presentasi pbl- edy grp
Post on 17-Feb-2018
231 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
1/58
PBL
DIARE
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
2/58
PENDAHULUAN
Penyakit diare merupakan masalah kesehatan mIndonesia.1,2 Hal ini dapat dilihat dari angka kesakitan
akibat diare yang meningkat dari tahun ke tahun. Survyang dilakukan oleh Subdit Diare, Departemen esehat2!!! " 2!1! terlihat ke#enderungan insiden naik
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
3/58
Insiden diare tertinggi adalah pada kelompok anak usia dua tahdan menurun dengan bertambahnya usia anak
Diare merupakan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganismeliputi bakteri, virus,parasit, proto$oa, dan penularannya se#%ekal&oral
Selain in%eksi, diare dapat disebabkan oleh beberapa hdiantaranya yaitu obat&obatan, alergi makanan, kelainan dalproses pen#ernaan dan absorpsi, imunode'siensi, de'sievitamin, kera#unan logam berat, dan psikis
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
4/58
Se#ara garis besar terdapat 2 mekanisme dasar ter(adinya diayaitu akibat peningkatan tekanan osmoti# intraluminal dmenigkatnya kapasitas sekresi air dan elektrolit
Prinsip penanganan diare meliputi pengobatan #airan delektrolit, pengobatan dietetik, pemberian preparat $
elemental, antibiotika bila ada indikasi, dan pen#egahan seedukasi
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
5/58
TINJAUAN PUSTAKA
Defnisi
Diare dide'nisikan sebagai bertambahnya %rekuensi de%ekbiasanya )*+ kalihari- disertai dengan perubahan ko)men(adi #air- dengantanpa darah danatau lendir
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
6/58
Epidemiologi
Diare di Indonesia merupakan salah satu penyebab kematian dapada anak terutama usia di baah / tahun
Di dunia sebesar 10 kematian anak disebabkan oleh diare, sedberdasarkan hasil iskesdas 2!!0 diare masih merupakan penyterbanyak yaitu 32 pada bayi dan 2/,2 pada anak umur 1&3
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
7/58
Etiologi
Penyebab in%eksi utama timbul diare umumnya adalah golongvirus, bakteri dan parasit. Dua tipe dasar dari diare akut okarena in%eksi adalah nonin4amasi dan in4amasi
5nteropatogen menimbulkan diare non&in4amasi melalui prodenterotoksin oleh bakteri, destruksi sel permukaan villi oleh viperlekatan oleh parasit, perlekatan danatau translokasi dari bakteri
Sebaliknya diare yang disertai proses in4amasi biasanya disebaboleh bakteri yang menginvasi usus se#ara langsung atau memprodusitotoksin.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
8/58
Beberapa penyebab diare akut pada manusia antara lain 6
1. 7olongan Bakteri6Aeromonas, Bacillus cereus, Campylobacter jejClostriduim perfngers, Clostridium decile, Escherichia coli,Plediomonas shigeloides, Salminella, Shigella, Staphylococcus aureuVibrio cholera, Vibrio parahaemolyticus, Yersinia enterocolitica.
2. 7olongan 8irus6Astoirus, Calciirus !"oroirus, Sapoirus#,Coronairus, $otairus, "or%al& irus, 'erpes simple( irus,Cytomegaloirus.
