penatalaksanaan fisioterapi padabell's palsy dextra
Post on 25-Jan-2017
246 Views
Preview:
TRANSCRIPT
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADABELL’S PALSY
DEXTRA DI RUMAH SAKIT AL DR.RAMELAN SURABAYA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guan Untuk Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat
Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi
Disusun oleh :
MAR’ATUSH SHOLIHAH
NIM : J100130035
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
ii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA BELL’S PALSY
DEXTRA DI RUMAH SAKIT AL DR.RAMELAN SURABAYA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guan Untuk Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat
Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi
Disusun oleh :
MAR’ATUSH SHOLIHAH
NIM : J100130035
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS BELL’S PALSY DEXTRA DI RUMASAKIT AL
DR.RAMELAN SURABAYA” telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing
untuk dipertahankan didepan Tim Penguji Karya Ilmiah Mahasiswa Jurusan
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
(Yulisna Mutia Sari, SSt.FT.,MSc (GRS) )
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk
menyelesaikan dan diterima program pendidikan Diploma III Fisioterapi
Hari :
Tanggal :
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda Tangan
Penguji I : Yulisna Mutia Sari.SST.FT.,M.Sc (GRS) ( )
Penguji II : Wahyuni, S.Fis., SKM.,M.Kes ( )
Penguji III : Agus Widodo, S.Fis., SKM.,M.Fis ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Dr. Suwaji, M. Kes)
NIK 195311231983031002
v
vi
HALAMAN MOTO
1. Dalam sebuah kesulitan pasti ada kemudahn
2. Man jadda wajada
3. Sesungguhnya Allah mencintai orang-orang yang sabar (QS. Ali-Imron :
146)
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Segala puji dan syukur kepada Allah SWT, atas doa dan dukungan dari orang-
orang tercinta sehingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS BELL’S PALSY
DEXTRA DI RUMASAKIT AL DR.RAMELAN SURABAYA” ini bisa
terselesaikan dengan baik dan tepat pada waktunya. Oleh karena itu, dengan rasa
bahagia saya ucapkan rasa syukur dan terimakasih saya kepada:
1. Allah SWT, atas karunia-NYA saya dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah dengan tepat pada waktunya.
2. Bapak dan Ibu, yang selalu mensuport memberikan kasih sayang dan
cintanya yang tak terhingga serta kakak dan adikku.
3. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt.FT.,MSc (GRS), selaku Dosen pembimbing
yang selalu mau meluangkan waktu dan dengan sabar membimbingku dari
0 hingga sampai saat ini.
4. Segenap Dosen-dosen pengajar di Fakultas Ilmu Kesehatan program studi
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang senantiasa
memberikan ilmu, bimbingan dan nasehat kepada penulis.
5. Ibu S, yang mau dan bersedia menjadi objek penelitian yang dengan sabar
memberikan keterangan-keterangan dan membagi ilmunya kepada penulis.
6. Sahabat-sahabatku (sariyem, dhape, makke, dayat, ajem, ayak, mbk ririn,
galendung) dan semua teman-teman D3 fisioterapi 2013, serta teman
hidupku selama 6 bulan mbk icha.
viii
Trimakasih, banyak kekurangan dan kesalahan dalam penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini karena terbatasnya pengetahun. Semoga bermanfaat dan menjadi
pembelajaran dan pengetahuan bagi kita semua.
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya, serta kepada kedua orangtua yang telah
memberikan curahan kasih sayang sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah yang berjudul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
KASUS BELL’S PALSY DEXTRA DI RUMASAKIT AL DR.RAMELAN
SURABAYA” sebagai persyaratan dalam Program Pendidikan Diploma III
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini tentunya tidak luput dari bantuan berbagai
pihak, oleh karena itu penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada Allah
SWT, kedua orangtua, dosen pembimbing dan pengajar yang telah berjasa dalam
terselesaikannya penyusunan penulisan ini.
Dengan segala kerendahan hati penulis menyadari masih banyak kekurangan
dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis memohon saran
dan kritik yang bersifat membangun. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat bagi pembaca.
Surakarta, 20 Juni 2016
Penulis
x
Abstrak
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS BELL’S PALSY
DEXTRA DI RUMASAKIT AL DR.RAMELAN SURABAYA
(Mar’atush sholihah, 2016, 42 halaman)
Latar Belakang : Bell’s Palsy adalah kelumpuhan saraf VII perifer yang akut,
dan belum diketahui penyebabnya (idiopatik). Pada kasus tersebut dapat
ditanggulangi dengan modalitas fisioterapi. Fisioterapi pada kasus ini dapat
menurunkan nyeri dan meningkatakn kemampuan fungsional otot wajah dengan
menggunakn modalitas infra red, electrical stimulation, dan mirror exercise.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
peningkatan kemampuan fungsional, dan kekuatan otot-otot wajah pada kondisi
Bell’s Palsy dengan menggunakan modalitas infra red, electrical stimulation, dan
mirror exercise.
Hasil : Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali di dapat hasil penilaian nyeri
pada nyeri diam T0 : 5,1, menjadi T6 : 1,5, nyeri tekan T0 : 7,1, menjadi T6 : 2,1,
peningkatan kekuatan otot wajah M.corrugator supercilii T0 : 1, menjadi T6 : 3,
M.frontalis T0 : 1, menjadi T6 : 3, M.nasalis T0 : 1 menjadi, T6 : 3, M.depresor
T0 : 1, menjadi T6 : 3, M.mentalis T0 : 1, menjadi T6 : 3, M.platysma T0 :1,
menjadi T6: 3, adanya peningkatan fungsional otot wajah T0 : 42, menjadi T6 :
46.
