syaraf gamb um
Post on 20-Feb-2018
228 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
1/16
GAMBARAN UMUMGAMBARAN UMUMPasien DenganPasien Dengan
Gangguan SistemGangguan SistemSyarafSyaraf
By : J PitoyoBy : J Pitoyo
20102010
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
2/16
Masalah Masalah yang biasa menyertaiMasalah Masalah yang biasa menyertai
pasien dengan gangguan sistem syarafpasien dengan gangguan sistem syaraf
A.A. Nyeri :Nyeri :
!er"adi !er"adibila mengancam /terjadi kerusakanbila mengancam /terjadi kerusakan
jaringanjaringan
* Mrpk sistem kontrol terhadap bahaya* Mrpk sistem kontrol terhadap bahaya
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
3/16
#stilah istilah $ ter%ait dengan nyeri#stilah istilah $ ter%ait dengan nyeri
1. Persepsi nyeri1. Persepsi nyeri Ad. &timulus minimal yg sebab%an seseorangAd. &timulus minimal yg sebab%an seseorang
melaporkanmelaporkanadanya nyeriadanya nyeri
2. Ambang nyeri2. Ambang nyeri
Ad stimulus minimal yg menyebab%anAd stimulus minimal yg menyebab%an rasarasa nyerinyeri
'. !oleransi nyeri'. !oleransi nyeri Ad. !ing%at stimulus terendah yg menyebab%anAd. !ing%at stimulus terendah yg menyebab%an
seseorangseseorang menghindarmenghindardari stimulus nyeridari stimulus nyeri
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
4/16
Nyeri (epala )heada*he+ dapat disebab%an :Nyeri (epala )heada*he+ dapat disebab%an :
Headache
Massa /
Tumor
Perdarahan
I K
Peradangan
Trauma
HipoxiaStress
Penyakit
sistemik
dll
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
5/16
!ype Nyeri %epala!ype Nyeri %epala
Migrain heada*he:Migrain heada*he:
Ad. Nyeri %epala ditandai serangan nyeriAd. Nyeri %epala ditandai serangan nyeriber%epan"angan , tiba$tibaber%epan"angan , tiba$tiba.. Dpt ditandaiDpt ditandaidgn prodormal : silau- penglihatan gandadgn prodormal : silau- penglihatan ganda
A%ibat %etegangan emosionalA%ibat %etegangan emosional
ber%epan"anganber%epan"angan
!ension heada*he!ension heada*he
A%ibat %etegangan %ontra%si otot leher ,A%ibat %etegangan %ontra%si otot leher ,%epala%epala
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
6/16
Persepsi , rea%si nyeri dipengaruhiPersepsi , rea%si nyeri dipengaruhi
fa%tor :fa%tor :
Me%anisme /siologisMe%anisme /siologis
Psi%ologisPsi%ologis
Budaya murBudaya murJenis %elaminJenis %elamin
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
7/16
Mekanisme rangsangan reseptor nyeri akibatMekanisme rangsangan reseptor nyeri akibat
kerusakan jaringan :kerusakan jaringan :
Sel rusakSel rusak
Zat kimiawi terbentukZat kimiawi terbentuk
(bradikinin, serototin, proteolitik)(bradikinin, serototin, proteolitik)
angsang/rusak ujung sara! nyeriangsang/rusak ujung sara! nyeri
Menurunkan ambang stimulusMenurunkan ambang stimulus
"erhadap reseptor mekanosensiti! # termosensiti!"erhadap reseptor mekanosensiti! # termosensiti!