+. 7olongan Parasit6 Balantidium coli, Blastocytis hormonis,Cryptosporidium parum, Entamoeba histolytica, )iarda lambilia,*sopora belli, Strongyloides stercoralis, +richuris trichiura.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
9/58
Disamping itu penyebab non in%eksi yang dapat menimbulkandiare pada anak antara lain6
1. esulitan makan
2. De%ek 9natomis
+. :alabsorpsi
3. 5ndokrinopati
/. era#unan makanan
;.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
10/58
Mekanisme Diare
Diare Sekretorik
Diare smotik
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
11/58
DERAJAT DEHIDRASI
Tanda dan Gejala Derajat Dehidrasi
Tanpa Ringan/Sedang
ANAMNESIS
Diare 1-3x 3x atau lebih Terus men
Muntah Tidak ada atau
sedikit
Kadang-kadang Biasanya s
Rasa Haus Tidak ada atau
sedikit
Haus Haus seka
minum
Kencing !rmal "edikit# $ekat Tidak ken
a(su makan)akti(itas !rmal a(su makan
berkurang#
akti(itas
menurun
a(su mak
anak sang
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
12/58
MANI!ESTASI KLINIS
9namnesis6
untuk menilai beratnya ge(ala dan resiko komplikasi sepert
Pertanyaan spesi'k mengenai %rekuensi, volume dan lamaserta diare, diperlukan untuk menentukan dera(at kehilanggangguan elektrolit yang ter(adi
PEMERIKSAAN FISIK Tan$a Ringan)sedang ber
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
13/58
PEMERIKSAAN FISIK Tan$a Ringan)sedang ber
a.Inspeksi
K+ Baik Mengantuk)Gelisah Ge
Mata !rmal ,ekung "a
ir Mata da Tidak ada Tid
Mulut)lidah Basah Kering "a
a$as !rmal .ebih ce$at kering ,e
b. Palpasi
Turg!r Kembali ce$at Kembali $elan Ke
de
adi !rmal .ebih ce$at "a
+bun-ubun !rmal ,ekung "a
c. Kehilangan berat badan "edikit -2 /1
Kesimplan 0)lebih gejala5
Dehidrasi %-'
0)lebih gejala5
Dehidrasi ringan sedang*
0)l
ber
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
14/58
PEMERIKSAAN PENUNJAN"
Pemeriksaan penun(ang hanya dilakukan (ika dehidrasi b
Pemeriksaan penun(ang yang dilakukan meliputi6 pemerelektrolit serum, nitrogen urea, kadar gula darah dan anadarah.
Pemeriksaan tin(a tidak rutin pada diare akut
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
15/58
PENATALAKSANAAN
ral $ehydration +herapy
=in#
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
16/58
PR"NSIS
ematian pada penderita diare disebabkan oleh dehidrasi bermalnutrisi sekunder.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
17/58
KMPLIKASI
Hipernatremia
Hiponatremia
Demam
>verhidrasi
9sidosis metaboli#
Hipokalemia
Ileus paralitik e(ang
:alabsorpsi dan intoleransi laktosa
:alabsorpsi glukosa
:untah
7agal gin(al akut
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
18/58
LAPRAN KASUS#A# III
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
19/58
IDENTITAS
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
20/58
HETERANAMNESIS $A%AH DI#U& Kel'(an Utama
Demam
Ri)a*at Pen*akit Sekarang
Pasien datang dalam keadaan sadar diantar oleh orang tuanya ke @nit 7aSanglah pada hari amis tanggal 11 Auni 2!1/ pukul 10.+! I?9. Pasienmengalami demam se(ak + hari sebelum masuk rumah sakit yaitu padaC Auni 2!1/ pukul 1/.!! I?9. Demam dikatakan sumer&sumer, kemudiadengan suhu tertinggi terukur +!E. Demam dirasakan di seluruh tubuhturun saat diberikan obat penurun panas, namun naik kembali. :enggigdemam disangkal. Demam tidak disertai dengan penurunan kesadaran.
Pasien (uga dikeluhkan mengalami diare se(ak hari amis tangga 11 Auni 2!ke S@P Sanglah. Pasien mengalami diare sebanyak 1! kali. B9B terakhmenit sebelum masuk rumah sakit. Feses dikatakan berarna kuning, #ampas namun tidak terdapat lendir dan darah. 8olume setiap kali B9B kgelas belimbing. en#ing pasien dikatakan terlihat biasa, berarna kunipasien ken#ing kurang lebih sebanyak ; kali dengan volume G gelas beken#ing.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
21/58
+HETERANAMNESISDAN I#U&
Ri)a*at Pen*akit Da('l'
Pasien belum pernah mengalami keluhan yang serupa sebelumnya. iay
dan penyakit sistemik lainnya disangkal.
Ri)a*at Pengo-atan
Pasien sempat dibaa oleh orang tua ke bidan pada hari Selasa tanggal C
Pasien diberikan obat penurun panas dan antibiotik. Pada saat demam
pasien dibaa ke klinik kesehatan dokter umum, diberikan obat penur
pantat serta disarankan untuk melan(utkan obat yang telah diberikan
melakukan pemeriksaan laboratorium.
