surat kuasa

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                                        :

Tempat, Tanggal Lahir             :

Alamat                                      :

No. KTP                                   :

Dengan ini memberikan Kuasa kepada :

Nama                                        :

Tempat, Tanggal Lahir            :

Alamat                          No KTP :                        

Untuk melakukan pengambilan BPKB sebuah kendaraan, berupa Sepeda Motor di Dealer Motor

Honda MPM Gubeng , dengan spesisikasi kendaraan sebagai berikut :

Merk / Type                 :

No. Polisi                     :

No. Mesin                    :

No. Rangka                  :

Demikian Surat Kuasa ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Surabaya, 15 Maret 2014

  Yang Menerima Kuasa                                                             Yang Memberi Kuasa

( nama)                                                         ( nama )