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
8/16
$% &eningkatan "ekanan 'ntra ranial ("')$% &eningkatan "ekanan 'ntra ranial ("')
Mani!estasi komplek akibat kondisi multipleMani!estasi komplek akibat kondisi multiple
neurologis berkaitan erat dgnneurologis berkaitan erat dgn peningkatanpeningkatanvolume intra kranialvolume intra kranial
Penyebab TIKPenyebab TIK
1. esi yg me1. esi yg menningkatkan !olume "aringan #ingkatkan !olume "aringan #
Kontosio$ %eoplasma IK$ radang "ar otakKontosio$ %eoplasma IK$ radang "ar otak
&. 'angguan serebrospinal&. 'angguan serebrospinal
(kumulasi cairan serebrospinal )Hydrocephalus*(kumulasi cairan serebrospinal )Hydrocephalus*
+. ,dema Serebral+. ,dema Serebral
Kelebihan cairan hipotonik $ trauma otakKelebihan cairan hipotonik $ trauma otak
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
9/16
Indikasi Pemantauan TI !khususnya pdIndikasi Pemantauan TI !khususnya pd
"idera kepala#"idera kepala#
(etida%mampuan mematuhi perintah atau(etida%mampuan mematuhi perintah atau
tida% memahami pembi*araan dengan bai%-tida% memahami pembi*araan dengan bai%-
alaupun %eadaan %ardiopulmonal stabilalaupun %eadaan %ardiopulmonal stabil
! &*an abnormal! &*an abnormal
Abnormalitas multiple pd pembang%it potensialAbnormalitas multiple pd pembang%it potensial
Nilai 3& 4 atau %urangNilai 3& 4 atau %urang
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
10/16
(omposisi #ntra%ranial(omposisi #ntra%ranial
5 Jaringan ota% , pembuluh darah : 60 7Jaringan ota% , pembuluh darah : 60 75 8olume darah : 10 78olume darah : 10 7
5 airan &erebro spinal : 10 7airan &erebro spinal : 10 7
Bila ter"adi pening%atan 9olume dariBila ter"adi pening%atan 9olume dari%omposisi%omposisi
tsb a%an menga%ibat%an !#(tsb a%an menga%ibat%an !#(
!#( normal : ; 1< mm =g atau !#( normal : ; 1< mm =g atau
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
11/16
Dampa% Pening%atan !#(Dampa% Pening%atan !#(1.1. Penurunan ting%at %esadaranPenurunan ting%at %esadaran !anda aal ter"dnya herniasi!anda aal ter"dnya herniasi
2.2. Dilatasi pupilDilatasi pupil'.'. Diplopia- pandangan %abur- penurunan ta"amDiplopia- pandangan %abur- penurunan ta"am
penglihatanpenglihatan
.. Perubahan tanda 9ital :Perubahan tanda 9ital : !D mening%at- DN menurun $$$!D mening%at- DN menurun $$$ushing?sushing?s
@espon@espon
Bl berlan"ut !D menurun- DN menurunBl berlan"ut !D menurun- DN menurun
heyne sto%es $heyne sto%es $%ompresi batang ota%%ompresi batang ota%
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
12/16
% &erubahan "ingkat esadaran% &erubahan "ingkat esadaran
"ailor # $alenger (+-)"ailor # $alenger (+-)
Menyatakan bahwa keadaan sadar adalah keadaanMenyatakan bahwa keadaan sadar adalah keadaan
dimana organisme sadar akan lingkungan dan siapdimana organisme sadar akan lingkungan dan siap
bereaksi thdp rangsang dari dalam maupun daribereaksi thdp rangsang dari dalam maupun dari
lingkungan luar%lingkungan luar%
esadaran mrpk kemampuan merespon stimulus secaraesadaran mrpk kemampuan merespon stimulus secara
tepat # diyakini sbg hasil hubungan !ungsi.!ungsi yangtepat # diyakini sbg hasil hubungan !ungsi.!ungsi yang
komplek dlm hemis!er serebralkomplek dlm hemis!er serebral
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
13/16
D. Perubahan !onus >tot , ungsi MotorisD. Perubahan !onus >tot , ungsi Motoris
ungsi syaraf pengaturan gera%ungsi syaraf pengaturan gera%
idera %erusa%an motor neuronidera %erusa%an motor neuron
PenurunanPenurunan
ekuatanekuatanTonusTonusRe$ekRe$ek
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
14/16
% asa tak berdaya% asa tak berdaya
acatacat
0ithdrawel
Tergantung
orang lain
'g -ungsi Peran
-rustasi
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
15/16
-
7/24/2019 Syaraf Gamb Um
16/16
"ugas elompok(e1iew 2natomi 3isiologi Sistem Sara!) elas dibagi menjadi kelompok "iap kelompok wajib menyusun anatomi !isiologi
sistem syara! Materi tugas si!atnya gambaran umum / global
Materi tugas dipresentasikan dlm power point ma45 slide ( termasuk judul )
6adwal presentasi "k '' 2 senin 78 9kt 7--
"k '' $ Senin 78 9kt 7-- "ugas dikumpulkan paling lambat 7 Sept 7-- dlm
bentuk hard copy lengkap disertai nama anggotakelompok
Selamat mengerjakan
top related