Ri)a*at Pen*akit dalam Kel'arga
Dalam keluarga tidak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan seru
memiliki riayat penyakit diabetes. iayat penyakit sistemik lainnya
Ri)a*at Pri-adi.Sosial.Lingk'ngan
Pasien merupakan anak keempat dari empat bersaudara. Peker(aan orang
adalah pedagang. >rang tua pasien mengaku selalu men#u#i bersih pe
yang digunakan oleh anggota keluarga.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
22/58
+HETERANAMNESISDAN I#U&
Ri)a*at Alergi
Pasien tidak memiliki riayat alergi terhadap makanan dan ob
Ri)a*at Persalinan
Penderita lahir se#ara normal ditolong oleh dokter dengan lahBerat badan lahir +!!! gram, pan(ang badan 3 #m, lingkadikatakan lupa oleh orang tua pasien. Saat lahir, pasien dikmenangis dan dikatakan tidak ada kelainan.
Ri)a*at Im'nisasi
BE7 6 1 kali
Polio 6 3 kali
Hepatitis B 6 3 kali
DP?6 + kali
Eampak 6 &
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
23/58
Ri)a*at N'trisi
9SI 6 eksklusi% !&; bulan, durasi sampai saat i
%rekuensi on demandSusu %ormula 6 &
Bubur susu 6 se(ak usia ; bulan, %rekuensi + kali sehar
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
24/58
PEMERIKSAAN !ISIK
Stat's Present
esan umum 6 kesan sakit sedang
esadaran 6 #ompos mentis
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
25/58
+PEME!ISIK
Stat's "eneralis
epala 6 normo#hepali, ubun&ubun tidak tegang, #ekung )&-
:ata 6 kon(ungtiva pu#at )&- , ikterus )&- , P KK isokor, #oon?H? 6
?elinga 6 sekret )&-
Hidung 6 sekret )&-, napas #uping hidung )&-, perdarahan )&-
?enggorok 6 tidak dievaluasi
:ulut 6 mukosa basah )K-, sianosis )&-
Leher 6 pembesaran kelen(ar )&-?horaks 6 simetris )K-, retraksi )&-
Aantung 6
Inspeksi 6 iktus kordis tidak terlihat, pre#ordial bulging )&-
Palpasi 6 iktus kordis teraba pada IES I8 :EL sinistra,kuat an
9uskultasi 6 S1S2 reguler normal, murmur )&-
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
26/58
Paru&paru 6
Inspeksi 6 gerakan dinding dada simetris )K-, retraksi )&-,
Palpasi 6 nyeri tekan )&-
Perkusi 6 sonor )K-
9uskultasi 6 vesikuler KK, ronkhi &&, hee$ing &&
9ksila 6 pembesaran kelen(ar )&-
9bdomen 6
Inspeksi 6 distensi )&-, asites )&-
9uskultasi 6 bising usus )K- meningkatPalpasi 6 heparjust palpable, nyeri tekan )&-, massa )&-
Perkusi 6 timpani )K-
?urgor kembali #epat
7enitalia 6 tidak ada kelainan
Inguinal 6 pembesaran kelen(ar )&-
5kstremitas6 akral hangat )K-, sianosis )&-, edema )&- E? J 2 de
+PEME!ISIK
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
27/58
PEMERIKSAAN PENUNJAN" Tgl 00.12.3104 Tgl 05.12.3104
6#7 .+! 1!e+uL 3.3/ 1!e+uL ;.!! " 13.!
NEU ;.!C ;/.+ .C23 1C./ 1.1! " ;.;!
L%M 2.23 23.1 2.! ;/.+ 1.C! " .!
MN .CC ./; ./C 1+./ !.!! " 1.!!
ES .!1! .1!; .!13 .+!0 !.!! " 0.!!
#AS .!CC .33 .1!C 2.3+ !.!! " 1.!!
R#7 3.C1 1!e;uL 3./3 1!e;uL 3.1! " /.+!
H"# 11.3 gdL 1!.; gdL 12.! " 1;.!
H7T +3.; +2.; +;.! " 3.!
M78 01. %L 01. %L 0C.! " 1!2.
M7H 2+.0 pg 2+.+ pg 2/.! " +/.!
M7H7 +2. gdL +2.3 gdL +1.! " +;.!
RD6 11./ 11.; 11./ " 1C.0
PLT 2;; 1!e+uL 30.; 1!e+uL 13!. " 33!.
MP8 ;.3 %L C.1+ %L ;.C! " 1!.!
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
28/58
Kimia
Klinik
Hasil Sat'an Nilai
R'9'kan
7RP
$K'antitat
i:&
1;.2 mgL 1. & /.!! ?
