surat izin tidak masuk kerja

S UR A T I Z I N T I D AK M AS U K K ER J A

Sibolga, 16 Maret 2016

Lampiran : 3 LembarHal : Permohonan Izin .................................Tidak Masuk Kerja

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : HARRY ALFAUZAN MANALU, AMK

NIP : 19821121 201101 1 009

Jabatan : Perawat Pelaksana Kamar Operasi

Gol/ Ruang : Pengatur Tk. I, (II/d)

No. Hp : 0853 7335 6209

Dengan ini mengajukan izin tidak masuk kerja selama 6 hari yaitu pada Tanggal 21 s/d 27 Maret 2016 , dikarenakan mengikuti Tahapan Rekrutmen Kesehatan Haji Indonesia yaitu TES PSIKOMETRI untuk Tahun 2016 di RS JIWA PROF. DR. MUHAMMAD ILDREM Medan . Sebagai pertimbangannya Saya Lampirkan Surat Izin Instansi yang diketahui Oleh Plt. Direktur RSU. Dr. Ferdinand Lumban Tobing Sibolga dan Kepala Ruang Kamar Operasi serta Foto copy Kartu Peserta TES PSIKOMETRI Online dari Panitia Rekrutmen Petugas Haji Indonesia (PUSKESHAJI) Tahun 2016 .

Demikian disampaikan , Atas perhatian dan kebijaksanaannya saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui / Menyetujui Hormat SayaKepala Ruangan Kamar Operasi

HARRY ALFAUZAN MANALU, AMK NIP. 19821121 201101 1 009

Kepada YTH :Kepala Bidang KeperawatanRSU. Dr. Ferdinand Lumban Tobing

DiSibolga

Hengki Irawan Tanjung, SKMNIP. 19790309 200604 1 011