presentasi email
Post on 08-Apr-2016
89 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 1
Email gigi
Dr. drg. FazwishniSiregar, SpOrt
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 2
Sifat fisik email
• Warna • Ketebalan• Kekerasan dan sifat getas
(brittle) • Permeabilitas
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 3
Sifat fisik email: warna
• Warna email: putih kekuningan sampai putih keabu-abuan, tergantung pada– Translusensi– Derajat kalsifikasi – Homogenisitas
• Bervariasi tgt ketebalan email• Mineralisasi ↑ → lebih jernih• Tampak kuning → krn bayangan
dentin di bawahnya • Di insisal tak ada dentin → putih
kebiruan.• Gigi sulung: lbh putih krn kurang
termineralisasi
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 4
Sifat fisik email: ketebalan
• Tebal: bervariasi tgt bag gigi.
• Tebal di ….• Sangat tipis di …..• Paling tebal di oklusal molar
dan premolar (2-2,5 mm)• Paling tipis di lingual insisif• Berakhir di cervix seperti
ujung pisau
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 5
Sifat fisik email : kekerasan dan sifat getas (brittle)
• Email adalah jaringan terkeras di tubuh manusia krn sangat terkalsifikasi dan krn orientasi kristalnya
• Lebih keras pada permukaan dan menurun dekat DEJ.
• Lebih keras pada tepi insisal dan ujung tonjol, dan menurun dekat garis servikal.
• Sifat getas (brittle), terutama bila tidak ada dukungan lapisan dentin di bawahnya.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 6
Sifat fisik email: kekerasan
• Jaringan termineralisasi di tubuh manusia → paling keras• Berdasar berat: – 96% anorganik: hidroksiapatit– 4% organik dan air
• Berdasar volume:– 86% anorganik– 2% matrix organik: protein– 10% air
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 7
Sifat fisik email: permeabel
• Bersifat semipermeabel utk ion tertentu
• Dari saliva ke permukaan luar email
• Dari pulpa melalui dentin ke permukaan dalam email
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 8
Struktur histologi email
Sediaan gosok• Zat organik terbuang krn
gosokan, tinggal zat anorganik
Sediaan demineralisasi• Zat anorganik larut, tinggal
zat organik
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 9
Struktur histologi email
• Hampir 100% mineral → tak dapat dilihat secara biasa.
• Sediaan gosok, 50-100 µm.• Mikroskop cahaya transmisi
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 10
Struktur emailEmail dibentuk oleh• Kristal email• Batang email (enamel rod)• Selubung batang email (rod sheath)• Substansi antar batang (interrod
substance)
• Kristal email adalah unit terkecil email• Bentuk spt jarum hexagonal, panjang
160 nm lebar 40-70 nm
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 11
Struktur email
Di bawah mikroskop cahaya td: 1. Batang email = prisma email =
enamel rod 2. Email antar-batang = interrod
• Sepanjang tebal email• Dari DEJ (dentino enamel junction)
smp perm gi, sdt lancip• Rod saling berbelit, padat,
bergelombang, • Kurang lebih tegak lurus DEJ
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 12
Enamel rod = batang email
• ᴓ 4-8 µm. Agak melebar ke perm.
• Pd gigi permanen, arah rod dekat CEJ mengarah ke akar
• Jumlah batang email berkisar 5 jt pd gigi insisif bawah dan 12 jt pd molar 1 atas
• Jumlah batang email sesuai jumlah ameloblast
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 13
Enamel rod = batang email
• Potongan melintang: spt lubang kunci • Bagian atas atau kepala berorientasi
ke mahkota gigi• Bagian bawah atau ekor, berorientasi
ke akar gigi• Tersusun interlock• Td jutaan kristal hidroksiapatit yg
tersusun padat dalam pola teratur. Tiap rod dibungkus selubung organik yg mengandung kristal.
• Setiap kristal juga dibungkus oleh matrix organik
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 14
Batang email• Pada permukaan gigi ada sekitar
20-30 ribu batang email per 1 mm2
• Kepadatan batang email di DEJ lebih padat 10% dp permukaan email
• Diameter batang email sekitar 5 µm. Tinggi 9 µm.
• Ukuran membesar ke arah permukaan email dengan perbandingan 1:2.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 15
Enamel rod dan susunan kristal hidroksiapatit
• Rod berjalan sejajar• 95% rod termineralisasi.• Mengandung kristal apatit• Daerah interrod, mengandung > bahan
organik• Orientasi kristal: tersusun padat dg pola
berbeda shg memberi kekuatan pd prisma email.
• Di bag kepala lubang kunci, orientasi kristal sejajar dg sb panjang rod.
• Di bag ekor lubang kunci, arah kristal menyebar 65o dr sb pj.
• Komposisi sama• Beda: orientasi kristal
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 16
Kristal hidroksiapatit pada batang dan antar-batang email
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 17
Dental enamel contains structures at different hierarchical levels from the microscale down to the nanoscale. The enamel is composed of three-dimensionally organized nanosized hydroxyl apatite crystallites (a,b,d) that are arranged into micrometre-sized prisms (c,e). a, Atomic force microscope and b,c, scanning electron microscope images of the enamel surface. d, Transmission electron microscope and e, scanning electron microscope images of a cross-section of the enamel
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 18
Batang email = enamel rod
Gambar atomic force-microscopic batang email pada potongan memanjang. Sediaan dietsa dengan 0.05 mol.% HCl selama 20 detik.