PEMERIKSAAN PENUNJAN"
Tgl 11/06/2015
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
29/58
Makroskopis 6arna K'ning
Darah
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
30/58
Makroskopis 6arna 7okelat
Darah
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
31/58
DIA"NSIS KERJA
>bservasi %ebris hari ketiga mulai pukI?9 e# susp. viral in%e#tion K Diare atanpa dehidrasi e# viral dd bakteri K 7
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
32/58
PENATALAKSANAAN
Terapi
:S
ebutuhan #airan 6 C!! mlhari
ebutuhan kalori 6 CC! kkalhari
ebutuhan protein 6 1; grhari
I8FD 95< +B 12 tetes mikro per menit, mampu minum /!
enalyteM C! ml N B9B #airmuntah
=in# syrup 1 #th N 23 (am selama 1!&13 hari
Para#etamol 1! mgkgkali O C! mg O )#th - bila ?a Q +C! Ehangat dapat diulang N 3(am
I5
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
33/58
+PENATALAKSANAAN
Monitoring
8ital sign
Balan#e #airan
Dera(at dehidrasi
KIE
:en(elaskan tentang keadaan pasien, penyakit yang dialami, tinddiagnosis, penanganan yang diberikan dan prognosis.
:en(elaskan kepada orang tua pasien mengenai balan#e )keseimdan meminta orang tua untuk memantau asupan #airan pasie#airan yang keluar melalui B9B, B9 dan muntah.
:en(elaskan kepada orang tua pasien mengenai tanda&tanda dehmeminta orang tua pasien untuk mengaasi keadaan pasien apabila terlihat ge(ala atau tanda&tanda dehidrasi.
:en(elaskan kepada orang tua pasien tentang pentingnya higientangan sebelum dan sesudah memegang pasien.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
34/58
PR"NSIS
9d 8itam 6 dubius ad bonam
9d Fun#tionam 6 dubius ad bonam
9d Sanationam6 dubius ad bonam
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
35/58
LAPRAN KUNJUN"#A# I8
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
36/58
IDENTITAS
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
37/58
SUSUNAN AN""TA KELUAR
No Nama
kel'arga
Um'r
$t(&
Stat's Pendidikan
0;
3;
5;
ta('n
? -'lan
A*a( penderita
I-' penderita
#i-i Penderita
Teman I-'
Penderita
Kakak
Penderita
Penderita
Penderita
Tamat SMA
Tamat SMA
Tamat SMA
Tamat SMA
SD kelas 3
@
@
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
38/58
HETERANAMNESIS
Ri)a*at pen*akit saat ini
Saat pemeriksaan dilakukan, pada penderita tidak didapatkankeluhan diare, namun dikeluhkan batuk yang terus timbul sebelum keluar dari rumah sakit.
Berat badan penderita dikatakan terdapat peningkatan sebangram.
Penderita dikatakan minum 9SI dengan kuat, bisa men#apai 2sekali menyusui.
Buang air besar dikatakan normal, arna kuning, dengan konlembek dan %rekuensi 1 kali sehari.
Buang air ke#il dikatakan normal, arna (ernih kekuningan.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
39/58
+HETERANAMNESIS
Ri)a*at PrenatalIbu penderita menikah satu kali se(ak tahun 2!!2. Pasien mer
kehamilan ketiga. Saat hamil pasien ini ibu berusia +C tahu
Selama hamil, ibu penderita rutin melakukan kontrol kehamilasetiap bulan.
Ibu pasien biasanya mengkonsumsi makanan sesuai dengan aia sediakan untuk keluarga dan dirinya sendiri. Saat hamil
pernah mengkonsumsi obat&obatan, (amu, alkohol atau mepasien mengonsumsi vitamin yang diberikan oleh bidan.
Ibu penderita tidak pernah mengalami sakit maupun ke#elakaselama masa kehamilannya
Selama kehamilan ibu penderita hanya beker(a sebagai pedag
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
40/58
Ri)a*at persalinan
Pasien dilahirkan di bidan se#ara spontan dengan usia keham
#ukup bulan, tidak ada riayat ketuban pe#ah dini lebih dasaat dilahirkan penderita langsung menangis dengan bera+!!! gram, pan(ang badan 3 #m, dan lingkar kepala dika9nus )K-.
Ri)a*at pri-adi dan sosial
Penderita adalah anak kedua di keluarganya. Ia memiliki saud)kakak-.
9yah dan ibu penderita merupakan seorang pedagang dengasekitar 2./!!.!!! rupiah per bulan. Penghasilan ini digunamemenuhi kebutuhan pokok keluarga, terutama kebutuha
9yah dan ibu lulus Sekolah :enengah 9tas.
