rekapitulasi persalinan non pbi
Post on 09-Feb-2016
217 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
REKAPITULASI PERSALINAN NON PBI
NO. NAMA PASIEN NO. KARTU BPJS
ALAMAT NO. TELP
TGL PELAYANAN
GPA JENIS PERSALINAN
BESARAN TARIF PAKET
1. RR. APRILIANI MUKTI NINGRUM
0001227425422 MENGORI RT 07 / RW 03 PEMALANG
- 06-08-2015 G2P1A0 NORMAL Rp. 600,000,-
JUMLAH Rp. 600,000,-
PEMALANG, 02 OKTOBER 2015
PENGAJU KLAIM
REKAPITULASI PNC NON PBI
NO. NAMA PASIEN NO. KARTU BPJS
ALAMAT NO. TELP
TGL PELAYANAN
GPA JENIS PNC BESARAN TARIF PAKET
1. RR. APRILIANI MUKTI NINGRUM
0001227425422 MENGORI RT 07 / RW 03 PEMALANG
- 06-08-2015 G2P1A0
PNC I RP. 25,000-
2. RR. APRILIANI MUKTI NINGRUM
0001227425422 MENGORI RT 07 / RW 03 PEMALANG
- 11-08-2015 G2P1A0
PNC II RP. 25,000-
3. RR. APRILIANI MUKTI NINGRUM
0001227425422 MENGORI RT 07 / RW 03 PEMALANG
- 20-08-2015 G2P1A0
PNC III RP. 25,000-
JUMLAH Rp. 75,000,-
PEMALANG, 02 OKTOBER 2015
PENGAJU KLAIM
top related