presentasi aub
Post on 28-Feb-2018
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 1/18
AUBAbnormal Uterine Bleeding
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 2/18
DEFINISI
• = semua perdarahan abnormal yang
berasal dari uterus, meliputi perdarahan
menstruasi yang abnormal dan
perdarahan abnormal karena penyebab
lain seperti kehamilan, penyakit sistemik,
dan kanker.
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 3/18
INSIDENSI
AUB dialami oleh•!" # $"% perempuan usia reprodukti& •'"% perempuan perimenopause
Data di beberapa negara industri•('% menorrhagia•(!% inter)al memendek•!*% mengalami perdarahan antar+haid•% mengeluh perdarahan pas-a koitus
/0 melaporkan !1 2uta perempuan usia $" # '" tahun mengalami haid
yang berlebih
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 4/18
3lasi&ikasi berdasarkan pola
perdarahan
• Menorrhagia (hypermenorrhea)= durasi meman2ang dan4atau )olume darah meningkat
• Hypomenorrhea (cryptomenorrhea)= durasi memendek dan4atau )olume darah berkurang
• Metrorrhagia (intermenstrual bleeding)
= perdarahan di antara periode menstruasi• Menometrorrhagia= inter)al tidak teratur 5 durasi meman2ang dan4atau )olumedarah meningkat
• Polymenorrhea= inter)al 6 (7 hari
•Oligomenorrhea= inter)al 8 $' hari
• Contact bleeding (postcoital bleeding)= perdarahan pas-a+koitus
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 5/18
3lasi&ikasi berdasarkan 2enis perdarahan• Perdarahan Uterus Abnormal Akut• Perdarahan Uterus Abnormal Kronik• Perdarahan engah (intermenstrual bleeding)
3lasi&ikasi berdasarkan penyebab 9A:; <0EIN• Polip• Adenomiosis• !eiomioma• Malignan-y and /iperplasi
• Coagulopathy• O)ular dys&un-tion• "ndometrial• #atrogeni-• $ot yet <lassi&ied
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 6/18
EI0:0>I
!. 9A:; <0EIN
(. 3eadaan patologi panggul
$. 9enyakit sistemik7. 9erdarahan Uterus Dys&ungsi
'. 9enyebab lain
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 7/18
S?;90;S
• 9erdarahan uterus yang abnormal
• 9erdarahan pas-a koitus
•
Nyeri pel)is, dysmenorrhea
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 8/18
DIA>N0SIS
• U@UAN = untuk meng%e&clude
kanker dan mengidenti'ikasi
penyebab perdarahan supaya dapatdiberikan terapi yang adekuat.
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 9/18
ANA;NESA
• :okasi perdarahan
• olume perdarahan
•
Durasi dan inter)al menstruasi• Ada tidaknya -onta-t bleeding
• 3apan menstruasi normal yang terakhir
•
Umur saat menar-he dan menopause• 9enggunaan kontrasepsi
• 3ondisi umum general healthC
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 10/18
9E;EI3SAAN FISI3
• Inspeksi )ul)a, )agina, dan -er)i
• 9alpasi
!. erdapat massa abdomen, di mana uterus
teraba membesar dan irregular = suspek
myoma
(. 9embesaran uterus yang simetris = suspek
adenomyosis atau karsinoma endometrial
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 11/18
9E;EI3SAAN
9ENUN@AN>• /ematologik dan +/<> testing
!. 3adar serum &erritin rendah blood loss 8 1"m: per siklus mens.
(. 9artial thromboplastin time, prothrombin time,
bleeding time, 9: -ount, dan pemeriksaankhusus untuk )on illebrand disease untuke-lude kelainan koagulasi.
$. +/<> testing untuk e-lude kehamilan.
• 9emeriksaan sitologik
9ap smear s-reening kanker -er)i dan
endometrial
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 12/18
9E;EI3SAAN
9ENUN@AN>• Biopsi endometrial
• rans)aginal sonography
• Saline+in&usion sonography
• /ysteros-opy
• Dilatation G <urettage D G <C
>0:D standard untuk diagnosa AUB
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 13/18
9INSI9 U;U; EA9I AUB
!. 9eriksa kondisi hemodinamik.(. @ika perdarahan akut dan banyak dilatasi dan kuretase
serta medikamentosa.$. @ika perdarahan irreguler e)aluasi pemeriksaan sistemik
S/, prola-tin, pap smear, biopsi endometriumC danmedikamentosa.
7. 9enanganan dengan medikamentosa non hormon untukkeadaan patologi panggul.
'. 9enanganan dengan terapi bedah.
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 14/18
9INSI9 U;U; EA9I AUB
09EAIE
•;yome-tomy untuk myoma 2ika pasien
ingin hamil lagiC
• Ablasi atau reseksi endometrial terapi
alternati& selain hystere-tomy
•/ystere-tomy terapi yang paling e&ekti&
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 15/18
Dys&un-tional Uterine Bleeding DUBC
H De&inisi perdarahan uterus abnormal
yang ter2adi tanpa adanya keadaan
patologi pada panggul, penyakitsistemik tertentu, atau kehamilan.
H erdiri atas !. Ano)ulatory
(. 0)ulatory
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 16/18
P"AAA$ *UB
P#$+#P *A+A
#, M"MP"BA#K# K"A*AA$ UMUM
##, M"$-H"$#KA$ P"*AAHA$
###, M"$C"-AH P"*AAHA$ U!A$-
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 17/18
M"MP"BA#K# K"A*AA$ UMUM
A$+.U+#
B#!A A$"M#A
7/25/2019 Presentasi AUB
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-aub 18/18
TERIMA
KASIH
top related