+HETERANAMNESIS
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
41/58
PEMERIKSAAN !ISIK
Stat's Present
esan umum 6 baik
esadaran 6 #ompos mentis
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
42/58
+PEME!ISIK
Stat's "eneralis
epala 6 normo#hepali, ubun&ubun tidak tegang, #ekung )&-
:ata 6 kon(ungtiva pu#at )&- , ikterus )&- , P KK isokor, #oon
?H? 6
?elinga 6 sekret )&-
Hidung 6 sekret )&-, napas #uping hidung )&-, perdarahan )&-
?enggorok 6 tidak dievaluasi
:ulut 6 mukosa basah )K-, sianosis )&-
Leher 6 pembesaran kelen(ar )&-
?horaks 6 simetris )K-, retraksi )&-
Aantung 6
Inspeksi 6 iktus kordis tidak terlihat, pre#ordial bulging )&-
Palpasi 6 iktus kordis teraba pada IES I8 :EL sinistra,kuat an
9uskultasi 6 S1S2 reguler normal, murmur )&-
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
43/58
Paru&paru 6
Inspeksi 6 gerakan dinding dada simetris )K-, retraksi )&-,
Palpasi 6 nyeri tekan )&-Perkusi 6 sonor )K-
9uskultasi 6 vesikuler KK, ronkhi &&, hee$ing &&
9ksila 6 pembesaran kelen(ar )&-
9bdomen 6
Inspeksi 6 distensi )&-, asites )&-
9uskultasi 6 bising usus )K- meningkat
Palpasi 6 heparjust palpable, nyeri tekan )&-, massa )&-
Perkusi 6 timpani )K-
?urgor kembali #epat
7enitalia 6 tidak ada kelainan
Inguinal 6 pembesaran kelen(ar )&-
5kstremitas6 akral hangat )K-, sianosis )&-, edema )&- E? J 2 de
+PEME!ISIK
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
44/58
PEMERIKSAAN !ISIK
Pemeriksaan Denver IIBerdasarkan pemeriksaan Denver II didapatkan
Personal sosial 6 normal
:otorik halus 6 normal
Bahasa 6 normal
:otorik kasar 6 normal
Intepretasi denver II pada penderita ini adalah normal
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
45/58
DIA"NSIS KLINIS
Post observasi %ebris hari ketiga mula1/.!! I?9 e# susp. viral in%e#tion K Dakut tanpa dehidrasi e# viral dd bakteBaik
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
46/58
KEADAAN LIN"KUN"AN RUM
Penderita tinggal di sebua
kontrak, yang ditempatinykeluarga.
eterangan 69 dan B R amar :andi
E dan D R amar ?idur5 R pintu masukF R dapur7 R area ber(ualan goreng
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
47/58
ANALISA KASUS#A# 8
KE#UTUHAN DASAR ANAK
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
48/58
KE#UTUHAN DASAR ANAK
Ke-'t'(an !isik #iomedis $ASUH&
ebutuhan pangangi$i
>rang tua pasien menyatakan baha mereka selalu mengusahakmemenuhi kebutuhan pangan pasien. Saat ini pasien hanya mentanpa tambahan susu %ormula. Pasien (uga sudah diperkenalkan bubur susu se(ak usia ; bulan. >rang tua selalu berusaha untuk mkebutuhan pangan pasien.
Sandang
eperluan sandang kurang dianggap sebagai prioritas dalam kel#ukup diperhatikan.
Papan
Pasien tinggal di Br. Semer erobokan uta Badung. umah ini mrumah kontrakan. umah tersebut dihuni oleh keluarga inti pasiepenghuni + orang dan 2 kerabat lain yaitu bibi pasien dan teman
KE#UTUHAN
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
49/58
+KE#UTUHANANAK
Peraatan kesehataneluarga pasien merupakan keluarga yang memper#ayakan kepada tenaga kesehatan.
aktu bersama keluarga
Ibu pasien adalah ibu rumah tangga yang membuka usaha g
depan rumah pasien, sedangkan ayah pasien adalah pedaganbeker(a dari pukul !C.!!&1;.!!, kakak pasien masih duduk di sekolah dan bibi pasien yang tinggal bersama di rumah pasiepemilik butik di daerah denpasar yang beker(a dari pukul !.!Sehari&hari pasien diraat oleh ibunya langsung.
