perbandingan gambaran lokasi lesi tb paru pada pasien tb...
Post on 06-Jul-2020
16 Views
Preview:
TRANSCRIPT
PERBANDINGAN GAMBARAN LOKASI LESI TB PARU PADA
PASIEN TB DENGAN DAN TANPA DM DI RSPAD GATOT
SOEBROTO JAKARTA TAHUN 2014 – 2015
SKRIPSI
ADINDA HANA SATRIO
121 0211 042
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
PERBANDINGAN GAMBARAN LOKASI LESI TB PARU PADA
PASIEN TB DENGAN DAN TANPA DM DI RSPAD GATOT
SOEBROTO JAKARTA TAHUN 2014 – 2015
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
ADINDA HANA SATRIO
121 0211 042
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
PERBANDINGAN GAMBARAN LOKASI LESI TB PARU
PADA PASIEN TB DENGAN DAN TANPA DM DI RSPAD
GATOT SOEBROTO JAKARTA TAHUN 2014 – 2015
Adinda Hana Satrio
Abstrak
Prevalensi Diabetes Melitus (DM) dari seluruh dunia diketahui telah meningkat
secara dramatis selama dua dekade terakhir. Kejadian obesitas, dan berkurangnya
aktivitas oleh karena kehidupan yang ter-industrialisasi diduga menjadi penyebab
dari peningkatan tersebut. Di satu sisi, Tuberkulosis (TB) sampai saat ini masih
menjadi salah satu penyakit menular paling mematikan di dunia. Ketika dua
penyakit sering terjadi di masyarakat, penyakit-penyakit tersebut dapat
mempengaruhi satu sama lain dalam manifestasi klinis, diagnosis, dan respon
terhadap penatalaksanaan. Hubungan DM dengan TB telah diketahui sejak
berabad-abad yang lalu, dan dipercaya dalam aspek gambaran radiologi, pasien
TB dengan DM menujukkan gambaran yang atipikal. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui perbandingan gambaran lokasi lesi TB paru pada pasien TB
dengan DM dan tanpa DM di RSPAD Gatot Soebroto Jakarta tahun 2014 – 2015.
Jenis penelitian ini bersifat observasional analitik dengan desain penelitian cross-
sectional, dengan teknik purposive sampling menggunakan sampel sebanyak 59
pasien TB. Pengumpulan data dilakukan dengan cara melihat rekam medis. Hasil
uji bivariat Chi-square memberikan hasil berupa nilai P yaitu P=0,000. Dapat
disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang bermakna pada gambaran lokasi lesi
TB paru pada pasien TB dengan DM dan tanpa DM di RSPAD Gatot Soebroto
tahun 2014 – 2015.
Kata Kunci: Diabetes melitus, tuberkulosis, lokasi lesi
v
COMPARISON OF LOCATION OF LUNG LESIONS IN
PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTS WITH AND
WITHOUT DIABETES MELLITUS IN RSPAD GATOT
SOEBROTO JAKARTA 2014 – 2015
Adinda Hana Satrio
Abstract
The prevalence of Diabetes Mellitus (DM) in the world has known to be increased
dramatically for the last two decades. Obesity and reduced activity by
industrialized life has been expected to be the causes. On the other hand,
Tuberculosis (TB) until now is still known as the most deadly contagious disease.
When two diseases are common in community, they can affect each other in
clinical manifestations, diagnosis, and respond to the treatment. The correlation
between DM and TB has been known for centuries, and it is believed in
radiological aspect, a pulmonary tuberculosis patient with DM showed an atypical
radiological finding. The aim of this study was to determine the comparison of
location of lung lesions in pulmonary tuberculosis patients with and without
diabetes mellitus in RSPAD Gatot Soebroto Jakarta 2014 – 2015. This was a cross
sectional study with purposive sampling technique. Data was collected from
medical records and 59 patients were selected. Chi-square bivariate analysis
showed P value P=0,000. This study concluded that there was a significant
difference between location of lung in pulmonary tuberculosis patients with and
without diabetes mellitus in RSPAD Gatot Soebroto Jakarta 2014 – 2015.
Keywords: Diabetes mellitus, tuberculosis, location of lung lesions
vi
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT karena atas rahmat dan karuni-Nya, penulis
dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbandingan Gambaran Lokasi Lesi
TB Paru Pada Pasien TB Dengan dan Tanpa DM di RSPAD Gatot Soebroto
Jakarta Tahun 2014 – 2015”. Demikian skripsi ini tersusun dan terselesaikan.
Tidak lupa ucapan terima kasih penulis disampaikan kepada pihak-pihak yang
memberikan dukungan :
1. dr. Mariono Reksoprodjo, Sp.OG, Sp.KP (K) selaku dekan Fakultas
Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta.
2. dr. Niniek Hardini, Sp.PA selaku Kepala Program Studi Sarjana
Kedokteran Fakultas Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta
3. drg. Nunuk Nugrohowati selaku koordinator skripsi dan seluruh tim
Community Research Programme.
4. Dr. dr. Aris Wibudi, Sp.PD-KEMD, CHT dan dr. Hany Yusmaini,
M.Kes selaku dosen pembimbing, atas kesabaran dan kesediaan
waktu juga pikirannya dalam membimbing dan menuntun penulis
menyusun skripsi dengan baik, membenahi setiap kekurangan serta
memotivasi penulis untuk selalu mengerjakan yang terbaik dan
memberi ilmu yang sangat berharga.
5. dr. Salman Paris Harahap Sp.PD yang telah bersedia menjadi
penguji dan turut mendukung menyelesaikan skripsi ini.
6. RSPAD Gatot Soebroto selaku institusi tempat penelitian atas
penerimaan yang terbuka bagi penulis selama mengadakan
penelitian sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan sebaik-
baiknya.
