTAL )

• MERUPAKAN CIKAL BAKAL PROSES BELAJAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

• HARUS DIMULAI SEDINI MUNGKIN !!! (mendekapkan bayi pada dada ibunya sesegera mungkin setelah lahir )

• MENGEMBANGKAN MENTAL-PSIKOSOSIAL : – kecerdasan ketrampilan– kemandirian kreativitas– agama kepribadian– moral-etika taqwa

Ciri-ciri Tumbuh Kembang Anak1. Proses kontinyu dari konsepsi sampai

maturitas yang dipengaruhi oleh faktor bawaan dan lingkungan

2. Dalam periode tertentu ada fase percepatan dan perlambatan, serta laju pertumb dan perkemb yg berlainan tiap organ

3. Pola perkembangan anak adalah sama pada semua anak

4. Perkembangan erat kaitannya dengan maturasi susunan sistem saraf

5. Aktivitas seluruh tubuh diganti respon individu yang khas

6. Arah perkembangan anak adalah sefalokaudal

7. Refleks primitif akan menghilang sebelum gerakan volunter tercapai

Tahapan Tumbuh-Kembang

1. Masa pranatal :– Masa Embrio : Konsepsi – 8 minggu

( ovum – diferensiasi – terbentuk sistem organ.

– Masa Fetus : 9 minggu – kelahiran .• Masa fetus dini : 9 minggu – trimester II

( jasad sempurna dan alat tubuh telah terbentuk dan mulai berfungsi )

• Masa fetus lanjut : Trimester III – Kelahiran ( perkembangan fungsi organ )

.......Tahapan Tumbuh-Kembang

2. Masa post natal :– Masa neonatal ( 0 – 28 hari ) : adaptasi

lingkungan , terjadi perubahan sirkulasi darah, serta mulainya berfungsi organ tubuh .

– Masa bayi :• Masa bayi dini ( 1 – 12 bulan ) , pertumbuhan

pesat dan pematangan secara kontinyu terutama meningkatkan fungsi sistem saraf

• Masa bayi akhir ( 1 – 2 tahun ) kecepatan pertumbuhan mulai menurun dan terdapat kemajuan dalam perkembangan motorik dan fungsi ereksi.

.......Tahapan Tumbuh-Kembang– Masa prasekolah ( 2 – 6 tahun )

– Masa sekolah atau masa pubertas ( wanita : 6 – 10 tahun, laki-laki : 8 – 12 tahun )

– Masa adolesensi atau masa remaja ( wanita : 10 – 18 tahun, laki-laki : 12 – 20 tahun )

3. Masa Dewasa : 21 tahun – 60 tahun

4. Masa usia lanjut ( geriatri ) : > 60 tahun

Pertumbuhan Fisik

Adl hasil perub bentuk dan fungsi organisme

1. Pertumbuhan janin intrauterinpaling pesat (0,0000175 menjadi 3700 gram)embrio 8 mgg → organogenesis9 - 40 mgg → organ mulai berfungsi

2. Pertumbuhan setelah lahir...

....Pertumbuhan Fisik

2.1. Berat Badan• Bayi baru lahir berat akan me, hr ke-10 kembali

spt semula (BBL:Berat Badan Lahir)• Umur 5 bln : 3x BBL• Umur 2 tahun : 4x BBL• Pre-adolescent growth spurt :3-3,5kg/th• Adolescent growth spurt

pada anak perempuan lbh cepat,mulai umur 8 thn. Laki2 umur 10 thn

• Pertumb. Berhenti umur 18 thn, pada anak laki-laki20 thn

Growth spurt: pacu tumbuh

Perkiraan Berat Badan dlm kilogram

Umur Berat Badan

1. Lahir 3,25 kg

2. 3 – 12 bulan

3. 1 – 6 tahun

4. 6 – 12 tahun

2

9)( bulanUmur

82)( tahunUmur

2

57)( tahunUmur

....Pertumbuhan Fisik

2.2. Tinggi BadanKurva pertumb tinggi badan

....Pertumbuhan Fisik

.... Tinggi BadanTinggi badan rata-rata lahir 50 cm.Perkiraan tinggi badan1 tahun : 1,5x TB lahir4 tahun : 2x TB lahir6 tahun : 1,5x TB setahun13 tahun : 3x TB lahirDewasa : 3,5x TB lahir (2x TB 2

tahun)

Proporsi tubuh dari janin sp dewasa

....Pertumbuhan Fisik

2.3 KepalaLK waktu lahir rata-rata 34 cm6 bln : 44 cm1 tahun : 47 cmDewasa : 54 cmPertumb tulang kepala dan pertumb

otak saling menyesuaikanPertumb otak paling cepat :trisemester

I sampai 5-6 bln setelah lahir

....Pertumbuhan Fisik2.4 GigiPertama : 5-9 bln1 thn : 6-8 gigi susu2 thn : 14-16 gigi susu2½ thn : 20 gigi susuErupsi gigi tetap