KE#UTUHAN
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
50/58
Ke-'t'(an Emosi.Kasi( Sa*ang $ASIH&
Hubungan emosi dan kasih sayang dengan kedua orangtua
>rang tua pasien terlihat menyayangi pasien, terlihat dengapasien dengan orang tuanya saat kun(ungan. Ibu lebih berperhal peraatan dan pengaasan pasien sehari&harinya.
Ke-'t'(an akan Stim'lasi Mental $ASAH&
Sehari&hari pasien menghabiskan aktunya di rumah. Ibu pasekali menga(aknya untuk keluar rumah. Pasien (uga lebih ba
menghabiskan aktunya untuk tidur. Dari segi stimulasi, permedukati% untuk pasien masih kurang karena ketidaktahuan ibupentingnya stimulasi pada umur ini karena nantinya dapat mepersonal sosial, motorik halus, motorik kasar dan bahasanya.
Perkembangan pasien se#ara umum masih dalam batas normtetap harus diperhatikan perkembangan tahap&tahap sela(utndengan kondisi kedua orang tua yang beker(a kemungkinan kanak dan ketidaktahuan orang tua.
+KE#UTUHANANAK
ANALISIS #I PSIK SSIAL
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
51/58
ANALISIS #I@PSIK@SSIAL
#iologis
Saat ini pada pasien tidak ditemukan keluhan diare namun kmasih dirasakan sampai 1 minggu setelah keluar rumah sakitdari kurva H>, pan(ang berbanding umur dan berat berbandkeduanya memperlihatkan baha berat badan dan pan(ang bsesuai dengan usia pasien. Hal ini menun(ukkan pasien beradstatus gi$i baik.
Psikologis
edua orang tuanya memberikan perhatian yang #ukup terhaterutama masalah kesehatannya. alaupun ada keterbatasandalam keluarganya, kesehatan pasien masih merupakan priorpasien yang merupakan ibu rumah tangga sambil ber(ualan gdepan rumah (uga tidak lupa untuk meluangkan aktu untuk anaknya.
ANALISIS #I
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
52/58
+ANALISIS #ISSIAL
Sosial
9ktivitas pasien selama ini sangat dipengaruhi oleh penyakit yan
Se(ak sakit dan masuk rumah sakit, pasien men(adi lebih reel dsebelumnya. eadaan pasien setelah keluar dari rumah sakit sudnamun karena masih ada keluhan batuk pasien kadang&kadang m
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
53/58
PR#LEM LIST
Diare kemungkinan akibat kondisi rumah yang sempserta karena dapur rumah pasien terbuka dan terleta
rumah langsung menghadap (alan raya.
KIE
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
54/58
KIE
As'(
:emberikan pen(elasan pada orang tua pasien untuk selalu m
kesehatan terutama asupan gi$i pasien dengan selalu berusamemberikan asupan makanan yang sesuai dengan kebutuhan
:emberikan pen(elasan pada orang tua pasien untuk mulaimemperkenalkan makanan pendamping 9SI se#ara bertahap satu (enis makanan perhari agar asupan nutrisi pasien beragamulai mengenal banyak (enis makanan.
:enyarankan pada keluarga pasien untuk rutin kontrol ke po
poliklinik tumbuh kembang ataupun poliklinik anak untuk menter(adinya diare berulang dan memantau pertumbuhan dan ppasien.
:emberikan pen(elasan pada orang tua pasien untuk men(agdiri dan lingkungan agar tidak menimbulkan keluhan diare ke
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
55/58
Asi(:emberikan pen(elasan tentang pentingnya hubungan erat adengan orang tua pada tahun&tahun pertama kehidupan.
Asa(
:emberikan in%ormasi kepada orang tua untuk akti% menstim
dengan menga(ak pasien untuk bela(ar merangkak, memberikyang dapat digenggam pasien untuk menstimulasi perkembahalus pasien dan menga(ak pasien berbi#ara beberapa suku k
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
56/58
SIMPULAN#A# 8I
SIMPULAN
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
57/58
SIMPULAN
9dapun simpulan dari laporan ini adalah sebagai berikut.Hasil tes Denver II yang dilakukan terhadap pasien adalah no
Status gi$i pasien didapatkan dalam rentang status gi$i baik, dibutuhkan perhatian dari seluruh anggota keluarga untukmempertahankan kesehatan pasien.
-
7/23/2019 Presentasi Pbl- Edy Grp
58/58
TERIMA KASIH
top related