7. dr. Irene Roma, Sp.KFR dan Ibu Wati bagian Minmed RSPAD
Gatot Soebroto yang telah membantu penulis dalam proses
pengambilan data sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan
baik.
vii
8. Ucapan terima kasih yang tak terkira untuk keluarga tercinta
Ayahanda Ervan Satrio, Ibunda Anne Yulinda, dan adik-adik
tercinta Shafira, Abyan, Faiz dan Akmal. Serta Eyang tercinta,
Ambarrukmi Paat dan Tante Astrid “Cipong” yang senantiasa tiada
putusnya mendoakan, memberikan semangat, cinta dan kasih yang
begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
9. Sahabat-sahabat penulis semasa perkuliahan, Adhysti Warhanni,
Viny Rahma Pratiwi, Qonita Aizati, Rasendah, RR Ariane Natasha,
Muhammad Faris, serta seluruh keluarga FK UPN 2012 yang selalu
memberikan dukungan dan semangat serta mengisi hari-hari penulis
selama masa penulisan skripsi.
10. Sahabat – sahabat tercinta semasa SMP sampai sekarang,
Caesarianda, Fatma, dan Dega yang selalu mendoakan dan memberi
dukungan.
11. BEM FK UPN Veteran Jakarta 2013/2014, BUKED, Kak Ratih, Kak
Twinda, dan Kak Virda selaku kakak NRP 042, Adik-adik NRP
yaitu Novia Nadia dan Yara Cantika, yang senantiasa memberikan
dukungan.
12. Teman-teman di Korea yaitu, Namjoon, Jae Suk, dan seluruh
keluarga “Running Man” yang telah mengisi hari-hari penulis dan
menghibur penulis dalam masa pembuatan skripsi.
Kiranya semua pihak yang telah berperan dalam penyusunan skripsi ini baik
yang telah disebutkan di atas maupun yang belum dapat disebutkan satu per satu
berlimpah karunia dari Allah SWT. Penulis mohon maaf atas kekurangan-
kekurangan yang terdapat dalam skripsi ini. Besar harapan penulis kiranya skripsi
ini dapat bermanfaat bagi banyak pihak.
Jakarta, 27 Agustus 2016
Adinda Hana Satrio
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................ iii
PENGESAHAN ............................................................................................... iv
ABSTRAK ....................................................................................................... v
ABSTRACT ..................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
I.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1
I.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 4
I.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 4
I.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6
II.1 Tuberkulosis ............................................................................................. 6
II.2 Diagnosis Tuberkulosis ............................................................................ 8
II.3 Diabetes Melitus ....................................................................................... 14
II.4 Hubungan Tuberkulosis Paru Pada Diabetes Melitus .............................. 18
II.5 Kerangka Teori ......................................................................................... 25
II.6 Kerangka Konsep ..................................................................................... 26
II.7 Hipotesis Penelitian ................................................................................... 26
II.8 Tinjauan Metodologi ................................................................................. 26
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 28
III.1 Jenis Penelitian ......................................................................................... 28
III.2 Waktu dan Lokasi Penelitian ................................................................... 28
III.3 Subyek Penelitian ..................................................................................... 28
III.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 31
III.5 Identifikasi Variabel Penelitian ................................................................ 31
III.6 Definisi Operasional ................................................................................ 32
III.7 Pengolahan Data....................................................................................... 32
III.8 Analisis Data ............................................................................................ 33
III.9 Protokol Penelitian ................................................................................... 34
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 35
IV.1 Gambaran Tempat Penelitian .................................................................. 35
IV.2 Analisis Hasil Penelitian .......................................................................... 36
IV.3 Pembahasan.............................................................................................. 40
ix
IV.4 Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 42
BAB 5 PENUTUP ........................................................................................... 43
V.1 Kesimpulan ............................................................................................. 43
V.2 Saran ........................................................................................................ 43
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 44
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... 48
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Perbandingan DM tipe 1 dan DM tipe 2 .......................................... 16
Tabel 2.2 Kriteria Diagnosis Diabetes Melitus ................................................ 17
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Pasien TB Paru di RSPAD Gatot
Soebroto Tahun 2014-2015 .............................................................. 36
Tabel 4.2 Rerata Usia Pasien Tuberkulosis Paru dengan DM dan tanpa DM di
RSPAD Gatot Soebroto Tahun 2014 – 2015 ................................... 37
Tabel 4.3 Distribusi Gambaran Lokasi Lesi TB Paru Pada Pasien TB
dengan DM Dan Tanpa DM Di RSPAD Gatot Soebroto Tahun
2014- 2015 ....................................................................................... 38
Tabel 4.4 Perbandingan Gambaran Lokasi Lesi TB Paru Pada Pasien TB Dengan
DM Dan Tanpa DM Di RSPAD Gatot Soebroto
Tahun 2014 – 2015 .......................................................................... 39
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skema Pembagian Klasifikasi Penyakit Tuberkulosis ................. 7
Gambar 2.2 Pedoman Diagnosis Tuberkulosis Pada Orang Dewasa
.......................................................................................................................... 13
Gambar 2.3 Diagram Pembagian Lapangan Paru ............................................ 22
Gambar 2.4 Radiologi Foto Toraks Pasien TB ................................................ 24
Bagan 2.1 Kerangka Teori ............................................................................ 25
Bagan 2.2 Kerangka Konsep ......................................................................... 25
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Persetujuan Etik
Lampiran 2 Surat Izin Penelitian
Lampiran 3 Surat Pemberian Izin Penelitian
Lampiran 4 Output Analisis Univariat
Lampiran 5 Output Analisis Bivariat
Lampiran 6 Dokumentasi
xiii
top related