Molar pertama : 6-7 tahunIncisivus : 7-9 tahun Premolar : 9-11 tahunKaninus : 10-12 tahunMolar kedua : 12-16 tahunMolar ketiga : 17-25 tahun

....Pertumbuhan Fisik

2.5 Jaringan LemakJaringan lemak bertambah:

trisemester III kehamilan sp pertengahan masa bayi

Sampai dengan 6 tahun : melambatBertambah lagi umur 8 tahun pd

perempuan s/d pubertas (laki2 mulai umur 10 thn)

....Pertumbuhan Fisik

2.6. Organ-organ tubuhPertumb organ mengikuti pola sendiri2.4 Pola pertumbuhan organ :1. Pola Umum (general pattern)2. Pola Neural (Brain and head pattern)3. Pola limfoid (Lymphoid pattern)4. Pola Genital (Reproductive pattern)

....Pertumbuhan Fisik

Pola pertumbuhan organ

Perkembangan Anak Balita

• Periode perkemb berbahasa,kreativitas,kesadaran sosial, emosional dan intelegensia berjalan sgt cepat → landasan perkemb. Berikutnya

• Dasar-dasar moral dan kepribadian dibentuk pada masa balita

• Diperlukan rangsangan/stimulasi agar berkembang

....Perkembangan Anak Balita

Empat parameter perkembangan DDST

1. Personal social (kepribadian/tingkah laku sosial)

2. Fine Motor Adaptive (gerakan motorik halus)

3. Language (bahasa)4. Gross Motor (perkembangan

motorik kasar)

....Perkembangan Anak Balita

Tujuh aspek perkemb BKB (Bina Keluarga dan Balita)

1. Tingkah laku sosial2. Menolong diri sendiri3. Intelektual4. Gerakan motorik halus5. Komunikasi pasif 6. Komunikasi aktif7. Gerakan motorik kasar

Deteksi Dini kelainan Pertumb dan Perkemb

• Skrining tes pertumb KMS• Skrining tes perkemb KKA (Kartu

Kembang Anak) dan DDST (Denver Developmental Screening Test)

• Skrining menurut KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan)

Remaja

• = adolescence = pubertas• Perkemb. Psikososial yang menyertai pubertas • Umur 10-18 thn : perempuan• Umur 12-20 thn : laki-laki• Tahapan

Masa remaja awal/dini (early adolescence) : 11-13 tahunMasa remaja pertengahan (middle adolescence) : 14-16 tahunMasa remaja lanjut (late adolescence) :17-20 tahun

Remaja

• Pertumb somatik• Perkemb Psikososial dan Remaja• Perkemb Kognitif

Pertumbuhan somatik– Pertumb. Tinggi badan, otot dan tulang– Pertumb. Organ reproduksi– Pertumb. Jantung,paru dan visera

Remaja

Perkembangan psikososialAspek psikososial dari kematangan seksual → kebebasan dan ketergantungan→ pembentukan identitas diri

Perkembangan kognitifperkemb kemampuan berfikir dan mengamati

MENUA

• adalah proses yang mengubah seorang dewasa sehat menjadi seorang yang frail, dengan berkurangnya sebagian besar cadangan sistem fisiologis dan meningkatnya kerentanan terhadap berbagai penyakit dan kematian

• Individual

ISTILAH

• Aging : Menunjukkan suatu proses perubahan yang biasanya bertahap , spontan dan terus menerus, yang dimulai dari proses perkembangan ( development/ generative )

• Senescence : Hilangnya kemampuan sel untuk membelah diri dan berkembang. Suatu proses degenerative yang incompatible dengan kehidupan

• Homeostenosis : Berkurangnya cadangan homeostasis yang terjadi pada penuaan pada setiap sistem organ

ISTILAH

• Gerontologi : Ilmu yang mempelajari proses menua dan semua aspek biologi, sosiologi dan sejarah.

• Geriatri : Cabang ilmu kedokteran yang mengobati kondisi dan penyakit yang dikaitkan dengan proses menua dan usia lanjut

PERUBAHAN SISTEM TUBUH KARENA PROSES MENUA

• Sistem Endokrin• Sistem Kardiovaskuler• Sistem Respirasi• Sistem Hematologi• Sistem Renal• Sistem Urogenital• Sistem Regulasi Suhu

Tubuh• Sistem Muskuloskleletal• Sistem Saraf• Sistem Imunologi• Fungsi Kognitif