presentasi kasus dermatitis atopik

DERMATITIS ATOPIK

Abdullah Ichsan

Puteri Melati

Ngu Ling Yee

IDENTITAS PASIEN DAN KELUHAN UTAMA

IDENTITAS PASIEN

Nama: Nn. Yanti

Umur: 15 tahun

Pekerjaan: Pelajar SMP

Agama: Islam

Suku bangsa: Sunda

Status marital: Belum menikah

KELUHAN UTAMA

Bercak merah-kehitamanyang gatal di kedua lipat siku.

ANAMNESIS

ANAMNESIS (AUTOANAMNESIS)

• Keluhan pertama kali muncul 2 tahunyang lalu berupa bercak merah kecil yang gatal di lipat siku kanan, kronis.

• Lesi semakin gatal ketika pasienberkeringat dan makan telur, ayam, ikan.

• Setelah beberapa hari dari munculnya lesipertama, muncul lesi serupa di lipat sikukiri dan leher.

• Pasien mengaku keluhan ini makin parahsejak ibunya meninggal 1 tahun lalu.

• Pasien mengatakan sudah pernah berobat 1 tahunyang lalu, dan diberi:

1. Obat tablet, diminum 2 kali sehari

2. Krim berwarna putih, dioleskan 3 kali sehari

Hasil dari pengobatan tersebut, kondisi pasienmembaik.

• Pasien mengatakan ia mandi 2 kali sehari.

• Pasien tidak memiliki riwayat asma.

• Pasien mengaku di rumah sudah lama membantumembersihkan rumah, mencuci piring & baju namunkeluhan baru muncul 2 tahun lalu.

• Pasien mengaku kakaknya memiliki keluhan yang sama.

PEMERIKSAAN FISIK

TANDA VITAL

1) Keadaan umum: compos mentis

2)Tekanan darah: (tidak dilakukan)

3) Nadi: (tidak dilakukan)

4)Respirasi: (tidak dilakukan)

5) Suhu: (afebris)

STATUS GENERALIS

1) Kepala: (tidak dilakukan)

2)Thoraks: (tidak dilakukan)

3) Abdomen: (tidak dilakukan)

4) Inguinal: (tidak dilakukan)

5) Ekstrimitas: (tidak dilakukan)

STATUS DERMATOLOGIKUS

1) Distribusi : Regioner

2) Lokasi :

Leher sampai bahu kanan, sertaFleksor dan ekstensor kedua siku

3) Karakteristik:Lesi multipel, sebagian diskret sebagian konfluens, bentuk tidak teratur,Ukuran terkecil 0,3 X 0,5 X 0,3 cm, terbesar 9 X 15 X 0,3 cmBatas tidak tegas, lesi menimbul, kering

4) EfloresensiLesi berupa makula dan papula eritema

STATUS DERMATOLOGIKUS

LESI PADA

LEHER SAMPAI BAHU

STATUS DERMATOLOGIKUS

LESI PADA TANGAN KIRI LESI PADA TANGAN KANAN

PEMERIKSAAN PENUNJANG& USUL PEMERIKSAAN

PEMERIKSAAN PENUNJANG:KRITERIA SVENSSON

Kriteria Mayor:

1. Pruritus ada

2. Likenifikasi fleksuralis ada

3. Kronis, atau relaps secara kronis ada

4. Riwayat penyakit atopic pada keluarga disangkal

Kriteria Minor yang ada pada pasien:

1. Onset usia dini

2. Kecendrungan dermatitis non spesifikpada tangan

3. Dipengaruhi factor emosional

4. Gatal bila berkeringat

USULAN PEMERIKSAAN

• Prick & Patch test(Dermatitis kontak alergi)

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS BANDING

1.Dermatitis atopik tipe dewasa

2.Dermatitis kontak alergi

3.Dermatitis numularis

DIAGNOSIS KERJA

Dermatitis atopiktipe dewasa

TATALAKSANA,dan PROGNOSIS

TATALAKSANA UMUM

• Hindari faktor pencetus Hindari makanan pencetus hindari makan telur, ayam, ikan. Hindari stres emosional

TATALAKSANA KHUSUS

PENGOBATAN TOPIKAL

• Inerson (desoksimatason 0,25%) 2 kali sehari, pagi malam,

sampai lesi kulit sembuh.

• Emolien, atau pelembab kulit,2-3 kali sehari, atau setelah mandi.(jika dibutuhkan)

PENGOBATAN SISTEMIK

• Loratadin, tablet 10mg 2 kali sehari, pagi-malam

• Methyl Prednisolon, 8mg 2 kali sehari, pagi-malam

PROGNOSIS

•Quo ad vitam: Ad bonam

•Quo ad functionam: Ad bonam

•Quo ad sanationam: Dubia ad bonam

TERIMA KASIH