sistem pencernaan (gerakan dasar & mekanisme saluran cerna) 4

SISTEM PENCERNAAN (Gerakan dasar & Mekanisme saluran cerna)

Dr. MIFTAH AZRIN, Sp.KO

Gerakan Dasar Saluran Cerna

• Campur :– Kontraksi peristaltik– Kontraksi konstriktif lokal dari

segmen usus• Mendorong

– Kontraksi peristaltik menimbulkan rangsangan distensi

– Menimbulkan pergerakan massa makanan sepanjang usus

Mekanisme Pencernaan makanan

• Mengunyah akan melibatkan :– Gigi : insisifus, kaninus, geraham– Lidah : membolak balik dan

mencampur makanan– Reflek mengunyah

• Jaga keseimbangan sehingga gigi tidak melukai lidah atau organ lunak lainnya

Mekanisme Pencernaan makanan

• Menelan :– Merupakan proses yang kompleks– Tahap:

• Volunter : dengan bantuan lidah makanan secara sadar di dorong ke belakang rongga mulut

• Faringeal : otomatis makanan masuk ke esofagus• Esofageal : gerakan peristaltik, makanan terdorong ke lambung

– Pengaturan reflek menelan• Dimulai dengan adanya makan yang terdorong ke belakang

mulut.

Mekanisme Pencernaan makanan

• Sfingter gastroesofageal– Batas esofagus dengan lambung– Normal selalu berkontraksi– Peristaltik akan berelaksasi kalua

gagal relaksasi akan terjadi Akalasia (pelebaran esofagus)

– Fungsi utama : Cegah refluk (kembalinya makanan ke arah esofagus)

Mekanisme Pencernaan makanan

• Lambung :•Anatomi terdiri dari:

– Fundus– Korpus– Antrum

•Fungsi motorik sebagai : – Tempat penyimpanan makanan– Tempat pencampuran makanan

Mekanisme Pencernaan makanan

• Fungsi penyimpanan lambung– Reflek vagal tonus berkurang

akan menambah ruang sehingga makanan lebih banyak bisa masuk

– Penonjolan lambung kearah luar secara progresif memungkinkan volumenya jadi bertambah

– Volume : 1 liter

Mekanisme Pencernaan makanan

• Pencampuran dan propulsi:– Gelombang campur tiap 20 detik– Pengaturan gelombang listrik dasar akan menimbulkan

gerakan mendorong isi lambung kearah antrum.– Makanan yang sudah bercampur dengan sekresi

lambung disebut CHYME– Kontraksi lapar : kontraksi ritmit yang terjadi pada

lambung jika lambung dibiarkan kosong dalam jangka waktu lama

Mekanisme Pencernaan makanan

• Pengosongan lambung– Peran pilorus

•Tertutup lemah air/ciran lewat•Peran peristaltik antrum•Pompa pilorus

– Atur pengosongan :•Sinyal saraf•Hormon gastrin

Mekanisme Pencernaan makanan

• Pengosongan lambung– Faktor lambung yang berpengaruh :

• Volume makanan di lambung• Hormon gastrin percepat pengosongan lambung

– Faktor duodenum• Hambat pengosongan lambung• Reflek enterogastrik :

– Regangangan dudenum yang meningkat– Iritasi dudenum– Keasaman-osmolalitas chyme yang berlebihan– Pemecahan bahan makanan yang tidak sempurna

Mekanisme Pencernaan makanan

• Gerak usus halus :– Kontraksi segmentasi : memungkinkan terjadinya

perpindahan makanan ditengah lumen ke tepi lumen usus

– Kontraksi pendorong : makan bergerak ke arah distal• Peran katup ileosaekal

– Mencegah fekal balik ke usus halus– Pengaturan umpan balik

Mekanisme Pencernaan makanan

• Pergerakan kolon :– Fungsi :

•Tempat pnyerapan air•Tempat penumpukan feses

– Gerak•Pencampur – haustral•pendorong

Mekanisme Pencernaan makanan

• Rektum– Defekasi

•Reflek defekasi : dimulai adanya regangan didinding rektum oleh masa feses

•Dorong masa feses ke rektum•Bila keadaan telah memungkinkan

spinter ani akan relaksasi defekasi