Gambar atomic force-microscopic batang email yang diambil dari potong oklusal. Sediaan dietsa dengan 0.1 mol% citric acid selama 10 detik.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 19
Email antar-batang (interrod enamel)
• Dengan mikroskop elektron tampak gambaran lubang kunci pada potongan melintang.
• Kepala lubang kunci mengarah ke oklusal, sedangkan ekor lunag kunci mengarah ke servix
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 20
Arah batang email
• Batang email tegak lurus DEJ, ke arah permukaan gigi
• Pada gigi susu, batang email di bagian tonjol gigi mengarah vertikal, di bagian tengah gigi arahnya miring ke oklusal, di bagian cervical arahnya horizontal
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 21
Arah batang email
• Pada gigi permanen, arah batang email sama dengan gigi susu, kecuali pada bagian cervical mengarah ke akar, sehingga berakhir seperti ujung pisau
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 22
Hubungan email-dentin = dentino-enamel junction = DEJ• Pada sediaan gosok, DEJ tampak sebagai garis
bergelombang• Permukaan yg tidak rata ini menambah kekuatan
penyatuan email dg dentin
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 23
DEJ
D. Permukaan dentin setelah email dilepas.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 24
Enamel tufts = rumpun email
• Mulai dari DEJ sampai sekitar 1/5 -1/3 tebal dentin
• Tampak seperti rumpun rumput• Merupakan prisma dan
interprisma yang hipokalsifikasi• Bentuknya seperti ini karena
jalan enamel rod yg bergelombang
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 25
Lamela email = enamel lamella
• Bila rumpun berjalan hingga permukaan luar email (> 1/3 tebal email), disebut lamela email
• Merupakan prisma dan interprisma yg hipokalsifikasi
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 26
Lamella email
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 27
Gnarled enamel
• Pada ujung insisal atau ujung tonjol (cusp) gigi
• Batang email berjalan bergelombang disebut gnarled enamel
• Tampak berbelit, krn orientasi batang email
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 28
Awalnya batang email berjalan lurus dari DEJ sekitar 30 µm. Kemudian berjalan bergelombang mendekati permukaan gigi, dan akhirnya berjalan lurus lagi.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 29
Garis inkremental (penambahan) pembentukan email secara ritmik
• Pada tahap sekresi, batang email dibentuk secara ritmik.
• Setiap hari sepanjang 4 µm• Manifestasinya sebagai garis
lintang pada batang email.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 30
Garis Retzius = striae Retzius
• Garis Retzius = garis inkremental yg tampak lebih nyata dalam periode 4-7 hari
• Pada sediaan gosok potongan memanjang, garis Retzius tampak sebagai garis2 yg merefleksikan pembentukan email.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 31
Striae Retzius
• Garis pertambahan (inkremental) yg tampak kecoklatan pada email yg matang.
• Sejajar dg permukaan gigi dan DEJ (dentino-enamel junction)
• Memotong batang email.• Menunjukkan tahap2 ptmbh
email, spt lapisan kayu.• Diduga krn adanya pola kerja -
masa istirahat ameloblast, kira2 1 minggu
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 32
Garis Retzius
Garis putih tebal: garis RetziusPanah putih kecil: garis inkremental harian 4 µm
Sediaan gosok gigi, potongan melintang.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 33
Perikimata • Alur dangkal pada permukaan gigi
yg tdk digunakan pada mastikasi• Adalah manifestasi striae Retzius
pd perm gigi• Biasanya hilang krn pemakaian.
Kecuali pd daerah terlindung spt cervix I , C, P atas
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 34
Perikimata
• Manifestasi external garis inkremental Retzius tampak sbg alur bergelombang transversal pada permukaan email.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 35
Garis neonatal• Garis neonatal (panah merah) adl
garis inkremental, yg memisahkan email sebelum dan sesudah lahir, krn gangguan thdp ameloblast pd masa pbtk email
• Tdpt pd semua gigi sulung dan gigi M1 permanen.
• Struktur prisma email tdk teratur• Susunan kristal tak teratur
menjadi mengarah ke akar. Kmd kembali ke arah yg benar.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 36
Garis neonatal
• Panah besar: neonatal line.• Sebelah kiri ujung panah:
email prenatal. • Sblh kanan ujung panah:
email postnatal
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 37
Lapisan email tak berstruktur
• Merupakan lapisan permukaan email
• Tebalnya 30 µm • Tidak ada struktur prisma• Sangat termineralisasi, melebihi
bagian email lainnya.
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 38
Garis Hunter Schreger
• Fenomena optik krn perubahan arah batang email (btk gelombang)
• Tampak dg cahaya refleksi pd 2/3 cervical
• Tampak sbg garis terang dan gelap, mulai dari DEJ dan berakhir sblm permukaan email, yang arah batang emailnya lebih lurus
• Daerah gelap (diazone) mengabsorbsi sinar
• Daerah terang (parazone) merefleksi sinar
• Bila sinar datang dari sisi yg berlawanan, garis terang – gelap menjadi terbalik
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 39
CEJ = Cemento-enamel junction
• Cementum menutupi email• Tepi sementum bertemu
tepi email• Tepi sementum tidak
bertemu tepi email
Buku rujukanEmbriologi dan histologi rongga mulut. Ivar A. Mjor dan Feyerskov
Blok 6. Histologi email. drg. Isni. 2014 40
WWW
top related