Kesimpulan : Dapat disimpulkan bahwa aplikasi modalitas fisioterapi berupa
Infra Red, Electrical Stimulation, dan mirror exercise dapat mengurangi nyeri,
meningkatakan kekuatan otot, dan meningkatakan aktifitas fungsional otot wajah.
Kata kunci : Bell’s Palsy, Infra Red (IR), Electrical Stimulation (ES), Mirror
Exercise
xi
Abstract
MANAGEMENT OF PHISICALTHERAPY IN CASE OF BELL'S PALSY
DEXTRA IN DR.RAMELAN NAVY HOSPITAL OF SURABAYA
(Mar’atush Sholihah, 2016, 42 pages)
Background : Bell’s palsy is a kind of paralysis of acute peripheral nerve VII,
and the cause is unknown (idiopathic). In this case, it can be managed with
physiotherapy modalities that can reduce pain and increase functional ability of
facial muscles by using the modalities of infra red, electrical stimulation, and
mirror exercise.
Objective: To investigate the implementation of physiotherapy in reducing pain,
improving functional ability, and the strength of the facial muscles on the
condition of Bell's Palsy using infrared modalities, electrical stimulation, and
mirror exercise
Results: After doing therapy for six 6 times, it was obtained the result in pain
assessment in painfully T0: 5,1, to T6: 1,5, tenderness T0: 7,1, to T6: 2.1, an
increase of facial muscle strength M.corrugators superciliiT0: 1, to T6: 3,
M.frontalisT0: 1, to T6: 3, M.nasalisT0: 1 to, T6: 3, M.depresor T0: 1, to T6: 3,
M.mentalisT0: 1, to T6: 3, M.platysma T0: 1, to T6: 3, there is functional
improvement of facial muscles T0: 42, to T6: 46.
Conclusion: It is concluded that the application modalities of physiotherapy in
the form of Infra Red, Electrical Stimulation, and Mirror Exercise are able to
reduce pain, increasing the muscle strength and functional activity of the facial
muscles.
Keywords: Bell's Palsy, Infra Red (IR), Electrical Stimulation (ES), and Mirror
Exercise
xii
DAFTAR ISI
Halaman depan........................................................................................
Halaman judul .........................................................................................
i
ii
Halaman persetujuan ............................................................................... iii
Halaman pengesahan .............................................................................. iv
Halamana Pernyataan………………………………………………….. v
Halaman moto ......................................................................................... vi
Halaman persembahan ............................................................................ vii
Kata Pengantar ........................................................................................ ix
Abstrak (Bhs. Indonesia) ........................................................................ x
Abstrak (Bhs. Inggris) ............................................................................. x
Daftar Isi ................................................................................................. xii
Daftar Tabel ............................................................................................ xiv
Daftar Gambar ........................................................................................ xv
Daftar singkatan ...................................................................................... xvii
Daftar lampiran ....................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................. 3
C. Tujuan Laporan Kasus .......................................................... 4
D. Manfaat Lapora ..................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Bell’s Palsy............................................................................ 5
1. Definisi ............................................................................ 5
2. Anatomi Terapan Wajah ................................................. 6
B. Otot-otot wajah ..................................................................... 10
C. Etiologi dan Patofisiologi ..................................................... 12
D. Problematik ........................................................................... 14
E. Teknologi interverensi .......................................................... 15
1. Infra red dan Electrical Stimulation ............................... 15
xiii
2. Mirror Exercise .............................................................. 19
BAB III PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi ........................................................... 21
1. Anamnesis ...................................................................... 21
2. Pemeriksaan Fisik .......................................................... 23
3. Pemeriksaan Spesifik ..................................................... 25
4. Diagnosa Fisioterapi ...................................................... 27
5. Program Fisioterapi ........................................................ 27
6. Tindakan Fisioterapi ...................................................... 27
7. Pelaksanaan Fisioterapi .................................................. 28
B. Evaluasi ................................................................................ 31
C. Hasil Evaluasi Terakhir ......................................................... 33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ...................................................................................... 34
B. Pembahasan .......................................................................... 37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ........................................................................... 41
B. Saran ..................................................................................... 42
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Otot-otot wjah beserta fungsinya ............................................ 10
Tabel 3.2 Anamnesis sistem ................................................................... 22
Tabel 3.3 Gerak aktif .............................................................................. 24
Tabel 3.4 UGO FISCH ........................................................................... 31
Tabel 3.5 MMT ....................................................................................... 32
Tabel 3.6 VAS ........................................................................................ 33
Tabel 4.7 Evaluasi VAS........................................................................... 34
Tabel 4.8 Evaluasi MMT ........................................................................ 35
Tabel 4.9 Evaluasi UGO FISCH ............................................................. 36
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Perjalanan saraf facialis ...................................................... 6
Gambar 2.2 Bagan saraf facialis ............................................................. 8
Gambar 2.3 Bagan persarafan otot wajah ............................................... 9
Gambar 2.4 Anatomi wajah .................................................................... 9
Gamabr 2.5 Otot-otot wajah ................................................................... 12
Gambar 3.6 Mirror exercise.................................................................... 20
xvi
DAFTAR GARAFIK
Grafik 4.1 Evaluasi nyeri ........................................................................ 37
Grafik 4.2 Evaluasi kekuatan otot ........................................................... 38
Grafik 4.3 Evaluasi aktifitas fungsional otot wajah ................................ 40
xvii
DAFTAR SINGKATAN
IR Infra Red
ES Electrical Stimulation
MMT Manual Muscle Testing
VAS Visual Analog Scale
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Dokumentasi
Lampiran 3. Informed Consent
Lampiran 4. Fotocopy Lembar Konsultasi
Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup
top related