pengawetan
Post on 07-Jul-2016
212 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Nomor : 118 / FM / TU / VIII / K / 2014 Lebong, tgl 14 Agustus 2014.
Lampiran : - -
Ikhwal : Pengawetan / Pembalseman
Jenazah An : Mohamad Hussin Bin Ludin..
S U R A T K E T E R A N G A N
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dr. H. Mistar Ritonga, Sp.F
menerangkan bahwa :
Nama : Mohamad Hussin Bin Ludin..
Umur : 53 Tahun.
Jenis kelamin : Laki-laki.
Pekerjaan : Swasta.
Agama : Islam.
Warga negara : Malaysia.
Alamat : No.8 Blok.B Desa Timah Langat 43800 Dengkil,
Sepang, Selangor D.
Pada tanggal 14 Agustus 2013 telah dilakukan pengawetan /
pembalseman mayat atas jenazah tersebut diatas untuk
diberangkatkan ke negeri asalnya di
Demikianlah surat keterangan ini diperbuat agar dapat dipergunakan
dimana perlu.
Dokter yang mengawetkan,
dr. Rahmawati, M.Ked. ForNIP. 19701213 200502 2
003.
top related